Sistema Urinário Humano

1 - Sistema Urinário Humano

 O Sistema Urinário Humano está situado
na cavidade abdominal. O sangue
transportado pela artéria renal, penetra
em cada rim. Aí é purificado, deixando
algumas substâncias resultantes do
trabalho celular que, dissolvidas na água,
vão originar a urina.
 Os ureteres transportam a urina para a
bexiga, onde fica armazenada até ser
eliminada pela uretra. O organismo
humano expulsa, diariamente, cerca de 1
a 1,8 l de urina.
 As substâncias tóxicas eliminadas do
organismo constituem as excreções. São
exemplos de excreções o dióxido de
carbono, a urina e o suor.
 Funções dos Rins

 Os rins realizam o trabalho principal do

sistema urinário, com as outras partes do  Regulação da composição iônica do sangue;
sistema atuando, principalmente, como
 Regulação do volume sanguíneo;
vias de passagem e áreas de
armazenamento. Com a filtração do  Regulação da pressão arterial;
sangue e a formação da urina, os rins
contribuem para a homeostasia dos  Regulação do pH do sangue;
líquidos do corpo de várias maneiras.
 Liberação de hormônios;

 Excreção de resíduos e substâncias estranhas.

 URETER:
 São dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga.

 Órgãos pouco calibrosos, os ureteres têm menos de 6 mm de diâmetro e 25 a 30 cm de

comprimento.

 Pelve renal é a extremidade superior do ureter, localizada no interior do rim.

 Descendo obliquamente para baixo e medialmente, o ureter percorre por diante da parede
posterior do abdome, penetrando em seguida na cavidade pélvica, abrindo-se no óstio do
ureter situado no assoalho da bexiga urinária.
 BEXIGA

 A bexiga urinária funciona como um

reservatório temporário para o
armazenamento da urina. Quando
vazia, a bexiga está localizada
inferiormente ao peritônio e
posteriormente à sínfise púbica: quando
cheia, ela se eleva para a cavidade
abdominal.
 É um órgão muscular oco, elástico que,
nos homens situa-se diretamente
anterior ao reto.
 Nas mulheres está à frente da vagina e
abaixo do útero.
 URETRA

 A uretra é um tubo que conduz a urina

da bexiga para o meio externo, sendo
revestida por mucosa que contém
grande quantidade de glândulas
secretoras de muco. A uretra se abre
para o exterior através do óstio externo
da uretra.

 A uretra é diferente entre os dois sexos.

  Já no homem, a uretra faz parte dos
sistemas urinário e reprodutor. Medindo
URETRA cerca de 20 cm, é muito mais longa que
a uretra feminina. Quando a uretra
masculina deixa a bexiga, ela passa
 As uretras masculinas e a femininas se
através da próstata e se estende ao
diferem em seu trajeto. Na mulher, a
longo do comprimento do pênis. Assim,
uretra é curta (3,8 cm) e faz parte
a uretra masculina atua com duas
exclusivamente do sistema urinário. Seu
finalidades: conduz a urina e o esperma.
óstio externo localiza-se anteriormente à
vagina e entre os lábios menores.
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Anatomia interna dos rins

 A anatomia interna dos rins é dividida

em duas zonas, o córtex e a medula
renal.
 O córtex renal corresponde à camada
mais externa, logo após a cápsula
fibrosa do rim. O córtex apresenta
coloração avermelhada e textura lisa.
 No córtex renal são encontrados os
néfrons. O néfron é a unidade funcional
básica do rim, responsável pela
formação da urina. Cada rim possui
milhares de néfrons.
Anatomia interna dos rins

 A medula renal apresenta coloração

marrom-avermelhada. Basicamente, a
medula consiste em 8 a 18 estruturas
cuneiformes, as pirâmides renais.
 As pirâmides renais são agrupamentos
de ductos que coletam a urina formada
nos néfrons. A base das pirâmides é
voltada para o córtex e o ápice para a
medula
 Cápsula de Túbulo contorcido proximal
Bowman
Glomérulo
Túbulo contorcido distal

Ramo da artéria renal Alça

ascendente

Alça
descendente
Ducto coletor

Alça de Henle

para o ureter
NÉFRON
 UNIDADE FUNCIONAL capilares
 Anatomia e Histologia do Néfron
 O néfron é constituído pelas seguintes
partes:
 Corpúsculo renal: em uma das
extremidades do néfron, localiza-se a
cápsula renal ou glomerular, onde em
seu interior encontra-se o glomérulo
capilar.
 A Cápsula de Bowman é uma cápsula
membranosa de parede dupla
envolvendo o glomérulo de um néfron.
Uma estrutura em forma de taça de
parede dupla em torno do glomérulo de
cada néfron do rim vertebrado. Serve
como um filtro para remover resíduos
orgânicos, excesso de sais inorgânicos e
água. Também chamado de cápsula
malpighiana.
 Ducto Coletor: responsável por conduzir
a urina produzida até o ureter.
Características Físicas da Urina Normal
- Volume: 1 a 2 litros em 24 h, mas varia consideravelmente.

