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  • Etapas de La Deglución y Sus Alteraciones

    Transféré par

    Claudia Torres
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    Este documento describe las diferentes fases del proceso de deglución, incluyendo la fase anticipatoria, preparatoria oral, oral, faríngea y esofágica. En cada fase se enumeran los acontecimientos clave y los posibles factores o patologías que podrían causar alteraciones en dicha fase.

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    descripcion de etapas y factores que las alteran

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    Etapas de la deglución y sus alteraciones

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    Fase anticipatoria

    ACONTECIMIENTOS/CARACTERÍSTICAS FACTORES/PATOLOGÍAS QUE PUEDEN


    PRODUCIR ALTERACIÓN
     Involuntaria/duración variable TQT (alteración olfato inapetencia)
     Visión y olfato del alimento
     Secreción de saliva
     Motivación/desmotivación de comer
    Fase preparatoria oral

    ACONTECIMIENTOS/CARACTERÍSTICAS FACTORES/PATOLOGÍAS QUE PUEDEN


    PRODUCIR ALTERACIÓN V masticación
    VII motilidad de los labios y
     Voluntaria/duración variable mejillas XII lengua
     Ingesta alimento dentro de boca/Selle Angle II (mal selle labial falta de
    bilabial (1ra válvula) presión negativa en cav. Oral/escape de
     Masticación (mezcla del alimento alimento por VO.)
    sólido con saliva)bolo Enf Wilson (mal CMO-rigidez)
     Maceración (mezcla del alimento Alteración dentadura/descenso de
    semisólido con saliva)bolo salivación
    Alteración ATM
    ACV hemisferio izquierdo
    Fase oral

    ACONTECIMIENTOS/CARACTERÍSTICAS FACTORES/PATOLOGÍAS QUE PUEDEN


    PRODUCIR ALTERACIÓN V masticación
    VII motilidad de los labios y
     Voluntaria/dura 1 segundo Alzheimer mejillas XII lengua
     Ápice lingual contra paladar (velo ACV
    lingual, 2da válvula) Parkinson (mov lentos)
     Bolo se desplaza a itsmo de las fauces Enf Wilson (mal CMO)
     Reflejo deglución ACV hemisferio izquierdo
    Fase faríngea
    ACONTECIMIENTOS/CARACTERÍSTICAS FACTORES/PATOLOGÍAS QUE PUEDEN
    PRODUCIR ALTERACIÓN
     Involuntaria/ dura hasta 1 segundo 1.
    2.
    ACV Tronco cerebral
    ACV Hemisferio derecho (estacionamiento secreciones)
     Sube velo del paladar (3ra válvula) 3. Parkinson (apertura incompleta del EES y EEI)
    4. ELA
     Cierre nasofaríngeo 5. Abscesos retrofaríngeos
     Apnea respiratoria (centro 6. Osteofito cervical/espondilosis (rigidez de cuello por desgaste
    de disco intervertebral en 3ra edad limita contracción
    neurológico deglutorio inhibe al musculos faringeos)
    7. Divertículo de zenker (aumento de la presión intraluminal,  ACTIVIDAD PROPIOCEPTIVA DE:
    respiratorio) / Ascenso anterosuperior debido al cierre prematuro del esfínter durante la deglución - IX, X y XI
    de laringe tos, regurgitación, aspiración)  TRONCO CEREBRAL
    8. Parálisis laríngea (mal cierre glotis)
     Cierre glótico (báscula epiglótica) (4ta 9. TQT (cierre glótico  disminución de sensibilidad mucosa y
    -
    -
    TRACTO SOLITARIO (TS)
    NTS (NÚCLEO)
    atrofia muscular laríngea.
    válvula) / apertura faríngea Menor presión subglótica porque con la TQT el aire sale por el NTS: recibe aferencias de los
     Traslado de bolo a EES (5ta válvula) estoma) receptores orofaríngeos (mecánicos,
    térmicos y químicos) y recibe
    (peristalsis primaria m. asimismo fibras descendentes de la
    constrictores faríngeos. corteza y centros subcorticales los
    que determinan respectivamente el
     EES se relaja bolo pasa a esófago inicio reflejo y voluntario de la
    deglución.
    Fase esofágica
    ACONTECIMIENTOS/CARACTERÍSTICAS FACTORES/PATOLOGÍAS QUE PUEDEN
    PRODUCIR ALTERACIÓN
     Involuntaria /dura 8-10 segundos 1. Acalasia esofágica ( ausencia de
     Peristaltismo secundario peristaltismo esofágico y deficiencia
    (contracciones esofágicas) (X par) de la relajación del EEI)
     Bolo llega a EEI y regula su entrada al 2. Divertículos esofágicos
    estómago 3. Esofagitis Eosinofilica (glóbulos
    blancos se acumulan en el
    recubrimiento del esófago como
    reacción a alérgenos o RGE,
    inflamando y dañando tejido)
    4. Tumor de esófago
    5. TQT (hiper insuflado de cuff
    compresión pared anterior
    esófago)

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