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Exposición a

radiacion UV

Mutación del
Gen p53 CBC Daño aADN
epitelial

Radiacion
ionizante ,
arsenico,
mostaza
nitrogenada.
Variantes Clínicas del Carcinoma
Basocelular.
CLASIFICACION
1. CARCINOMA BASOCELULAR PLANO
A) Superficial
B) Esclerodermiforme
C) Cicatrizal
2. CARCINOMA BASOCELULAR EXOFITICO
A) Nodular
B) Vegetante
3. CARCINOMA ULCERADO
A) Seudoquistico
4. PIGMENTADO
5. METATIPICO DE PINKUS
Carcinoma Basocelular Nodular

El mas frecuente de
los CBC (60%)

Nodulo eritematoso,
translucido con
telangectacias

Tiene variedad
ulceronodular ,
ademas de poder
presentar
pigmentacion
CBC Superficial

Frecuente en
tronco y
extremidades

Lesiones planas y
eritematosas,
superficie con
escama fina

Borde fino elevado


, traslucido, con
zonasde atrofia e
hipopigmentacion
CBC Morfeiforme

Lesion indurada ,
color nacarado, con
telangectacias

Sus márgenes son


muy imprecisos ,
caracteristico su
extensión subclinica

Alta tasa de
recurrencia
después del Tx.
CBC Seudoquistico

Simulan un CBC
nodularde
consistencia menor
firme

Con membrana
rosaceao amarilla
telangectasica

Por degeneracion o
necrosis ce
celulas tumorales
dejando espacios
vacios
CBC con Metaplasia Escamosa
(baso escamoso o carcinoma metatipico)

Variante rara, con Mas agresivo y


características de destructivo ,
carcinoma tendencia a
basocelular y metastatizar (9.7%)
epidermoide y gran recurrencia.

En su zona
Su incidencia es de circundante al
2.5% de los CA de tumor se evidencia
piel no melanoma Ca. Epidermoide de
baja diferenciación
CBC INFILTRATIVO (MICRONODULAR)

Placas aplanadas o
levemente elevadas , mal
delimitadas y en el estroma
se advierte componente
esclerosante
Fibroepitelioma de Pinkus

Edad comprendida entre 40-


Zona inferior de la espalda 60 años

Nodulo liso, eritematoso,


consistencia firme,
pediculado
Diagnostico Histopatológico
Se clasificaen:
1.CBC Superficial: Presenta cordones de células epiteliales basaloides a nivel de
epidermis.
2.a)CBC Solido: Coordones de células tumorales basaloides biencircunscritos
con disposición empalizada y retracción del estroma.
b) CBC Pigmentado: cordones de células basaloides distribuidas en
empalizadas e inmerso entre ellas pigmento.
c) CBC Quistico: cordones de células basaloides e inmerso en ellas numerosas
lagunas peritumorales y retracción del estroma.
3. CBC Adenoide: cordones e islotes de diferentes tamañios , rodeados de
estroma mucinoso.
4. CBC Infiltrantes: cordones de celulas tumorales , dispersas en dermis
profundo.
5. CBC metatipico: Celulas de aspecto basaloide inmersa en celulas de aspecto
escamoso
TRATAMIENTO
Terapias
Curetaje y Cirugia (Gold Superficiales
RT
Electrodesecacion estándar) (pacientes en los
que la cirugía o la
radiación están
Escisión con contraindicadas)
evaluación del
margen
posoperatorio Terapias Tópicas
(Imiquimod, 5-
Cirugía FU)
micrográfica de
Mohs o escisión
con
intraoperatorio Criocirugía

Terapia
fotodinámica
incluyen metil
aminolevulinato
(MAL) y ácido 5-
aminolevulínico
(ALA)
Cirugía de Mohs

HERRERA Angel ,Manual de Oncología Procedimientos Medico quirúrgicos. 5ta. Edición, Mc Graw
Hill, México2013
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®). Basal Cell Skin Cancer. 2019