- Cor: Amarelo ou âmbar, varia conforme a concentração e dieta.

A cor é devida ao urocroma (pigmento produzido pela degradação da bile)
A urobilina (pigmento produzido pela degradação da hemoglobina) dieta,
medicamentos e certas doenças alteram a cor da urina.

-Turbidez: Transparente quando recém emitida e turva pouco depois.

-Odor: Levemente aromática. Torna-se amoniacal logo em seguida.

-pH: Varia entre 4,6 e 8,0, sendo em média 6,0. Varia com a dieta.
Proteínas aumentam a acidez, vegetais aumentam a alcalinidade.

- Densidade: Quanto maior a quantidade de solutos, maior a densidade.

Constituintes Anormais da Urina

-Albumina: (albuminúria) é muito grande para ser filtrado.

Pode estar relacionado com pressão muito alta ou lesão das
membranas de filtração.

-Glicose: (glicosúria) indica diabete melito.

-Hemácias: (hematúria) cálculos renais, tumores, trauma ou

outras doenças renais. (hemácias rompidas).

-Leucócitos: (piúria) infecção nos rins ou órgãos do sist. Urinário.

-
Microrganismos: variam conforme a infecção. Uma das mais comuns é
a E. Coli.
O fungo mais comum é a Candida Albicans. O protozoário mais
frequênte é o Tricomonas vaginalis.
CURIOSIDADE
 Diálise do sangue: Filtração do sangue pelo rim.
 Diurese: Processo de formação da urina
 Micção: Ato de urinar;
 Substância diurética: Aumenta a formação da urina;
 Cálculo Renal: Pedras nos rins ou Ureter, causada
pela má alimentação e a falta de água. Trata-se
com medicamentos ou ultra-som.
 Infecção urinária (cistite): Ardência na micção.
Lesões na uretra por traumatismo ou bactérias.
 A bexiga pode acumular até meio litro de líquido.
 A uretra no homem apresenta cerca de 20cm e na
mulher 4cm.
 O rim apresenta cerca -12cm – 7cm de largura e 5
cm comprimento
 PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST URINÁRIO HUMANO

CÁLCULO RENAL
O que é
Formações endurecidas nos rins ou nas vias urinárias por causa do acúmulo de cristais de sais na urina, como
cálcio, fosfatos, oxalatos.
Causas
Infecções urinárias, volume insuficiente de urina, distúrbios relacionados à eliminação de sais e vitamina D em
excesso.
Sintomas
Dor intensa, com irritação e obstrução do canal urinário. Pode haver ainda palpitações, náuseas e vômitos.
Tratamento
Contra a dor, analgésicos. Cálculos menores que 5 mm são eliminados sozinhos. Os maiores são bombardeados
com ultra-som. Daí, às vezes, é preciso intervir para retirar fragmentos.
Prevenção
Pessoas propensas devem evitar o consumo excessivo de alimentos ricos em oxalatos, como café, chocolate,
refrigerante à base de cola, entre outros.
 NEFRITE

 O que é nefrite?  No Brasil, a nefrite crônica é a causa

mais comum da insuficiência crônica
Nefrite (também chamada glomerulonefrite) é
dos rins, causando uma enfermidade
um termo usado para descrever enfermidades
terminal nestes órgãos, a qual
renais, nas quais a parte filtrante do rim
habitualmente termina em diálise.
(glomérulo) está inflamada.
Existe a nefrite (glomerulonefrite aguda) e a
nefrite crônica (glomerulonefrite crônica). No
primeiro caso, há uma tendência para a
melhora espontânea. E na forma crônica
ocorre uma lesão progressiva dos rins. Sinais da
doença podem ser a presença de proteína e
sangue na urina e habitualmente uma
elevação da pressão arterial.
 NEFRITE

 Quais são os sintomas e sinais de uma nefrite aguda?

