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Cuello

• Principal vía de
comunicación entre la
cabeza, el tronco y las
extremidades.
• Contiene muchas
estructuras importantes
para la vida.
• Músculos, glándulas,
arterias, venas, nervios,
vasos linfáticos, tráquea,
esófago y vértebras
Huesos del Cuello
• El esqueleto del
cuello está formado
por las vértebras
cervicales, el hueso
hiodes, manubrio
Vértebras
del esternón y las H. Hiodes Cervicales
clavículas.

Manubrio del
Esternón

Clavículas
Hueso Hiodes
• Móvil, se sitúa en la parte anterior del
cuello, a la altura de la vértebra C3.
• Está suspendido por músculos que la
comunican con la mandíbula, apófisis
estiloides, cartílago tiroides, manubrio
del esternón y la escápula.
• No se articula con ningún otro hueso.
Está suspendido de la apófisis
estiloides por los ligamentos
estilohiodeos y unidos con fuerza al
cartílago tiroides.
• Está compuesto por el cuerpo y las
astas mayores y menores.
Astas Mayores

Astas Menores

Cuerpo
Fascia del cuello
• Fascia Cervical
Superficial: Capa fina
de tejido conectivo
subcutáneo entre la
dermis y la fascia
profunda.
• Contiene nervios,
vasos sanguíneos y
linfáticos, ganglios, M. Platisma
grasa y aloja al
músculo platisma.
Fascia Cervical Profunda
• Se compone de tres
capas fasciales, la de
revestimiento, la
pretraqueal y la
prevertebral, sujetan las
estructuras profundas del
cuello.
• Se condensa en torno de
las arteria carótida
común, vena yugular
interna y el nervio vago Fascia Cervical
para formar la vaina Profunda
carotídea
Fascia de Revestimiento
• Es la más superficial de todas,
rodea todo el cuello, cubre al
músculo trapecio y
esternocleidomastoideo.
• Se inserta superiormente en :
Línea nucal superior, apófisis
mastoides, arcos cigomáticos,
bordes inferiores de la mandíbula,
hueso hiodes y apófisis espinosas
de las vértebras cervicales.
• Da revestimiento a las glándulas
submandibulares y a la glándula
parótida. El ligamento
estilomandibular es un
modificación engrosada de esta
capa.
• Se inserta inferiormente en:
manubrio esternal, clavículas,
acromion y espinas escapulares.
Fascia de Revestimiento
Capa Pretraqueal
• Es fina, solo está en la
porción anterior del
cuello.
• Se extiende hasta el
tórax a partir del hueso
hiodes y se mezcla con el
pericardio fibroso del
corazón.
• Encierra los músculos Fascia
infrahiodeos, glándula Pretraqueal
tiroides, tráquea y el
esófago
Capa Prevertebral
• Forma una vaina tubular
para la columna vertebral
y los músculos asociados
como los escalenos y los
cervicales profundos.
• La fascia se extiende
F.
desde el cráneo hasta las Prevertebral
vértebras T3, donde se F.
Revestimiento
une con el ligamento
longitudinal anterior.
F.
Pretraqueal
Músculos Superficiales y Laterales
del Cuello
• El cuello contiene tres
músculos superficiales y
laterales:
• Platisma
• Esternocleidomastoideo.
• Trapecio

M. Trapecio

M. ECM
M. E C M M. Platisma
M. Trapecio
Triángulos del Cuello.
• Se usan para facilitar el estudio del
Cuello.
• El límite de ambos el triángulo anterior y
el triángulo posterior es el músculo ECM.

1. Triángulo Posterior:
Límite Anterior: Borde posterior del ECM.
Límite Posterior: Borde anterior del Músculo
Trapecio.
Límite Inferior: Tercio medio de la
Clavícula, entre el Trapecio y el ECM.
Vértice: donde se reúnen los músculos
ECM y el Trapecio en la línea nucal
superior.
Techo: formado por la fascia de
revestimiento de la fascia profunda.
Suelo: Integrado por los músculos que
cubren la capa prevertebral de la
fascia cervical profunda.
Subdivisión del Triángulo
posterior
Triángulo Contenido

Triángulo Parte de la Vena yugular


occipital externa, ramos posteriores del
plexo cervical, nervio
accesorio, Troncos del plexo
braquial, Arteria cervical
transversa y ganglios
cervicales.

