PIEL Y ANEXOS

Definición. Clasificación. Bases moleculares. Capas o estratos.

Epidermis, dermis e hipodermis.
Pelo.
Uña.
Glándulas cutáneas.
Corpúsculos nerviosos.
 SISTEMA TEGUMENTARIO
• El tegumento es el órgano más extenso del organismo.
• Tiene dos componentes: 1) la piel, y 2) los derivados epidérmicos,
como las uñas, el pelo y las glándulas (sudoríparas y sebáceas,
además de la mama).
• La piel tiene una especial importancia en la exploración física. Por
ejemplo, su color puede indicar un trastorno: un color amarillento
indica ictericia, un color azulgrisáceo sugiere cianosis, que indica
una enfermedad cardiovascular o pulmonar, un color pálido
indica anemia y la falta de pigmentación cutánea orienta a un
albinismo, un rasgo genético caracterizado por la falta de la
enzima tirosinasa, implicada en
• la conversión del aminoácido tirosina en melanina.
PIEL
• La superficie de la piel en las palmas y plantas y en los
dedos de manos y pies tiene unas crestas epidérmicas
estrechas separadas por hendiduras.
• Cada cresta epidérmica se corresponde a una papila
dérmica subyacente. Las crestas y papilas son
• permanentes, siguen un patrón constante y son
propias de cada individuo.
• La impresión de estas crestas es la responsable de las
huellas dactilares, útiles en la identificación forense.
FUNCIONES DE LA PIEL

• *BARRERA DE PROTECCION
• * TERMORREGULACION
• * FUNCION ENDOCRINA
• * FUNCION INMUNOLOGICA
• * REACCIONES INFLAMATORIAS Y CICATYRIZACION DE
HERIDAS
BARRERA DE PROTECCION
a)Pelicula cutanea superficial
• - Sudor, sebo, celulas corneas Igs
• - Acuosa y oleosa mitad cada uno
• - pH 4.2 a 5.6
•b) El estrato corneo
• Barrera compacta
• Baja permeabilidad (H2O y electrolitos)
• Flora
c)Desmosomas y union dermoepidermica
• Contribuyen a la impermeabilidad
d)El sistema nervioso cutaneo
•
e)La melanina
• Absorbe la luz (longitud de 200 a 240 NM)
• Protege contra la radiacion solar ultravioleta
• Evita efectos indeseables de la luz ultravioleta como:
Envejecimiento, desarrollo
• de neoplasias
• f) Tejido conjuntivo dérmico
• Funcion de proteccion mecanica
• Funcion de Proteccion inmunologica
termoregulacion

1.Glandulas Sudoriparas
2.Sistema vascular Cutaneo
Regulacion hormonal

1.Regulacion Hormonal:
• - Dihidrotestosterona: (DHT)
• Glandula sebacea
• Crecimiento del vello y genitales externos
•2. Transformaciones Hormonales
• - Testosterona en Dihidrotestosterona
• - Vitamina D
Funcion inmunologica

1.Epidermis: primera línea de defensa

2.Participacion celular:
• Celulas de Langerhans
• Interaccion con macrofagos y linfocitos
• Presentacion de antigenos
• Queratinocitos, Macrofagos y melanocitos
•3. Union Dermo-epidermica
 REACCIONES INFLAMATORIAS Y
CICATRIZACION DE HERIDAS
• Productos celulares:
• Mastocitos, Monocitos, Macrofagos, Linfocitos, PMN.
• Productos del sistema de complemento
• Derivados del Acido Araquidonico
• Via de la Coagulacion
• Fibrinolisis y generacion de quininas
 TIPOS HISTOLÓGICOS
2 tipos:
Piel delgada.
Piel gruesa.
EPIDERMIS

• Queratinocitos: 85 a 90 %
• Melanocitos
• Células de Langerhans 10 a 15%
• Células de Merkel
Celulas de la epidermis

1.QUERATINOCITOS:
• Celulas epidermicas que producen queratina
2.MELANOCITOS
• En el estrato basal
• Responsables de la produccion de melanina
•3. Celulas de Langerhans
• Son Macrofagos de la dermis que migran para formaruna barrera in
mune como
• telaraña
•4. Celulas de Merkel
• asociadas con neuronas tactiles sensoriales
queratinocitos

