LUXACIONES

CONCEPTO
Es la lesión traumática de una articulación, en la cual hay una descoaptación total y estable de las
superficies articulares.
Subluxación es descoaptación incompleta.

ETIOPATOGENIA
• Siempre hay una fuerza física, generalmente Luego:
violenta, que es soportada por los extremos • dificultades en la reducción,
óseos que conforman la articulación, , y que • la inestabilidad de luxaciones ya reducidas,
tienden a provocar el desplazamiento de una • atrofias musculares,
superficie articular sobre la otra. • rigidez articular,
• Se vence la resistencia de estructuras de soporte: • calcificaciones heterotópicas (miositis osificante),
cápsula articular, ligamentos y masas musculares. • lesiones neurológicas
Circunstancias que favorecen una luxación: Pronostico:
• Precaria contensión entre una y otra • Rigidez articular.
superficie articular. • Miositis osificante.
• Laxitud cápsulo-ligamentosa. • Lesiones neurológicas.
• Grado de potencia muscular. • Lesiones vasculares.
• Violencia ejercida sobre la articulación. Hay factores que agravan mucho mas el pronostico:
• Ciertas articulaciones: codo, hombro, dedos,
cadera, columna.
Síntomas:
• Violencia del traumatismo.
• Dolor.
• Edad
• Impotencia funcional.
• Demora en reducir la luxación.
• Deformidad.

Radiografía:
• No es esencial.
• Sirve para identificar lesiones Oseas:
 Fractura del troquíter en luxación del hombro.
 Fractura del reborde cotiloídeo en luxación posterior de
cadera.
 Fractura de epitróclea en luxación de codo.
TRATAMIENTO
Es una urgencia.
Etapas:
1. Diagnóstico correcto.
2. Inmediato reconocimiento clínico, identificando complicaciones neurológicas, vasculares, óseas, etc.
3. Estudio radiográfico.
4. Traslado a un centro médico.
5. Anestesia general o local (excepcional: dedos).
6. Maniobras de reducción suaves e inteligentemente realizadas.
7. Inmovilización adecuada.
8. Rehabilitación funcional.