Triángulo Arteria Subclavia (3 porción)


supraclavi parte de la Vena subclavia,
cular Arteria escapular, Ganglios
linfáticos supraclavicuales.
Triángulos del Cuello.

Triángulo Anterior:
• Límite anterior: Línea
media del Cuello.
• Límite posterior: Formado
por el borde anterior del
ECM.
• Límite superior: formado
por el borde inferior de la
mandíbula.
• Vértice: en la escotadura
yugular (supraesternal) del
manubrio.
• Techo: creado por el tejido
subcutáneo que contiene el
platisma.
• Suelo: Formado por al
faringe, la laringe y las
glándula Tiroides.
Subdivisión del Triángulo Anterior
Triángulo Contenido
T.
Triángulo Glándula submandibular ocupa casi todo Submandibular
T.
Submandibular el triángulo, ganglios linfáticos
(digástrico) submandibulares, Nervio hipogloso, Submentoniano
Nervio Milohioideo y porciones de la
vena y arteria faciales.
Triángulo Ganglios linfáticos submentonianos,
Submentoniano pequeñas venas que forman la vena
yugular anterior.

Triángulo Vaina carotídea con la Arteria carótida


Carotídeo común y sus ramas. Vena yugular interna
y sus afluentes y Nervio vago. Arteria
carótida externa y algunas de sus ramas.
Nervio Hipogloso y raíz superior del asa
cervical, Nervio accesorio, Tiroides,
laringe y faringe. Ganglios cervicales
T. Carotídeo
profundos y ramos del plexo cervical.
Triángulo Músculos ECM y Esternohioideo,
Muscular. Glándulas tiroides y Paratiroides.
(omotraqueal) T. Muscular
Músculos Suprahiodeos
Músculo Origen Inserción Inervación Acción principal

Milohioideo Línea Milohioidea de Rafe y cuerpo N. Miloihoideo, Eleva el hueso hioides,


la Mandíbula. del Hioides Ramo del N. el suelo de la boca y la
Alveolar inferior lengua durante la
del N. Mandibular. deglución y el habla
(sacar la lengua)

Geniohioideo Espina Mentoniana Cuerpo del C1 a través del Tracciona el hueso


inferior de la Hueso hioides Nervio Hipogloso. hioides en sentido AS
mandíbula. acorta el suelo de la
boca y ensancha la
faringe.

Estilohioideo Apófisis estiloides del Ramo cervical del Eleva y retrae el hueso
H. Temporal. Nervio Facial hioides elongando el
suelo de la boca.
Digástrico Vientre anterior: fosa Tendón V. anterior: N. Deprime la Mandíbula,
digástrica de la intermedio Milohioideo, Ramo eleva el hueso hioides y
mandíbula para el cuerpo del N. Alveolar lo endereza durante la
Vientre posterior: y el asta inferior. fonación y la deglución.
escotadura mastoidea mayor del H V. Posterior: N
del hueso temporal hioides. facial
M. Vientre Anterior del
Digástrico

M. Milohiodeo

Vientre
Posterior del M.
Digástrico

M. Estilohiodeo
M. Genihiodeo
M. Estilohiodeo

Vientre Posterior del M.


Digástrico

Vientre Anterior
del M. Digástrico M. Milohiodeo
M. Genihiodeo
Músculos Infrahiodeos
Músculo Origen Inserción Inervación Acción principal
Esternohioideo Manubrio esternal Cuerpo del C1 – C3 a Deprime el Hueso
y extremo medial Hioides través de un hioides después de
de le Clavícula Ramo del asa elevarlo durante la
cervical. deglución

Omohioideo Borde superior de Borde inferior Deprime, retrae y


la escápula cerca del Hueso endereza el hueso
de la escotadura hioides hioides.
supraescapular

Esternotiroideo Cara superior del Línea oblicua C2 y C3 a Deprime el hueso


manubrio del del cartílago través de una hioides y la laringe.
esternal. tiroides. Ramo de asa
cervical

Tirohioideo Línea oblicua del Borde inferior C1 a través Deprime el hueso


cartílago tiroides del cuerpo y del N. hioides y eleva la
asta mayor del Hipogloso. laringe.
hueso hioides.
M.
Tirohiodeo

