Integrantes:

Alonso Olmedo
Valentina Soriano
Valeria Yanca
 Objetivos
• Conocer múltiples anomalías en
pacientes con dificultades para ver
o diferenciar colores.
• Describir distintos exámenes de
colores, como se realizan, su
correspondiente interpretación y
en que patologías son aplicables.
 Introducción
• Las deficiencias de visión cromática,
hacen referencia a un numero de
problemas que surgen a la hora de
identificar algunos colores.
• La visión de color anormal puede
consistir en una dificultad leve para
distinguir entre diversos tonos de un
mismo color.
• La deficiencia de visión cromática es
una alteración celular.
• Pues bien, el defecto de visión
cromática radica en los conos,
principalmente por una alteración
genética.
 Para recordar…
Conos:
• Encargados de la recepción cromática.
Necesitan más luz para funcionar
bien.
• Existen tres tipos de conos, cada uno
de ellos recibe la luz correspondiente
a una determinada longitud de onda.
• Unos perciben las longitudes de onda
“largas" que corresponden al color
rojo, otros perciben las longitudes de
onda "medias" que corresponden al
color verde y por último los que
perciben las longitudes de onda
"cortas" que corresponden al color
azul.
 Visión Normal
• Las personas con visión del
color normal requieren de
tres colores primarios para
percibir correctamente el
color.
• A dicha persona se le
denomina “tricrómata
normal”.
Tricromatismo anómalo
o visión tricromática
anormal:
• Hace referencia a una anomalía presente
en los conos, puesto que en este caso,
los sujetos que la padecen tienen los
tres tipos de conos necesarios.
• El problema radica en que hace falta
una proporción de cada tono de color
muy diferente a la empleada por un
sujeto con visión normal para igualar
cualquier tono de color.
• Hay tres clases de tricromatismo
anómalo

• El 75 % de los defectos de visión de

color se corresponde con tricrómatas
anómalos.
 Deuteranomalía:
• Se percibe el verde como rojo.
• Insensibles a las longitudes de onda M
 Protanomalía:
• Se ve el rojo como
verde.
• Insensibles a
longitudes de onda
largas
 Tritanomalía:
• Azul y verde se
confunden.
• Insensible a las
longitudes de
onda cortas.
 Dicromatismo:

• Estas personas poseen dos tipos

de conos en lugar de tres.
• La presentan el 24% de las
personas con deficiencias de
visión cromática.
• Hay tres clases de dicromatismo
 Deuteranopía:
• Dicromatismo con una luminosidad relativa espectral muy
parecida a la de la visión normal, pero en la que se confunden
el rojo y el verde.
• En el espectro el deuteranope sólo se ven dos colores
primarios.
• Las largas longitudes de onda las ve amarillas y las cortas
longitudes las ve azules.
 Protanopía:
• Los únicos tonos que se
distinguen son el azulado y el
amarillento.
• El punto neutro está
aproximadamente en los 495
nm.
• La curva de visibilidad decrece
considerablemente en el extremo
rojo, en el que se es
prácticamente ciego.
• La protanopía sólo la padecen los
hombres, las mujeres la
transmiten en un porcentaje del
1%.
 Tritanopía:
• Un tipo raro de dicromatismo en que se confunden el amarillo
y el azul.
• El tritanope sólo ve dos colores, rojo en el lado de las
grandes longitudes de onda y verdes o azul verdoso al otro
lado de su punto neutro.
• La tritanopía frecuentemente es del tipo adquirido, resultado
de una enfermedad o desprendimiento de retina, glaucoma,
etc., siendo muy rara la tritanopía congénita.
Monocromatismo o
vision
́
monocromática:
• El monocromatismo es la ceguera
total al color, anomalía en la
visión en la que es posible la
percepción de luminancia pero no
de color.
• En esta deficiencia, faltan dos
receptores de color, que casi
siempre son rojo y verde. Es lo
que se conoce como acromatopsia.
• Hay dos clases de monocromatas
 Monocrómatas de
conos:
• Con una curva de visibilidad fotópica normal, lo mismo
para la agudeza visual y la adaptación a la oscuridad.
Estas personas ven todo en tonos de grises, pero a pesar
de la desventaja de no ver colores tienen la ventaja de
apreciar texturas y acabados con mayor finura que una
persona normal por lo que son muy cotizados para
control de calidad.
 Monocrómatas de bastones:
• También llamados acrómatas con una retina
sin conos funcionales, por lo que padecen una
visión disminuida (poca agudeza visual)
fotofobia y astigmatismo asociado.
 Gafas para daltonismo
• https://www.youtube.com/watch?v=9NMr_N
xSreY
Exámenes
• Los tests de percepción de los colores son
usados para identificar posibles deficiencias
adquiridas o hereditarias.

