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ANATOMÍA

CPI 2014

DR. CHRISTIAN AGUILAR


ANATOMÍA

CFC 2
ÁRBOL BRONQUIAL

CFC 3
ÁRBOL BRONQUIAL

Comprende:

 Bronquios principales

 Bronquios lobares

 Bronquios segmentarios

 Divisiones de los
bronquios segmentarios

 Bronquiolos

CFC 4
TRÁQUEA

Bronquio principal Bronquio principal


derecho izquierdo

2 bronquios lobares
3 bronquios lobares izquierdos
derechos

10 bronquios segmentarios 8 bronquios segmentarios


derechos izquierdos
CFC 5
Los bronquios y sus divisiones tienen cartílago en su pared.

Bronquios principales
Cartílago incompleto
(falta atrás)

CFC 6
BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO

ORIGEN:
 Se origina de la bifurcación
traqueal por detrás de la VCS

TRAYECTO: Es casi vertical

 Se dirige hacia abajo,


lateralmente y atrás
 Penetra en el hilio pulmonar
 En el lóbulo inferior se
vuelve intraparenquimatoso

TERMINACIÓN:
 En el parénquima pulmonar
 Bronquio terminobasal CFC 7
Origina 3 bronquios lobares: BLS

 Superior: nace de la cara Lóbulo


superolateral por fuera del hilio superior
BPD
pulmonar. Origina 3 bronquios
segmentarios.
BLM

 Medio: nace de la cara


Lóbulo
anterolateral en el interior del
medio
hilio pulmonar. Origina 2
bronquios segmentarios.
BLI
 Inferior: es continuación del
bronquio principal luego de Lóbulo
originar el bronquio lobar inferior
medio. Origina 5 bronquios
segmentarios.

CFC 8
La parte que queda entre el origen del
bronquio lobar superior y el origen del
bronquio lobar medio se denomina
BRONQUIO INTERMEDIO.

BLS

BLM Bronquio
intermedio
APD

El bronquio intermedio es
cruzado por delante por la
arteria pulmonar derecha.
CFC El bronquio lobar 9
superior es epiarterial.
SEGMENTACION BRONQUIAL DERECHA:

BRONQUIO LOBAR SUPERIOR:


 Apical (B I)
 Posterior (B II)
 Anterior (B III)

BRONQUIO LOBAR MEDIO:


 Lateral (B IV)
 Medial (B V)

BRONQUIO LOBAR INFERIOR:


 Superior (apical, dorsal o de
Nelson (B VI)
 Basal medial (cardíaco o
yuxtacardíaco) (B VII)
 Basal anterior (B VIII)
 Basal lateral (B IX)
 Basal posterior (B X): terminobasal
Estos 2 últimos son
intraparenquimatosos CFC 10
BRONQUIO PRINCIPAL IZQUIERDO

ORIGEN:
 Se origina de la bifurcación
traqueal por debajo del arco
aórtico y encima del pericardio

TRAYECTO:
 Se dirige hacia abajo,
lateralmente y atrás
 Penetra en el hilio pulmonar
 En el lóbulo inferior se
vuelve intraparenquimatoso

TERMINACIÓN:
 En el parénquima pulmonar
 Bronquio terminobasal CFC 11
El bronquio principal izquierdo es más horizontal, más anterior
y más largo que el bronquio principal derecho.

CFC 12
Origina 2 bronquios lobares:
Lóbulo
superior BLS
 Superior: nace de la cara superior
e izquierda cuando penetra en el BPI
hilio pulmonar. Origina 4 bronquios
segmentarios.

 Inferior: es continuación del


bronquio principal luego de originar BLI
el bronquio lobar superior. Origina
4 bronquios segmentarios.

Lóbulo
inferior

CFC 13
2 arterias cruzan la cara superior del BPI:
 El arco aórtico (medialmente)
 La arteria pulmonar izquierda (lateralmente)

Arco aórtico
Pasa por arriba

Arteria pulmonar izquierda


Pasa por delante y por arriba

CFC 14
SEGMENTACION BRONQUIAL IQUIERDA:

BRONQUIO LOBAR SUPERIOR:


Bronquios del culmen:
 Apicoposterior (B I + B II)
 Anterior (B III)
Bronquios lingulares:
 Lingular superior (B IV)
 Lingular inferior (B V)

BRONQUIO LOBAR INFERIOR:


 Superior (apical o dorsal) (B VI)
 Basal anterior (B VIII)
 Basal lateral (B IX)
 Basal posterior (B X): terminobasal

Estos 2 últimos son


intraparenquimatosos

En el lado izquierdo no existen:


 B. segmentario basal medial (B VII) CFC 15
 Bronquio intermedio
El bronquio lobar superior frecuentemente
se bifurca en 2 troncos:

Tronco posterior:
 Apical
Tronco del culmen  Posterior
 Anterior

Tronco anterior:

 Superior
Tronco de la língula
 Inferior

Es el homólogo izquierdo del


bronquio lobar medio derecho

CFC 16
CFC 17
Arteria pulmonar derecha: Arteria pulmonar izquierda:
pasa delante del bronquio pasa delante y encima del
intermedio bronquio principal izquierdo
CFC 19
TRÁQUEA

137º 125º

29º 41º Bronquio principal


izquierdo

Bronquio principal
derecho
CFC 20
DIVISIONES DE LOS BRONQUIOS SEGMENTARIOS

Los bronquios segmentarios


originan bronquios
subsegmentarios, que
pueden ser de 4 tipos:

 Bronquios axiales
 Bronquios oblicuos
 Bronquios recurrentes
 Bronquios de relleno

Las divisiones más pequeñas del árbol bronquial


son los bronquíolos (no tienen cartílago).

CFC 21
El bronquíolo terminal origina a los bronquíolos respiratorios que a su
vez terminan en los conductos alveolares y éstos en los sacos
alveolares que se abren en los ALVÉOLOS.

Bronquíolo
respiratorio

CFC 22
Los alvéolos están en relación con la red capilar pulmonar.

Bronquíolo
respiratorio

Entre los alveolos (que contienen aire) y los capilares


(que contienen sangre) ocurre el intercambio gaseoso.
El O2 pasa de los alveolos a la sangre capilar y el CO2
de la sangre al aire alveolar.
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