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EJES Y PLANOS Y MOVIMIENTOS

CORPORALES
POSICIÓN ANATÓMICA Y POSICIÓN FUNDAMENTAL

• Cuando se describe el movimiento humano hay un punto de partida universalmente


aceptado del cual todos los movimientos parten: La posición anatómica.

• Posición anatómica Consiste en una postura erecta, con la cara de frente, los brazos
a los lados, las palmas de las manos hacia adelante, con los dedos y pulgares en
extensión. Es la posición de referencia para los planos y ejes, se le denomina “
posición cero ” para determinar los movimientos articulares .

• En esta posición todas las articulaciones se consideran en posición neutra o a 0 grados


sin que ningún movimiento haya ocurrido.
• Ocasionalmente se escucha el término posición fundamental o posición de reposo cuya
diferencia es la posición de las manos.
LOCACIONES ANATÓMICAS

Varios términos se consideran universales para la discusión de la relación espacial una


estructura anatómica y otra.

• Superior: Se refiere a algo que está por encima o más alto que otra estructura (Ej: la
cabeza está superior al tórax)

• Inferior: Significa que algo está abajo o más abajo que otra estructura (Ej: El tórax está
inferior a la cabeza)

• Lateral: Se refiere a algo que está más allá de la línea media del cuerpo de otra
estructura (Ej: Los brazos están lateral a la columna vertebral)

• Medial: Significa que una estructura está más cerca de la línea media del cuerpo que
otra estructura (Ej: La nariz está medial a las orejas)
LOCACIONES ANATÓMICAS

• Anterior: Se refiere a una estructura que está delante de otra (Ej: el abdomen está
anterior a la columna)

• Posterior: Se refiere a una estructura que está detrás de otra estructura (Ej: La
columna está posterior al abdomen)

• Proximal: Significa cerca al centro del cuerpo (Ej: La rodilla es proximal al tobillo)

• Distal: Significa alejado del centro del cuerpo (Ej: La mano se encuentra distal a la
muñeca)

• Dorsal: Indica el lado de encima de una estructura tal como la aleta dorsal localizada
encima del dorso del pez (Ej: El aspecto dorsal de la mano se llama el dorso de la mano
o espalda de la mano)
LOCACIONES ANATÓMICAS

• Pronación: Se refiere a la rotación de un miembro desde su posición anatómica hacia


el cuerpo. (Existe pronación del antebrazo y también del pie)

• Supinación: Se refiere a la rotación de un miembro cuando inicia un alejamiento del


cuerpo. (Existe también en el antebrazo y el pie)

• Desviación ulnar (Aducción ulnar ):Es el movimiento lateral de la muñeca en


dirección a la ulna

• Desviación radial (Abducción radial): Es el movimiento lateral de la muñeca en


dirección al radio
PLANOS Y EJES

• El movimiento humano que se da desde la posición anatómica es descrito como


tomando lugar en un plano (una superficie plana) alrededor de un eje (una línea
derecha alrededor de la cual rota un objeto). La posición anatómica es el punto de
inicio el movimiento.

• Los músculos crean el movimiento de los segmentos del cuerpo en varios planos
que dividen el cuerpo en diferentes partes. Los tres planos específicos son
perpendiculares (en ángulos rectos) entre si.

• Los tres planos específicos son:

– PLANO SAGITAL
– PLANO HORIZONTAL
– PLANO FRONTAL
PLANO SAGITAL

• El plano sagital, también llamado


plano anteroposterior pasa desde
el frente hasta la espalda del cuerpo,
creando un lado izquierdo y un lado
derecho del cuerpo. Puede haber
cualquier número de planos sagitales
pero existe un único plano cardinal
sagital que divide el cuerpo en
segmentos iguales con exactamente la
mitad del cuerpo en cada lado del
plano
PLANO HORIZONTAL

• El plano horizontal también


conocido como plano transversal
atraviesa el cuerpo horizontalmente
dividiendo el cuerpo en dos
segmentos, uno arriba y otro abajo.

• Pueden existir cualquier cantidad de


planos transversales pero existe solo
un plano cardinal horizontal que
divide el cuerpo en iguales
proporciones arriba y abajo.
PLANO FRONTAL

• El plano frontal también conocido como


plano lateral atraviesa el cuerpo de un
lado a otro creando un lado adelante y un
lado atrás.

• Puede existir cualquier número de planos


frontales pero existe solo un plano
cardinal frontal el cual divide el cuerpo
en partes iguales adelante y atrás
CENTRO DE GRAVEDAD

• El punto de intersección de todos los tres


planos cardinales es el centro de
gravedad del cuerpo.

