TRASTORNO DE DÉFICIT

DE ATENCIÓN CON O SIN

HIPERACTIVIDAD /
IMPULSIVIDAD
TDAH
Definición del TDAH
• El TDAH es una alteración de las
funciones ejecutivas del cerebro.
• Motivación
• Concentración
• Esfuerzo
• Emoción
• Memoria
• Acción
 Pilares básicos de la
intervención integral del TDAH

PSICÓLOGO
COMPORTAMENTAL

MÉDICO FARMACOLÓGICO

MODIFICACIÓN DE
CONDUCTAS

EDUCATIVO
ENSEÑANZA
ESTRUCTURADA

FAMILIAR
INTEGRACIÓN INVOLUCRACIÓN EN EL
SENSORIAL PROCESO

CURRICULA ADAPTADA
 Habilidades educativas del niño
con TDAH
• Nivel intelectual promedio o superior al
promedio.
• Habilidades de oralización, mayores que
otros niños de su edad.
• Lenguaje extenso, expresivo y receptivo.
• Habilidades cinestésicas o de movimiento.
• Habilidades de imitación.
• Habilidades para la proyección de sus ideas
en dibujos o trabajos concretos.
• Buena memoria visual global.
• Buena memoria a largo plazo.
Dificultades Atencionales

DIFICULTADES
 LA APARICIÓN DE LOS
COMPORTAMIENTOS:
• Debe ser antes de los 7 años de edad
• Deben afectar al menos 2 áreas de la
vida del niño (escuela, comunidad,
familia, etc.)
• Deben ser excesivos en relación a otros
niños de la misma edad que el alumno
con TDAH y ser un problema continuo
• Deben ser observados por más de 6
meses
• Deben suceder en al menos dos
contextos
 GUÍA PARA IDENTIFICAR
CONDUCTAS DE INATENCIÓN
1. No presta atención a los detalles, descuidado
en sus tareas escolares y en otras actividades
2. Tiene dificultad para prestar atención en
actividades escolares y juegos
3. Con frecuencia parece no escuchar cundo le
hablan.
4. No sigue instrucciones de los maestros y
comete errores en los trabajos escolares
5. Evita los trabajos o tareas que le disgustan o
que requieren un esfuerzo sostenido.
 GUÍA PARA IDENTIFICAR
CONDUCTAS DE INATENCIÓN
6. Tiene dificultad para organizar tarea y
actividades
7. Pierde útiles escolares con frecuencia
8. Se distrae fácilmente por estímulos
irrelevantes
9. Olvida con facilidad sus actividades diarias

• Para que se considere que tiene

problemas de inatención debe de haber
manifestado por lo menos 6 o más
conductas de las anteriores.
 GUÍA PARA IDENTIFICAR
CONDUCTAS DE HIPERACTIVIDAD
1. En su asiento, mueve manos y pies sin control
2. A menudo abandona su asiento en la clase o
en otras situaciones en que se espera que
permanezca sentado
3. Corre o salta en situaciones inapropiadas
4. Le es difícil incorporarse a juegos o
actividades que requieren permanecer quieto
5. Habla en exceso
6. Está en continuo movimiento

• Para que se considere que tiene problemas de

hiperactividad debe de haber manifestado las 6
conductas anteriores
 GUÍA PARA IDENTIFICAR
CONDUCTAS DE IMPULSIVIDAD
1. No espera turnos en la fila, en juegos, en
charlas, etc.
2. Interrumpe o se inmiscuye en las actividades
de otros
3. Pregunta/responde ante de haber sido
completada la pregunta

• Para que se considere que tiene problemas de

impulsividad debe haber manifestado las 3
conductas anteriores
 El niño con TDAH requiere
incrementar:
• Las actividades que lo lleven a la
abstracción.
• Las actividades de integración sensorial.
• Propiciar las actividades con computadora u
otros materiales dentro y fuera del aula.
• Los periodos de atención y concentración.
• Los tiempos de sentado en su pupitre.
• Su desempeño escolar dentro y fuera del
aula.
 El niño con TDAH requiere
incrementar:
• El interés por las actividades escolares y
tareas en casa.
• El interés por organizar sus actividades.
• Los periodos de silencio en los momentos
propicios.
• El interés por participar en actividades
grupales y sociales dentro y fuera del aula.
• El autocontrol para respetar los turnos.
• Su autoestima mediante el reconocimiento
de sus logros.
 EL TRASTORNO DE DÉFICIT DE
ATENCIÓN PUEDE ESTAR
ASOCIADO A :