Porción Superior del


M. Omohiodeo
M.
Esternotiroideo

Porción Inferior del


M. Omohiodeo

M. Esternohiodeo
Estructuras Profundas de Cuello
• Músculos Prevertebrales
Los músculos prevertebrales o Laterales
y anteriores del cuello.
Se encuentran detrás de la Fascia
profunda del Cuello (capa prevertebral).
Situados en el piso del Triángulo Anterior y
Posterior del Cuello.
Músculos vertebrales anteriores: T.Anterior
1. M. Largo del Cuello.
2. M. Largo de la Cabeza.
3. M. Recto Anterior de la Cabeza.
4. M. Recto Lateral de la Cabeza.
Músculos Vertebrales Laterales: T. Posterior
1. M. Esplenio de la Cabeza
2. M. Elevador de la Escápula.
3. Músculos Escálenos: anterior medio y posterior.
Estructuras profundas del Cuello
M. Recto
Anterior M. Recto
Lateral

M. Largo del M. Largo


Cabeza del Cuello

M. Escaleno
Medio

M. Escaleno
Anterior

M. Escaleno
Posterior
Músculos Anteriores Profundos del Cuello
Músculo Origen Inserción Inervación Acción principal

Largo del Tubérculo anterior de Cuerpos Ramos Flexiona el cuello


Cuello la Vértebra C1, Vertebrales de las Ventrales de y los rota al lado
Cuerpos de C1 a C3 vértebras C5 a T3. los Nervios contrario si actúa
y Apófisis transversas Apófisis transversas espinales C2 y el músculo de un
de las vértebras C3 a de la C3 a las C5 C6 solo lado.
C6

Largo de la Porción bacilar del Tubérculos Ramos Flexiona la


Cabeza Hueso occipital Anteriores de las ventrales de los Cabeza
apófisis Nervios
Transversas de C3 espinales C1 a
a C6 C3
Recto Base del Cráneo, Cara anterior de la Ramos del Flexiona la
anterior de justo delante del Masa lateral de la Bucle entre los Cabeza
la Cabeza Cóndilo occipital. Vértebra C1 nervios
espinales C1 y
Recto Apófisis Yugular del Apófisis transversa C2 Flexiona la
lateral de la Hueso occipital de la Vértebra C1 Cabeza y
Cabeza contribuye a
estabilizarla.
Músculos Laterales Profundos del Cuello
Músculo Origen Inserción Inervación Acción principal

Esplenio de Mitad inferior del Cara lateral de la Ramos dorsales de Flexiona lateralmente y
la Cabeza Ligamento nucal y Apófisis mastoides los nervios espinales rota la cabeza y el cuello
apófisis espinosas y tercio lateral de la cervicales medios. hacia el mismo lado. Los
de las 6 primeras Línea nucal 2 actuando extienden la
vértebras Torácicas. superior cabeza y el cuello

Elevador de Tubérculos Parte superior del N. Dorsal de la Eleva la escápula e


la Escápula posteriores de las borde medial de la Escápula C5 y inclina la cavidad
apófisis transversas escápula. Nervios espinales glenoidea hacia abajo y
de la vértebras C1 cervicales C3 y C4 rota la escápula
a C4

Escaleno Tubérculos Borde exterior de la Ramos ventrales de Flexiona lat. El cuello;


Posterior posteriores de las 2 costilla los nn.espinales eleva la 2 costilla
Apófisis transversas cervicales C7 y C8 durante la Insp. forzada
de las vértebras C4
Escaleno a C6 Cara superior de la Ramos ventrales de Flexiona lat. El cuello;
Medio 1 costilla, surco los nn. Espinales eleva la 1 costilla
posterior de la a. cervicales durante la Insp. forzada
subclavia.

Escaleno Apófisis transversa 1 costilla nn. Espinales Eleva la primera costilla,


Anterior de las Vértebras cervicales C4, C5 y flexiona lat cuelo y lo
C4-C6 C6 rota
M. Recto Anterior M. Recto Lateral
M.
Esplenio
de la
Cabeza
M. Largo de la
Cabeza

M. Elevador de la
Escápula
M.
Escale
nos

M. Largo del Cuello


Vísceras del Cuello

• Se disponen en 3
capas

1. Capa Endocrina:
Tiroides y
Paratiroides

2. Capa Respiratoria:
Laringe y Tráquea

3. Capa Alimentaría:
Faringe y Esófago.
Faringe
• Es la porción del aparato digestivo
situada detrás de la cavidad nasal y
bucal y se extiende más abajo de la
laringe.
• Va desde la base del cráneo hasta
el borde inferior del cartílago
cricoides y hasta el borde inferior
de la vértebra C6.
• Su diámetro máximo 5 cm. Se
encuentra en el plano del hioides y
el mínimo en el extremo inferior
donde se continúa con el esófago:
1.5 cm.
• La pared posterior se apoya sobre
la capa prevertebral de la fascia
cervical profunda.
Faringe