• Cuando todos los segmentos del cuerpo


se combinan y el cuerpo es considerado
una estructura sólida en la posición
anatómica, el centro de gravedad se
ubica aproximadamente en la parte baja
de la columna lumbar.
EJES DEL CUERPO

• Un eje es una línea recta alrededor de la cual rota un objeto. En el cuerpo humano se
pintan la articulaciones como ejes y los huesos como los objetos que rotan alrededor
de ellas en un plano perpendicular al eje.

• Existen tres ejes principales y la rotación se describe como si ocurriera en un plano


alrededor del eje que es perpendicular al plano y lo atraviesa por todo su centro.

• Los ejes son:

– Eje frontal horizontal


– Eje vertical
– Eje sagital horizontal
SENTIDO DE ROTACIÓN DEL EJE
FRONTAL HORIZONTAL
• El plano sagital rota alrededor del
eje frontal horizontal. La rodilla es
un eje frontal horizontal y el
miembro inferior es el objeto que
se mueve en el plano sagital cuando
se dobla la rodilla
SENTIDO DE ROTACIÓN DEL
EJE VERTICAL
• El plano horizontal rota alrededor del
eje vertical (longitudinal). Cuando se
rota la cabeza de izquierda a derecha
(cuando decimos no gestualmente), la
cabeza rota en un plano horizontal
alrededor del eje vertical creado por la
columna en la articulación en pivote
atlanto-odontoidea
SENTIDO DE ROTACIÓN DEL EJE SAGITAL
HORIZONTAL

• El plano frontal rota alrededor el


eje sagital horizontal. Cuando se
levanta el brazo hacia un lado, el
hombro es el eje sagital horizontal y
el brazo es el objeto que se mueve
en el plano frontal
PLANOS, EJES Y MOVIMIENTOS FUNDAMENTALES

PLANO EJE MOVIMIENTO


S
SAGITAL FRONTAL FLEXIÓN Y
(anteroposterior) HORIZONTAL EXTENSIÓN
FRONTAL SAGITAL ADUCCIÓN Y
(lateral) HORIZONTAL ABEDUCCIÓN
HORIZONTAL VERTICAL ROTACIÓN
(transversal
MOVIMIENTOS FUNDAMENTALES

• Se debe recordar que los movimientos toman lugar en un plano


alrededor de un eje.

• Existen tres planos y tres ejes con dos movimientos fundamentales


en cada plano
FELXIÓN Y EXTENSIÓN

• En el plano sagital los movimientos fundamentales son la flexión y la extensión.

• La flexión se define como el decrecimiento del ángulo formado por los huesos de una
articulación.

• La extensión se define como el incremento del ángulo formado por los huesos de una
articulación.

• Retornar una articulación en flexión a su posición anatómica se considera extensión


ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN

• Los movimientos fundamentales en el plano frontal son la abducción y aducción.

• La abducción se define como el movimiento de alejamiento desde la línea media del


cuerpo.

• El movimiento hacia la línea media del cuerpo se define como aducción.

• El retorno desde una posición de abducción hacia la posición anatómica se considera


aducción
ROTACIÓN INTERNA Y ROTACIÓN EXTERNA

• Los movimientos fundamentales en el plano horizontal son de rotación.

• Cuando la superficie anterior del miembro superior o inferior se aleja de línea media del
cuerpo (o rota lateralmente), a este movimiento se le denomina rotación externa o
rotación lateral.

• Cuando la superficie anterior del miembro superior o inferior se acerca a la línea media
del cuerpo (o rota medialmente), a este movimientos se le denomina rotación interna o
rotación medial.
CIRCUNDUCCIÓN

• Las articulaciones capaces de crear movimiento en dos planos (biaxiales) y en tres planos
(triaxiales) pueden producir otro movimiento denominado circunducción.

• La circunducción combina dos o más movimientos fundamentales, no es considerado


por tanto un movimiento fundamental de una articulación
ARTICULACION
Es la unión de dos o más huesos entre sí, y se da por medio del tejido blando.
Mecanismo mediante el cual se mantienen unidos los huesos.

• Articulación
– Proporcionan estabilidad
– Permiten movimientos en todas direcciones.
– Permiten movimientos en dirección opuesta.

• Elementos que conforman una articulación


– Superficie articular
– Cartílago articular
– Líquido sinovial
– Membrana sinovial
– Cápsula articular
– Ligamentos
– Músculos
– Meniscos
CLASIFICACION DE LAS ARTICULACIONES

POR SU TIPO DE MOVIMIENTO Y MEDIO DE UNION

Sinartrosis o Fibrosas (sin movimiento)


Anfiartrosis o Cartilaginosas (poco móviles)
Diartrosis o Sinoviales (mayor movilidad)
Articulaciones Fibrosas (sinartrosis)
• Suturas:
Sólo presentes en el cráneo.
• Proyecciones dentadas
sobresalen de los huesos
adyacentes y se entrelazan entre
sí con una fina capa de tejido
fibroso entre ellas