1. TRASTORNOS DE APRENDIZAJE

2. TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN

3. TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO

TDAH ASOCIADO A TRASTORNOS
DE APRENDIZAJE
 Se define como alteraciones manifestadas por
la adquisición del lenguaje, la lectura, la
escritura, el deletreo, el razonamiento o las
matemáticas, tales como:
1. Disgrafía: dificultad para desarrollar la
escritura
2. Dislexia: alteraciones en la adquisición de la
lectura
3. Discalculia: inhabilidad para establecer con
éxito el cálculo matemático
 Todas estas alteraciones pueden presentarese
solas o combinarse varias de ellas y coexistir
conjuntamente con…
TDAH ASOCIADO A TRASTORNOS
DE LA COMUNICACIÓN
Se define como alteraciones de la
comunicación, los trastornos del
lenguaje que afectan la interacción
con sus pares y el medio social
Se denominan como disfasias y se
clasifican como:
Expresivas receptivas y
Mixtas
TDAH ASOCIADO A TRASTORNOS
DEL COMPORTAMIENTO

Se define como alteraciones de la

conducta que afectan el
rendimiento escolar, la interacción
con sus pares y medio social.
 Estructura en la intervención
• Contar siempre con un programa
previamente elaborado.

• Organizar su tiempo para que

pueda depender de una rutina.
Estrategias educativas
1. Estrategias de adaptación de las
formas y métodos de enseñanza.
✩ De enseñanza estructurada.
✩ De adecuaciones curriculares.
Objetivo:
Flexibilizar el uso de métodos y estrategias
de instrucción, en función de las
características de los alumnos, las
diferencias individuales y los tratamientos
educativos.
2. Estrategias de neutralización o
compensación
✩ De integración sensorial.
✩ De trabajo colaborativo.
✩ De apoyo socio-afectivo.
Objetivo:
Compensar o neutralizar los efectos
negativos de las características individuales
de los alumnos con TDAH, mediante
acciones específicas o complementarias, que
apoyen a dar respuesta a sus N.E.E.
Algunas aplicaciones de las
estrategias
1. AYÚDAME A PONER ATENCIÓN: Por favor enséñame a
través de mi sentido del tacto. Necesito movimiento corporal.
2. NECESITO SABER QUÉ VIENE DESPUÉS: Por favor dame un
ambiente estructurado donde haya una rutina de la que pueda
depender.
3. ESPÉRAME, TODAVÍA ESTOY PENSANDO: Por favor
permíteme ir a mi propio ritmo. Si estoy apurado, me siento triste y
me confundo.
4. ME CUESTA TRABAJO, NO LO PUEDO HACER: Por favor
bríndame opciones para solucionar los problemas. Si estoy
bloqueado necesito saber el camino.
5. ¿ESTÁ CORRECTO? NECESITO SABERLO
AHORA: Por favor dame una retroalimentación
positiva y enriquecedora de cómo lo estoy haciendo.
6. ¡NO LO OLVIDÉ, NO LO ESCUCHÉ!: Por favor dame
las indicaciones una por una, y pídeme que repita lo que creo
que dijiste.
7. ¡NO LO SABÍA, NO ESTABA EN MI LUGAR!: Por
favor recuérdame para, pensar y actuar.

8. ¿YA CASI TERMINO?: Por favor dame periodos cortos

de trabajo con metas a corto plazo.
9. ¿QUÉ?: Por favor no digas “Ya te dije eso”. Dímelo otra
vez, en diferentes palabras. Dame una señal. Dibuja un
símbolo.
10. ¿YO SÉ, ESTÁ TODO MAL?: Por favor hazme sentir
orgulloso por éxitos parciales. Prémiame mi esfuerzo
personal, no sólo por perfección.
11. ¿POR QUÉ SIEMPRE ME GRITAN POR ALGO?:
Por favor fíjate si hago algo bien y felicítame por alguna
buena conducta que tenga. Recuérdame mis fortalezas
cuando tenga un mal día.
 Manejo del tiempo
• Mantener contacto
visual al hablar.
• Instrucciones claras
• Repetir cuantas veces
breves y precisas en los
sea necesario.
trabajos.
• Tener instrucciones por
• Enfatizar claridad y
escrito.
precisión en los trabajos.
• Haz que el niño explique
• Tener una lista de tareas
con sus propias palabras
a realizarse.
tu mensaje.
• Dar aviso para anunciar
los cambios de clase /
transición.
HORARIO DE ACTIVIDADES