Nefrite aguda é habitualmente uma doença de crianças, mas pode ocorrer em
qualquer idade. Nos homens ocorre mais frequentemente que nas mulheres. Mais
ou menos 10 dias após o início de uma infecção de garganta ou de pele, o
paciente frequentemente notará uma diminuição da quantidade de urina que
muda de cor se tornando no tom Coca-Cola ou chá forte. Pode haver uma
sensação de queimação ao urinar. Há retenção de líquido que tipicamente
envolve a face, as pálpebras e mãos. Isto é melhor, percebido pela manhã, ao se
levantar. Falta de ar e tosse podem ocorrer devido a congestão de líquido nos
pulmões. Um aumento da pressão arterial também é comum.
 NEFRITE

 Quais são os sintomas e sinais de uma nefrite crônica?

 perda de apetite;
 náuseas e vômitos;
 fadiga extrema, mesmo após uma noite bem dormida e
perda importante da energia;
 dificuldade em dormir;
 prurido e pele seca;
 câimbras, especialmente à noite.
 NEFRITE

 Possíveis causas
Existem várias causas que podem levar ao aparecimento de uma nefrite, como:
Uso excessivo de medicamentos como alguns analgésicos, antibióticos, anti-
inflamatórios não esteroides, diuréticos, anticonvulsivantes, inibidores da calcineurina
como ciclosporina e tacrolimo;
Infecções por bactérias, vírus e outros;

Doenças autoimunes, como por exemplo Lúpus eritematoso sistêmico.

Exposição prolongada a toxinas como lítio, chumbo, cádmio ou ácido aristolóquico;

 NEFRITE
Que tratamento existe para a nefrite?
 Não existe um tratamento específico
para a nefrite aguda. A doença estará
habitualmente sanada em três a doze
meses depois do início. Tanto na aguda
como na crônica, é muito importante
controlar a elevação da pressão arterial,
pois o seu descontrole pode levar a
uma perda rápida da função do rim.
Diuréticos são freqüentemente utilizados
para controlar o excesso de retenção
de líquidos.
 Na nefrite crônica, cortisona e outras
drogas têm sido utilizadas, embora este
tratamento na maioria das vezes não
seja bem sucedido. Quase sempre a
restrição de proteína, sal e potássio na
dieta são partes importantes na dieta
prescrita. Uma supervisão do médico é
necessária para que se possa tratar as
complicações da enfermidade renal
crônica.
Infecção urinária
 O que é
Qualquer infecção no canal da urina.
 Causas
A presença de micro-organismos, como bactérias, fungos e vírus no interior da uretra.
 Sintomas
Dor ao urinar, febre, sangue no xixi e vontade freqüente e intensa de ir ao banheiro.
 Tratamento
Além de pedir que a pessoa tome mais líquido, o médico pode prescrever antibiótico, se a
causa for uma bactéria.
 Prevenção
Urinar antes de dormir e após as relações sexuais, e também evitar longos banhos de imersão,
já que o contato com o meio líquido favorece a contaminação.
Mulheres e a cistite
 As mulheres são mais vulneráveis à
cistite, a infecção do trato urinário por
razões anatômicas. Nelas, a uretra é
bem mais curta do que nos homens, o
que facilita o acesso de micro-
organismos. O tratamento deve ser
rápido, evitando que a infecção
avance até a área nobre dos rins.
 Se você não bebeu água o suficiente
em um dia, seus rins bloquearão o
desejo de urinar. Tudo para evitar que
seu corpo fique desidratado. Lindo. Mas
isso tem um preço: o serviço de
filtragem deixa de ser perfeito.
 HEMODIÁLISE

Quem necessita fazer esse tratamento?

A hemodiálise está indicada para pacientes com insuficiência renal

aguda ou crônica graves. A indicação de iniciar esse tratamento é feita
pelo seu médico especialista em doenças dos rins (o nefrologista).

Como funciona a hemodiálise?

Basicamente, na hemodiálise a máquina recebe o sangue do paciente por um
acesso vascular, que pode ser um cateter (tubo) ou uma fístula arteriovenosa, e
depois é impulsionado por uma bomba até o filtro de diálise (dialisador). No
dialisador o sangue é exposto à solução de diálise (dialisato) através de uma
membrana semipermeável que retira o líquido e as toxinas em excesso e devolve
o sangue limpo para o paciente pelo acesso vascular.