• Se divide en tres porciones:

1. Nasofaringe: detrás de la
nariz y encima del paladar
blando.

2. Orofaringe: detrás de la
cavidad bucal.

3. Laringofaringe: detrás de la
Laringe.
Nasofaringe
Faringe Paladar Blando

2. Orofaringe:
– Cumple una función digestiva.

– Limita arriba con el paladar


blando; por abajo con la base
de la lengua y a los lados con
los arcos palatogloso y
palatofaríngeo.
Arco
– Se extiende desde el paladar Palatofarín
blando hasta el borde superior geo
de la epiglotis.

Arco
Base de Lengua Palatogloso
Faringe

2. Orofaringe:
– Amígdalas Palatinas: son
agrupaciones de tejido linfático
a cada lado de la orofarínge
entre los arcos palatinos.

– El lecho amigdalino lo forman


el Músculo Constrictor Superior
de la Faringe y la Lámina
Fibrosa y fina Fascia
Faringobasilar.
Faringe

3. Laringofaringe (hipo faringe):


– Queda detrás de la Laringe.
– Se extiende desde el borde superior
de la epiglotis y los pliegues
faringoepiglóticos hasta el borde
inferior del cartílago cricoides donde
se continúa con el esófago.
Laringofaringe
– Detrás la laringofaringe se relaciona
con los cuerpos vertebrales C4 a
C6.
– Sus paredes laterales están
formadas por los Músculos
constrictores medio e inferior.
– La pared interna esta formada por lo
músculos palatofaríngeo y
estilofarínfgeo.
– La laringofaringe se comunica con la
laringe por la pared anterior.
Faringe

• Músculos de la Faringe
– Se compone de una
capa muscular circular
externa y otro
longitudinal interna.
– La capa circular
externa: compuesta
por los tres músculos
constrictores.
M. Constrictores
– Acortan la faringe
durante la deglución y (Circunferenciales)
la fonación.
– La capa longitudinal
interna: compuesta por
los músculos
palatofaríngeo, M.
estilofaríngeo y
salpíngofaríngeo. Longitudinales
Faringe Fascia Faringobasilar

Músculos
Constrictores
M.
Constrictor
Superior

M. Constrictor
Medio

M. Constrictor
Inferior
Músculos de la Faringe
Músculo Origen Inserción Inervación Acción principal

Capa Externa
Constrictor Gancho pterigoideo, Rafe medio de la Raíz craneal del Constriñe la
superior rafe faringe y n. Accesorio a faringe durante
pterigomandibular, tubérculo través del ramo la deglución
extremo posterior de faríngeo situado faríngeo del n.
la línea milohioidea de en la porción Vago y del plexo
la mandíbula y caras basilar del hueso faríngeo
laterales de la lengua. occipital.

Constrictor Ligamento Rafe medio de la Raíz craneal de


medio estilohioideo y asta Faringe n.accesorio
superior (mayor) e como antes y
inferior del hueso ramos de los
hioides. nervios laríngeo
Constrictor Línea oblicua del externo y
inferior cartílago tiroides y recurrente del
caras laterales el vago.
cartílago cricoides.
Músculos de la Faringe
Músculo Origen Inserción Inervación Acción
principal
Capa Interna
Palatofaríngeo Paladar duro y Borde posterior Raíz craneal del Eleva (acorta
aponeurosis de la lámina del n. Accesorio a y ensancha) la
palatina cartílago tiroides través del ramo faringe y la
y caras laterales faríngeo del n.
laringe
de faringe y del Vago y del plexo
esófago. faríngeo durante la
deglución y la
Salpingo- Porción Se une al
fonación.
faríngeo cartilaginosa de la palatofaríngeo
trompa auditiva.

Estilofaríngeo Apófisis estiloides Borde posterior y N.


del hueso superior del Glosofaríngeo.
temporal cartílago tiroides (IX)
y palatofaríngeo.
M.
Salpingofarín
geo

M.
Estilofaríngeo M.
Palatofaríngeo
Muchas Gracias

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