RCP Pediatrico

Reanimación
Cardiopulmonar Perdiátrica
Dra. Karla Alvarado

Especialista en Puericultura y
Pediatría
Reanimación Cardiopulmonar
Perdiátrica
Parada Cardiorrespiratoria
RCP Básica
RCP Avanzada
Perdiátrica
A menudo es el resultado final de un deterioro progresivo de las

funciones respiratorias y circulatorias
La mayoria de las paradas pediátricas son de origen respiratorio, no

cardiológico
A menudo son predecibles. Apnea que precede a la bradicardia, con

mala perfusion periferica.
Perdiátrica
Estado
neurológico
Estado
Inestabilidad metabólico Nivel de
respiratoria consciencia
Inestabilidad TCE
Acidosis
hemodinamica
Esfuerzo Hipoglicemia Toxicos
respiratorio
Pulso
pH y gases
FC
Temperatura
Llenado capilar
Reanimación Cardiopulmonar Perdiátrica
Soporte Vital Básico
Guidelines of the American Heart Association Focused Update on Pediatric Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality. 2017
Reconocimiento de la Parada Cardiorrespiratoria
La desición de iniciar la RCP se debe tomar en 10 segundos
En Lactantes menores de 1 año de edad las

compresiones se realizan con los dedos
indice y anular.
Se localizan a en el esternon.
A 1 cm por debajo de la linea intermamilar
Depresión esternal de 4 cm
En niños mayores de 1 año de edad realizar las compresiones

con la base de la mano
Relación compresión-Ventilación
Se recomienda una frecuencia de compresión-

ventilación de 15:2 cuando sean dos reanimadores
profesionales.
En caso de encontrarse un solo reanimador se

recomienda una relación de 30:2.
Apertura de la via aerea
Maniobra frente menton
Maniobra de tracción
mandibular
Maniobra subluxación
mandibular
• Comprobar la respiración en • VER

un tiempo no mayor de 10 • OIR
segundos
• SENTIR
Extracción de cuerpos extraños de la vía aérea
Soporte Vital Avanzado
Vía aérea
Cánula orofaringea tipo Guedel
Ventilación con bolsa y mascarilla
American Heart Association. 2018. Actualizaciones de las guías para RCP y ACE: soporte vital cardiovascular y soporte vital avanzado pediatrico
Intubación endotraqueal
Edad Diámetro TET

Lactantes 3.0-3.5 mm
Niños 1-2 años 3.5-4.0 mm
Niños mayores (Edad/4)+4
dde 2 años
Soporte circulatorio
Vías de administración de fármacos y fluidos
Desfibrilación:
Taquicardia ventricular y la Fibrilación

ventricular sin pulso
La dosis recomendada 4J/kg, con un

intervalo entre cada una de dos
minutos.
Se realizaran maniobras de RCP al

menos dos minutos despues de cada
desfibrilación
Fármacos
Adrenalina:
Dosis: 10 µg/Kg (0.1 ml/kg de una
dilución 1/10.000).
Amioradarona 5mg/kg
Lidocaina 1mg/kg
En el caso de FV/TV sin pulso

refractaria a las descargas
Correción de las causas reversibles de PCR
Perdiátrica
Cuidados posreanimación
Líquidos e inotrópicos
Se recomienda utilizar líquidos e inotrópicos/vasopresores después del PCR para mantener la presión
arterial sistólica por encima del percentilo 5 según la edad.
Control de la temperatura corporal
Se sugiere el control de la temperatura corporal en los lactantes y niños que permanecen en coma
normotermia (36°C a 37.5°C).
PaO2 y PaCO2
Se sugiere la medición de la PaO2 y PaCO2 después del RCE. Se intentará conseguir la normoxemia y
evitar la hipoxemia; así como procurar que la PaCO2 se sitúe en niveles adecuados.
GRACIAS

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Dra. Karla Alvarado

A menudo es el resultado final de un deterioro progresivo de las

La mayoria de las paradas pediátricas son de origen respiratorio, no

A menudo son predecibles. Apnea que precede a la bradicardia, con

Reconocimiento de la Parada Cardiorrespiratoria

La desición de iniciar la RCP se debe tomar en 10 segundos

En Lactantes menores de 1 año de edad las

En niños mayores de 1 año de edad realizar las compresiones

Se recomienda una frecuencia de compresión-

En caso de encontrarse un solo reanimador se

Apertura de la via aerea

Maniobra frente menton

• Comprobar la respiración en • VER

Extracción de cuerpos extraños de la vía aérea

Cánula orofaringea tipo Guedel

Ventilación con bolsa y mascarilla

Edad Diámetro TET

Vías de administración de fármacos y fluidos

Taquicardia ventricular y la Fibrilación

La dosis recomendada 4J/kg, con un

Se realizaran maniobras de RCP al

En el caso de FV/TV sin pulso

Correción de las causas reversibles de PCR

Control de la temperatura corporal

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