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PLANOS DE CORTE
Imagen Longitudinal
Útero
Vagina
Corte 1
I.-Vejiga : - Situada en plano ant. de cavidad Pélvica.
- forma triangular en corte longitudinal.
- Ventana acústica
II.-Vagina: - plano inferior de vejiga, en un trayecto
de abajo hacia arriba y de anterior hacia
1.-Corte Sagital Suprapúbico posterior (cavidad virtual).
(barrido en abanico) - forma tubular.
III.-Útero : - plano posterior a la vejiga.
ECOGRAFIA Cavidad Pélvica:
GINECOLOGICA
2 Corte Transversal
Trans-Abdominal
Vejiga
Vagina
Útero
1.- SITUACION:
- Posterior a la vejiga, y anterior al recto. - Posterior a la vejiga, y anterior al recto.
2.- FORMA:
- Piriforme, algo achatado en A/P y con - El cuerpo es ovalado
angulación variable a nivel del istmo.
- Cuello uterino: forma: cilíndrica - Cuello Uterino: Forma: redonda
3.- CONTORNO:
- Regular - Regular
ECOGRAFIA
GINECOLOGICA III.- Exploración de Utero
4.-TAMAÑO: Varian con la edad, paridad y el ciclo.
-Utero postpuberal 2/3 constituido por cuerpo, utero prepuberal 2/3 cuello.
X X
X Diámetro
X Transversal
Diámetro
Ant/Post
Cuello
Vagina
ANTEVERSO Cuello Vagina
III.- Exploración de Útero
5 .- POSICION:
FLEXION:
- Angulo definido entre el eje del cuerpo
uterino y el eje del cérvix.
ANTEFLEXO:
- Si el ángulo se abre hacia adelante.
Cuerpo
Cuello RETROFLEXO:
ANTEFLEXO
- Si el ángulo se abre hacia atrás.
RETROFLEXO
Cuerpo
Cuello
Cuerpo
ANTEFLEXO
Cuello
ECOGRAFIA III.- Exploración de Útero
GINECOLOGICA 5 .- POSICION:
Cuello
Fondo uterino
Endometrio Fondo
Vejiga uterino
Vagina
Endometrio
Cuello
ANTEVERSO-ANTEFLEXO RETROVERSO-RETROFLEXO
ECOGRAFIA III.- Exploración de Útero
GINECOLOGICA 5 .- POSICIÓN:
LATERODESVIACIÓN: cuerpo del útero
que es móvil se encuentra desplazado hacia
uno de los lados.
6 .- MIOMETRIO:
•Ecoestructura moderadamente
hipoecogénico y homogéneo en
relación al endometrio que es
hiperecogénico.
Miometrio
•En barrido Transvaginal el
Endometrio Miometrio interno es más
hipoecogénico que el externo.
Miometrio •Los vasos Arcuatos se observan
Interno como estructura anecogénica en
Miometrio Vasos
el miometrio externo.
Externo Arcuatos
UTERO CORTE SAGITAL
ECOGRAFIA III.- Exploración de Utero
7.- CAVIDAD UTERINA:
GINECOLOGICA Interfase entre las 2 capas adyacentes del
Endometrio (cavidad virtual).
Endometrio
ENDOMETRIO: 2 Capas
- BASAL .- adyacente al miometrio
- FUNCIONAL .- contiene tejido glandular. mujer
Corte Sagital Útero en edad menstrual la capa funcional adopta
diferentes patrones , de acuerdo a la fase del Ciclo
(4 tipos de endometrio).
ECOGRAFIA III.- Exploración de Utero
GINECOLOGICA 7.- CAVIDAD UTERINA:
1.- ENDOMETRIO MENSTRUAL (TIPO 1) :
Endomet.
Líquido
Coágulo
Endomet.
Líquido
Endometrio
Coágulo
Cavidad
Endometrial
+
+
+
+
Vejiga
Ovario
Útero
Ovario Ovario
Ovario Izquierdo
Derecho Izquierdo
Derecho
Cortical
Medular
3.-ECOESTRUCTURA:
• ZONA CORTICAL: periférica que contiene folículos y estroma.
• ZONA MEDULAR: central, ecogénica contiene vasos y nervios.
ECOGRAFIA
GINECOLOGICA IV.- Exploración de Ovarios
3.- ECOESTRUCTURA:
Varia de acuerdo a las fases del ciclo.
A.-Fase Folicular:
•Entre los dias 1 al 7: Fase de Reclutamiento
Folicular.- presencia 5 a 7 folículos antrales
de 3 a 5 mm que predominan en el lado que
aparecerá la ovulación.
•Entre los días 8 al 12: Fase de Dominancia
Folicular.- presencia de un folículo mayor
de 14mm, mientras que los otros involuc.
hacia la atresia.
•Folículo Maduro: diámetro de 20 a 24 mm.
(Valores Extremos: 18 a 27 mm).
SIGNO PREOVULATORIO: presencia de
Cúmulos oophorus ( 36 horas antes de la
ovulación).
ECOGRAFIA
GINECOLOGICA IV.- Exploración de Ovarios
3.- ECOESTRUCTURA:
Varia de acuerdo a las fases del ciclo.
B.-Ovulación :
•Disminución del volumen del Folículo que se
aplana, se llena de ecos y la pared aumenta
su grosor.
1 Corte Longitudinal
Diámetro
Longitudinal
Vejiga
Diámetro
Ant / Post Útero
Ovario Derecho
Medidas del ovario de la MEF:
Longitudinal: 25 a 40 mm.
Corte Sagital Suprapúbico Ant / Post: 10 a 15 mm.
(Barrido en Abanico)
ECOGRAFIA IV.- Exploración de Ovarios
GINECOLOGICA 4.-TAMAÑO:
2 Corte Transversal
Diámetro
Longitudinal
Vejiga
Diámetro
Ant / Post Útero
Útero
Diámetro Útero
Transverso
Ovario Derecho
Medidas del ovario de la MEF:
Longitudinal: 25 a 40 mm.
2.-Corte Medio Transversal Ant / Post: 10 a 15 mm.
Suprapúbico Transverso: 12 a 20 mm.
ECOGRAFIA IV.- Exploración de Ovarios
GINECOLOGICA 4.-TAMAÑO:
2 Corte Transversal
Diámetro
Longitudinal
Vejiga
Diámetro
Ant / Post Útero
Útero
Diámetro Útero
Transverso
Ovario Derecho
Volumen del Ovario:
MEF: 10 cc
2.-Corte Medio Transversal Premenarquica: 3.0 cc
Suprapúbico Perimenopausia: atrofia progresiva
ECOGRAFIA TRANSVAGINAL Exploración de Útero
Corte Longitudinal
Corte 2
1 Útero Anteflexo
Labio
Pared Anterior
Labio Cervical
Cervical
Anterior
Posterior
Endometrio
Canal
Endocervical
Fondo
Cuerpo
Fórnix
12 Vaginal
Fondo Pared Posterior
de Saco Posterior
UTERO
Endometrio
Pared Posterior
Corte Transversal .- Imagen del útero en corte
longitudinal, girar el Transductor 90° en sentido
antihorario.
Exploración de
Ecografía Transvaginal
Anexos
Ovario
Folículo
Vasos
Hipogástricos