LUN MAR MIE JUE VIE

2:00 –
4:30 ANTES DEL RECREO

4:30 –
5:00 RECREO

5:00 –
6:15 DESPUES DEL RECREO
 Hagamos un trato

Si yo
(escribe aquí tu compromiso) por _____ días consecutivos
___________________________ (pon el número de días)

___________________________
me ganaré
(escribe tu premio)
Firma
___________________________ (pon aquí tu firma)

___________________________
Firma
(pídele a tu mamá o papá que pongan su firma)

___________________________ Fecha
_____________________
El ambiente estructurado debe
comprender tanto los espacios
físicos en donde se desenvuelve el
niño, como en las intervenciones
(normas, reglas, límites) en el
hogar y en la escuela
Un importante papel juega el
modelamiento, por lo que el orden
y la constancia en la aplicación de
este en los diferentes ambientes
(hogar, escuela, etc.) en donde el
niño se desenvuelve es muy
importante
Dificultad en la atención
selectiva, pero no en la
dispersa.
 Dificultad para procesar
varios estímulos de forma
simultánea.
Dificultad para distinguir los
estímulos relevantes de los
irrelevantes.
Dificultad para mantener
periodos prolongados de
atención selectiva.
Dificultad para atender los
estímulos que aparecen
con una frecuencia lenta
(3 veces por minuto),
contra los de aparición
rápida (30 veces por
minuto).
 Dificultad para recordar lo
aprendido, recuerdan mas por
el sonido que por el
significado.
Sensibilidad a las variaciones
en el contexto o del ambiente,
se dejan llevar por los
estímulos irrelevantes.
Dificultades para organizar
la información.
Estilo cognitivo rápido o lento
pero inexacto dependiente
del campo perceptivo.
Funcionan por ensayo-error,
sin formular hipótesis
previas.
Tx. Farmacologico
• Algunas formas leves de Trastorno por Déficit de
Atención e Hiperactividad se pueden controlar a
veces con tratamiento no farmacológico. Sin
embargo, los expertos indican que el tratamiento
más eficaz para el TDAH es la intervención
multimodal, es decir, la combinación de
tratamiento farmacológico, intervención
psicológica, intervención familiar e
intervención escolar. El uso de la medicación es por
tanto un pilar más del tratamiento para el TDAH.
• Los niños con TDAH tienen un desequilibrio
químico de los
neurotransmisores Dopamina y Noradrenalina
(sustancias químicas del cerebro), lo que
ocasiona desajustes en el funcionamiento
cerebral. Principalmente, se ve afectado el
lóbulo frontal y las áreas
prefrontales, afectando a las funciones
ejecutivas, lo que provoca alteraciones en la
atención, en el control de impulsos, la
inhibición de respuestas y la toma de
decisión.
Fármacos psicoestimulantes
• Los medicamentos estimulantes están entre
los psicofármacos más seguros y eficaces
que tenemos disponibles y con una larga
historia de uso en población infantil. Dentro
de los fármacos estimulantes,
el Metilfenidato (MPH) es el tratamiento
farmacológico de elección para el TDAH. El
metilfenidato es un estimulante que mejora
tanto la hiperactividad como la inatención en
niños con TDAH. Más de 60 años de
experiencia con esta medicación, y más de
150 estudios en diversos países confirman
que es eficaz y segura en el tratamiento del
trastorno por hiperactividad.
Fármacos no estimulantes
• La Atomoxetina es el medicamento no
derivado anfetamínico de primera elección en
pacientes con TDAH en España. Su efecto
positivo dura todo el día y puede
administrarse en una sola toma por la
mañana. Entre los beneficios que presenta
frente a los tratamientos psicoestimulantes es
que no tiene potencial de abuso, puede
mejorar la ansiedad y no empeora los tics,
así como que su efecto se mantiene
constante entre las tomas,, lo cual no supone
un descenso del principio al olvido de una
toma como en el caso de los estimulantes.