• Sindesmosis:
Unión a través de bandas fibrosas
(ligamentos)

• Gónfosis:
Sólo existen entre los dientes y la
rama alveolar del maxilar y
mandíbula. El tejido fibroso que une
al diente con el hueso se llama
ligamento peridontal
Articulaciones Cartilaginosas (Anfiartrosis)

• Sincondrosis
(cartilaginosa 1ª):
Unión a través de cartílago hialino

• Sínfisis
(cartilaginosa 2ª):
Unión a través de fibrocartílago
Articulaciones Sinoviales (diartrosis):
Características
• Cápsula articular
• Cavidad articular
• Membrana sinovial
• Cartílago articular (hialino)
• Ligamentos
• Meniscos (discos intraarticulares)
• Bolsas (bursas)
Articulaciones sinoviales:
Clasificación por el movimiento que realiza
• Articulaciones uniaxiales:
• Sólo permiten movimiento alrededor de un eje y en un solo plano
• Bisagra: flexo-extensión
• Pivote: rotación

• Articulaciones biaxiales :
• Permiten movimientos en 2 planos perpendiculares
• Silla de montar
• Condíleas

• Articulaciones multiaxiales:
• Permiten movimientos en 3 o más ejes
• Esféricas
• Planas: deslizamiento
CLASIFICACION POR SU ESTRUCTA DE UNION
Bisagra
• Permiten sólo movimiento de flexo-
extensión
Los extremos articulares de los huesos
forman una sola unidad

• Codo
• Interfalángicas
Pivote
• Permite sólo movimientos de rotación

La prolongación de un hueso se articula


con un anillo o escotadura de otro

• Articulación atlantoaxoídea central


• Articulaciones radiocubitales proximal y
distal
En silla de montar
• Los extremos articulares de los huesos
son cóncavos, con ejes perpendiculares
entre sí

También llamadas antiguamente en encaje


recíproco

• Articulación trapecio-metacarpiana
• Articulación esterno - clavicular
Condíleas
• Un cóndilo se articula con una superficie
elíptica

Permiten movimientos en 2 ejes: flexión-


extensión y separación-aproximación
habitualmente

• Articulaciones metacarpo falángicas


• Articulación atla-occipital
• Articulación radiocarpiana (muñeca)
Planas
• Sólo permiten movimientos de deslizamiento

• Sus superficies articulares son planas

Son las menos móviles de las articulaciones sinoviales

• Articulaciones entre los huesos del carpo


• Articulaciones entre los huesos del tarso
• Articulaciones costovertebrales
• Articulaciones condroesternales
Esféricas
• Son las más móviles del organismo

Un segmento de esfera se une a una


superficie cóncava de otro

Permiten movimientos en todos los planos

• Articulación escápulo humeral (hombro)


• Articulación coxo femoral (cadera)
Articulaciones Esqueleto Axial
• Articulaciones huesos cabeza ósea: suturas
• Articulacion témporo mandibular: bicondílea o
bisagra modificada
• Articulación Atlantooccipìtal: Condílea
• Articulación atlanto axoídea central: Pivote
• Articulaciones intervertebrales
• Articulaciones costovertebrales: sinoviales planas
Articulaciones Vertebrales
• Articulaciones de los cuerpos
vertebrales: sínfisis

• Articulaciones de los arcos


vertebrales : sinoviales planas
Articulaciones de los Cuerpos Vertebrales

• Son de tipo cartilaginoso


2º (sínfisis)

Las caras están conectadas a través de


discos intervertebrales

Reforzadas por ligamentos longitudinales


comunes anterior y posterior
Articulaciones Extremidad Superior
• Articulación esternoclavicular: silla de montar
• Articulación acromioclavicular: sinovial plana
• Articulación escapulohumeral: esférica
• Articulación del codo: bisagra
• Articulaciones radiocubital proximal y distal: pivote
• Articulación radiocarpiana( muñeca): condílea
• Articulaciones intercarpianas: sinoviales planas
• Articulaciones carpometacarpianas: sinoviales planas
• Articulación trapeciometacarpiana: silla de montar
• Articulaciones metacarpofalángicas: condíleas
• Articulaciones interfalángicas: bisagra
Articulación Escapulohumeral (Hombro)
• Tipo articular: Sinovial esférica
No posee estabilidad intrínseca

• Componentes:

Cabeza humeral
Cavidad glenoidea escápula
Labio (rodete glenoideo)
Cápsula articular: reforzada por el
manguito de los rotadores
Bursa subdeltoídea
Articulaciones Extremidad Inferior
• Sacroiliacas: sinovial plana
• Inter pubiana: sínfisis
• Coxofemoral (cadera): esférica
• Rodilla: bisagra modificada
• Tibioperonea proximal: sinovial plana
• Tibioperonea distal: sindesmosis
• Tibio-peroneo-astragalina (tobillo): bisagra
• Subastragalina: sinovial plana
• Transversa del tarso: sinovial plana
• Metatarso falángicas: condíleas
• Interfalángicas: bisagra
Articulación de la Cadera
• Tipo sinovial esférica
• Está diseñada para la
estabilidad y un amplio arco
de movimiento
• La cabeza del fémur se
articula con el acetábulo del
hueso coxal, aumentando la
profundidad de éste a
través del rodete acetabular
y el ligamento transverso
Rodilla : Estabilidad
no posee estabilidad intrínseca

Su estabilidad depende de:

 Fuerza y acciones de los músculos


circundantes y sus tendones

 Ligamentos que comunican el fémur


con la tibia

Músculo Cuádriceps es el gran estabilizador


de la rodilla
Cápsula articular
• En forma de manguera rodea la
articulación sinovial, encierra la
cavidad sinovial y une los huesos
que forman la articulación.

• Esta compuesta por dos capas


una capa fibrosa y una membrana
sinovial interna.
Liquido sinovial
• Compuesto por ácido hialuronico
secretado por células de tipo
fibroplasticas en la membrana
sinovial.

• Liquido intersticial filtrado del


plasma.

• Forma una fina capa sobre las


superficies dentro de la cápsula
articular.
Meniscos articulares
• Ligamentos extracapsulares: • Ligamentos intracapsulares:

Están por fuera de la capsula Se encuentra en la cápsula


articular pero quedan excluidos
articular.
de la cavidad sinovial por
pliegues de la membrana
sinovial.
bolsas sinoviales:
• Están situadas para aliviar la fricción
entre algunas articulaciones , como
hombro y rodilla.

• Poseen una pequeña cantidad de


liquido que es similar al liquido
sinovial.

• Pueden estar localizadas entre la piel


y el hueso, los tendones y los huesos,
músculos y huesos, o ligamentos y
huesos.
LUXACION
LUXACION
Perdida completa de la congruencia de las superficies
óseas que forman una articulación

• Subluxación perdida parcial


ETIOLOGIA Y PATOGENIA
• Traumatismo Directos
• Traumatismo indirecto
Vencen la resistencia
normal de capsula,
ligamento, masa muscular

Desplazamiento de las
superficie articular
Clasificación.
 Completas: Pérdida total del cartílago articular , las superficies
articulares de la articulación están totalmente separadas.

 Incompletas: las superficies articulares no están


completamente separadas.

 Abiertas: Se acompañan de heridas en la piel.

 Cerradas: La piel cubre toda la articulación lesionada, no hay


perdida de continuidad de la piel.

 Según tiempo de evolución:


 Aguda: Inmediata luego del trauma.
 Reciente:- de 3 semanas
 Antiguas:+ de seis semanas
CIRCUNSTANCIA QUE FAVORECE LAS
LUXACIONES
• Precaria contención entre una y otra superficie
articular
CIRCUNSTANCIAS QUE FAVORECEN LAS
LUXACIONES
• Laxitud capsulo- ligamentosa
CIRCUNSTANCIAS QUE FAVORECEN LAS
LUXACIONES
• Grado de potencia muscular

obesos, ancianos, mujeres

agotamiento físico, descontrol muscular


CIRCUNSTANCIAS QUE FAVORECEN LAS
LUXACIONES

• Violencia ejercida sobre la articulación

• Traumatismo proyectado directamente, o indirectamente


sobre la articulación ejerciendo tracción, angulación, rotación,
etc.
CLASIFICACION EN GENERAL

• Congénitas; cadera, cabeza del radio etc.

• Agudas

• Crónicas

• Recidivantes
Las luxaciones en orden de frecuencia:

Hombro
Codo
Tobillo
Interfalangica
Manifestaciones Clínicas
 Dolor: muy intenso, con sensación de desgarro profundo,
fatigante, con tendencia a la lipotimia. Luego el dolor tiende a
disminuir de intensidad, pero se exacerba violentamente al
menor intento de movilizar la articulación. Frente a este hecho,
se genera un espasmo muscular intenso e invencible, que hace
imposible todo intento de reducción.

 Impotencia funcional absoluta e inmediata.

 Deformidad: por aumento de volumen, edema (codo), pérdida


de los ejes (hombro y cadera).

 Calor, moretones o enrojecimiento en la zona lesionada


Tratamiento:
• Reposo.
• Hielo.
• Compresión y elevación del miembro.
• Radiografía.
• Anestesia general o local.
• Reubicación de la articulación.
• Férula o yeso (Inmovilización 3-6s)
• Medicamentos q disminuyan el dolor.
• Restricción de actividades.
• Fisioterapia.
• Intervención qx si es necesario (cuando se ha lesionado
un músculo tendón o ligamento de manera grave
Maniobras de reducción

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