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Mg.

William Horna
INTRODUCCIÓN:

• A comienzos del siglo 20 fue descubierta la enfermedad de


Alzheimer, cuyo principal efecto es la reducción de neuronas en el
cerebro, caracterizada por ser degenerativa e irreversible.

• En el Perú, el número de personas que sufren de demencia y


enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer
va en aumento. A pesar de esto, en el país no se cuenta con centros
especializados para tratar estas enfermedades, ni se ofrecen servicios
de seguridad para los pacientes que lo requieren.
CARACTERÍSTICAS:
• Es un desorden neurológico  Trastornos de memoria iniciales
progresivo e irreversible que  Es insidiosa
afecta al cerebro.  Evoluciona progresivamente
• Alois Alzheimer, 1901. Identificó
por primera vez la enfermedad.
DATOS:
• En 1996, el Dr. Konrad Maurer y  Es una de las más frecuentes, constituye
sus colegas redescubrieron la cerca del 20% de todos los casos en los
hospitales psiquiátricos.
historia clínica que elaboró  Es la más presente en la población
Alois. geriátrica, representa el 50% al 60% de
todas las demencias.
• DEMENCIA MODERADA:
CUADROS CLÍNICOS: - Aumenta la desorientación
tiempo - espacio
• PRE DEMENCIA: - Aparece la pérdida de
- Pérdida de memoria reconocimiento de personas,
- Se presenta dificultad para recordar lugares u objetos.
hechos
- Se pierde la capacidad para - Se presenta una conducta
recuperar información. agresiva.
• DEMENCIA INICIAL: • DEMENCIA AVANZADA:
- Se pierde el sentido de la
orientación - Deterioro de la masa muscular
- Dificultad para interactuar en áreas - Requiere de constante
familiares
supervisión
- Dificultad para adaptarse a nuevos
ambientes. - Adelgazamiento y bajas defensas
SÍNTOMAS:
• Cambio de memoria que dificultan la
vida cotidiana CAUSAS:
• Dificultad para planificar o resolver
problemas • El 70% de las causas no son
• Dificultad para desempeñar tareas genéticas, se trata más bien de
habituales en la casa, en el trabajo o factores ambientales y
en su tiempo libre dependen del estilo de vida.
• Desorientación de tiempo o lugar
Alto consumo de tabaco
Depresión
Tensión arterial alta o baja
PREVENCIÓN

El alzhéimer es una enfermedad que se


puede prevenir o, por lo menos,
prolongar unos años más el estado de
bienestar cognitivo.

Los expertos recomiendan aprender a


detectar los primeros síntomas y
ejercitar tanto la memoria como la
función intelectual.
Algunos de los consejos claves para prevenir o
retrasar la aparición de Alzheimer son:
• Controlar los factores de riesgo vascular:
Mantener equilibrados los niveles de colesterol, azúcar e hipertensión
arterial.

•Modificar el estilo de vida:


• Alimentación
• Hacer más ejercicio • No fumar

• Incrementar la actividad cognitiva:


IMPACTO DEL ALZHEIMER

EN LAS PERSONAS QUE LO PADECEN


• Independencia
• Relaciones interpersonales
• Habilidad de expresarse

EN LOS CUIDADORES
• Impacto emocional y económico
Cuidados de Enfermería en
Pacientes con Alzheimer
La atención a pacientes con enfermedad de
Alzheimer requiere un abordaje multidisciplinar,
en el que participarán tanto el profesional de
enfermería como familiares de los pacientes.
También ha de ser una atención integrada que
garantice un tratamiento individualizado, es decir,
según cada caso por las particularidades de cada
paciente.
• Es necesario llevar a cabo un «plan de
cuidados individualizado» para los
pacientes con EA, utilizando el proceso
de atención de enfermería basado en la
taxonomía NANDA.