• Los métodos más usados en estos tests son:

• 1.Reconocimiento de figuras y símbolos dentro
de un patrón de puntos.
• 2. Ordenación de cápsulas de colores en el
orden natural, desde el azul hasta el rojo
pasando por diversos tonos intermedios. Esto
permite determinar la deficiencia.
• 3.Juegos de colores hecho por instrumentos
especiales adaptados para determinar este
problema.
 Test de cartas pseudocromáticas
o láminas de Ishihara
• Test usado para el diagnóstico y
clasificación de discromatopsias rojo-
verde o daltonismo congénito.
• Su fundamento es el
reconocimiento de números o
figuras geométricas
• Se distinguen 4 distintos tipos
de láminas en el test para
facilitar la detección de una
deficiencia cromática particular,
como por ejemplo:
• Laminas de desaparición o
Vanishing design
• Laminas de transformación o
Transformation design
• Laminas de dígitos ocultos o
hidden digit design
• Laminas de clasificación o
classification design
 Condiciones de realización
• 1.Se toma la AV
• 2- Se sitúa de forma adecuada frente
a la pantalla, junto a la iluminación
correcta.
• 2. Colocar la pantalla a la distancia
(aproximadamente 75 cm.) y ángulo
(máximo de 30º sobre la normal)
correctos para una buena visión y
evitar que reflejos de luz incidan sobre
ésta.
• 3.Realizarse monocularmente
• 4.Pedir que observe la lámina que
aparece en pantalla y contestar en 3
segundos como máximo.
Análisis
 Test de Farnsworth-Munsell:
• Esta evaluación se utiliza para
medir la capacidad de ordenar
una secuencia lógica de colores y
también para medir la capacidad
de discriminación fina del color.
• Estas características
corresponderían al tono o matiz
(hue), la luminosidad (value) y
la saturación (chroma)
• Este test consiste en grupos de
cápsulas numeradas de distintos
colores, con distinto tono, pero
igual luminosidad y saturación,
las que deben ser ordenadas,
desde el tono más claro al más
oscuro dentro del grupo que se
le presente al paciente
 Este test se requeriría en casos
de:
• Pacientes con inflamación o
sospecha de inflamación del
nervio óptico.
• Pacientes a quienes se les ha
realizado la prueba general de
color con test de Ishihara y
los resultados han presentado
alguna anormalidad.
• Pacientes con consumo de
cloroquina y otras
medicaciones que pueden
causar toxicidad macular.
 La realización de este consta de
los siguientes pasos:
• Tomar AV al paciente
• Realizar el test bajo un trapo
negro y con iluminación mesópica
• Ubicar al paciente a 50 cm
• Realizarse monocularmente, aunque
no es restricción hacerlo binocular.
Compensado.
• Luego graficar los resultados en la
hoja de registro correspondiente.
 Esta prueba posee variantes con
respecto a matices y cantidades
de capsulas, sus variantes son:
• Farnsworth-Munsell 100 Hue: Se
compone de 85 fichas coloreadas,
abarcando todo el círculo de colores de
Munsell, agrupadas en 4 cajas.
• Lanthony 40 HUE: Corresponde a una
versión reducida del Farnsworth-Munsell
100 HUE.
• Farnsworth D15 o L’anthony
desaturado que es más sensible en la
detección de deficiencias al color y
progresión de esta.
• No se recomienda el Farnsworth-Munsell
100 HUE en menores de 9 años
• Los resultados se registran en una hoja
confeccionada para ello. El test D15 posee
una hoja de respuestas donde se grafican
resultados uniendo los puntos
correlativamente si es que el paciente
realizó el test con normalidad, o bien
uniéndolos aleatoriamente según las
respuestas del paciente, clasificando luego
la forma general de la gráfica dentro de
los patrones de anormalidad. Lanthony 40
HUE posee unos casilleros dentro de
círculos concéntricos. Se grafican los
valores obtenidos de la resta del resultado
del paciente con el resultado correcto.
Interpretación en el Farnswoth
D15:
• Normal:
Diagrama
perfecto o
pocos errores.
• Alteración ejes
rojo-verde: El
diagrama
resultante
presentará líneas
• paralelas a los
ejes Protan o
Deutan
• Alteración del eje
Amarillo-Azul: El
diagrama
resultante
presentará líneas
• paralelas a los
ejes Tritan o
Tetartran.
• Alteración de
ambos ejes: El
diagrama resultante
será una
combinación de las
dos categorías
anteriores
 Análisis

Hoja de registro de Farnsworth D15 Hoja de registro Test de Lanthony 40 HUE

 Tipos de gráficas de paciente
normal y con anomalías en Test
de Lanthony 40 HUE
 Conclusión
• Conocimos acerca de las diferentes anomalías
de la visión y cómo poder identificarlas,
además vimos los test que se aplican más
comúnmente, su correspondiente análisis e
interpretación.
• En el día a día estamos expuestos a una
infinidad de colores y tonos de ellos, sabemos
que así son por que estamos acostumbrados a
ellos, pero nunca nos ponemos a pensar en
como nos cambiaría la vida si esto no fuese
así. ¿Cómo nos afectaría?.
 Bibliografía
• Gonzalez, J.. (2003). El daltonismo. 23 de Marzo de 2018, de
Universidad Autónoma de Madrid Sitio web:
https://www.uam.es/personal_pdi/medicina/algvilla/fundamentos/nervio
so/Daltonismo/daltonismo.htm
•
• Sosa, M.. (sin información). Test de visión de los colores. 23 de
Marzo de 2018, de Universidad de Sevilla Sitio web:
http://bibing.us.es/proyectos/abreproy/11162/fichero/Proyecto+Manuel
+Sosa%252FCap%C3%ADtulo+5.pdf+
•
• Luque, M., Fez, M., Diez, M.,. (Julio/Agosto 2001). Directrices para
la administración y puntuación del test Farnsworth-Munsell de 100
tonos. En Ver y oír(413-420). Departamento I. de Óptica de la
Universidad de Valencia: sin información.
• Las imágenes tomadas de ejemplo, que pueden estar sujetas a
derechos de autor, fueron sacadas de google.
Preguntas, dudas?