• Antes de elaborar el «plan de


cuidados», deberá realizarse una
valoración global del paciente con EA,
de la familia y de su entorno,
estableciendo a continuación el
diagnóstico de enfermería.
Uno de los objetivos específicos será el de mejorar la
calidad de vida relacionada con la salud, sea cual sea la fase
de enfermedad en que se encuentre.

Higiene
Alimentación
Vestimenta
Incontinencia
Movilidad
Entorno
• NANDA 00035 Riesgo de lesión. NOC 1909 Conducta de
seguridad: prevención de caídas. 1910 Conducta de
seguridad: entorno físico del hogar. NIC 6490 Prevención de
caídas
• Actividades:
• • Identificar déficit cognitivo/físico que pueda aumentar la
posibilidad de caídas.
• • Identificar características del entorno que puedan aumentar
la posibilidad de caídas.
• • Proporcionar dispositivos de ayuda: bastón, barras, andador.
• • Bloquear la silla de ruedas/cama/sillón en trasferencias del
paciente.
• • Colocar los objetos de uso habitual cerca del paciente.
• • Utilizar barandillas laterales en la cama para evitar caídas.
• • • Disponer de iluminación adecuada.
• • Disponer de luz nocturna en la habitación.
• NANDA 00035 Riesgo de lesión. NOC 1909 Conducta
de seguridad: prevención de caídas. 1910 Conducta
de seguridad: entorno físico del hogar. NIC 6486
Manejo del entorno: seguridad
• Actividades
• • Identificar las necesidades de seguridad según
función física y cognitiva.
• • Identificar riesgos: físicos, biológicos y químicos.
• • Eliminar/controlar factores de riesgo.
• • Disponer y utilizar dispositivos de adaptación física.
• • Observar si se producen cambios en el estado de
seguridad del paciente: valorar.
• NANDA 00040 Riesgo de síndrome de desuso. NOC 0204
Consecuencias de la inmovilidad. NIC 0224 Terapia de ejercicios:
movilidad articular
• Actividades
• Determinar y actuar sobre las limitaciones del movimiento
articular: brazos, piernas...
• Colaborar con el fisioterapeuta en el desarrollo y ejecución de un
programa de ejercicios.
• Determinar la localización y naturaleza del dolor durante el
movimiento/actividad.
• Realizar ejercicios pasivos o asistidos si está indicado.
• Enseñar a la familia a realizar los ejercicios.
• NANDA 00129 Confusión crónica. NOC 0900 Capacidad cognitiva.
0908 Memoria. NIC 6460 Manejo de la demencia
Actividades
• Hacer partícipe a la familia en la planificación, realización y evaluación
de cuidados.
• Establecer hábitos: dormir, eliminación, alimentación, etc.
• Identificar el grado de déficit cognitivo mediante herramientas
validadas (GDS, Mini-mental).
• Identificarnos y dirigirnos al paciente por su nombre.
• Mantener el contacto visual con el paciente.
• Evitar confrontaciones.
• Evitar rotaciones frecuentes de cuidadores.
• NANDA 00129 Confusión crónica. NOC 0900 Capacidad cognitiva. 0908
Memoria. NIC 7140 Apoyo a la familia
Actividades
• Facilitar fotos con los nombres de las personas que participan.
• Decorar las habitaciones con escenas e imágenes familiares.
• Identificar (marcas) las pertenencias del paciente para que las reconozca.
• Valorar la reacción emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente.
• Escuchar las inquietudes y sentimientos de los familiares.
• Favorecer la comunicación entre los miembros de la familia.
• Enseñar a la familia los planes de cuidados.
• Incluir a la familia y al paciente en la toma de decisiones sobre los cuidados.
• Presentar la familia a otras familias con pacientes con EA.
AVANCES CIENTÍFICOS
• Sistemas existentes para la localización de personas
Los dispositivos de ubicación que se encuentran en el
mercado, constan de un localizador GPS que es usado por el
familiar con Alzheimer y de un receptor portable para la
familia. Al pulsar un botón del receptor, se ve un mapa con la
posición exacta del familiar con Alzheimer.
GRACIAS

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