- Filamentos de queratina
- 20 diferentes proteinas
- Queratinocitos suprabasales: Alto peso molecular
- Estrato granuloso:
• filagrina, involucrina, loricrina, keratolinina, envoplaquina
•
 EPIDERMIS (PIEL GRUESA)
- El estrato basal tiene células cuboideas y germinales (stem cell). Se
renueva cada 15 a 30 días.
- El estrato espinoso presenta células con tonofilamentos que extiende
las células. Los tonofilamentos se insertan en los desmosomas.
- El estrato granuloso conformada por células aplanadas y gránulos de
queratohialina (histidina fosforilada y cistina). Asimismo, contiene
gránulos lamelares de 0.1 µm. a 0.3 µm. que impermeabilizan el
intercelular de este estrato y al resto del cuerpo.
- El estrato lúcido se forma de células unidas por desmosomas y
conformadas por gránulos de Eleidina que son digeridos por
lisosomas.
- El estrato córneo presenta células planas, muertas y sin núcleo.
 ESTRATO BASAL
• Capa unica de celulas sobre una lamina basal Tiene células
cuboideas y germinales (cilindricas) (stem cell). Se renueva cada 15 a
30 días. Los queratinocitos contienen a la melanina transferida desde
los melanocitos. Se puede ver figuras mitoticas. Presentan
Desmosomas y Hemidesmosomas.
 ESTRATO ESPINOSO
• El estrato espinoso esta constituido por varias capas de células,
presenta células con tonofilamentos que extiende las células. Los
tonofilamentos se insertan en los desmosomas.
 ESTRATO GRANULOSO
• El estrato granuloso, grosor de 1 a 3 capas, conformada por células
aplanadas y gránulos de queratohialina (histidina fosforilada y
cistina). Asimismo, contiene gránulos lamelares de 0.1 µm. a 0.3 µm.
que impermeabilizan el intercelular de este estrato y al resto del
cuerpo.
 ESTRATO LUCIDO
Solo en piel gruesa, Celulas con queratinizacion avanzada. Se forma de células
unidas por desmosomas y conformadas por gránulos de Eleidina que son digeridos
por lisosomas
ESTRATO CORNEO
• presenta células planas, muertas y sin núcleo, casi
completamente llenas con queratina. Cubierta con lipidos
extracelulares que forman la barrera acuosa de la piel. Esta capa varia
de espesor.
ELEMENTOS CELULARES:
Melanocitos
- Son células ancladas a la membrana basal por hemidesmosomas que
presentan prolongaciones del citoplasma. A través de éstas, deposita
gránulos de melanina entre las células.
Células de Langerhans
- Se encuentran principalmente en el estrato espinoso.
- Proceden desde la médula ósea y presentan muchas ramificaciones.
- Intervienen en las reacciones inmunológicas al tener la capacidad de
captar antígenos, los procesa y los presenta al linfocito T.
Células de Merkel
- Se ubican en las yemas de los dedos.
- En su base se encuentran una especie de discos que reciben filetes
nerviosos aferentes. Se comportan como mecano-receptores. Se fijan a las
otras células por medio de desmosomas.
MELANOCITO
 DERMIS

Dermis Papilar

- Conformada por tejido conectivo laxo.

- Este tejido presenta fibras colágenas delgadas, entre las cuales
encontramos muchas células tipo fibroblastos, fibrocitos, plasmocitos,
linfocitos, mastocitos, etc.
- Asimismo, encontramos vasos sanguíneos de pequeño calibre como
capilares sanguíneos, metaarteriolas y vénulas.
- Los clavos epidérmicos le dan la forma papilar.
- Puede alojar corpúsculos de Meissner ( receptores sensoriales táctiles
de tipo superficial).
Dermis Reticular

- Presenta una ubicación más profunda respecto a la dermis papilar.

- Se caracteriza por que encontramos haces de fibras colágenas entrelazados
en forma irregular ( tejido conectivo denso no modelado).
- Entre estas encontramos escasa celularidad, vasos sanguíneos grandes
como “glomus”, venas pequeñas, arteriolas y arterias pequeñas.
- Alojan a los adenómeros (porción secretora de las glándulas sudoríparas),
corpúsculos de Krausse (termorreceptor) y de Ruffini (receptor de frio )
 HIPODERMIS

- Se halla por debajo de la dermis reticular y presenta abundante

tejido adiposo de tipo unilocular.

- Se le conoce como tejido subcutáneo.

- Se comporta como un aislamiento térmico del cuerpo, a la vez que

almacena energía.
- Asimismo, modela el cuerpo.
• - Alberga a los corpúsculos de Vater Paccini (receptor sensorial táctil
profundo- presorreceptor).
 ANEXOS CUTÁNEOS
PELOS

- Nacen del folículo piloso, se distinguen 3 partes:

Porción inferior o bulbo.
Porción media o istmo.
Porción superior o infundíbulo.

- En la matriz del pelo se encuentran melanocitos que contienen diferentes

melanosomas destinados a dar la coloración del pelo:
Eritrotromelanina (pelo rojo).
Eumelanina y feomelanina (pelo rubio, oscuro).

- A mayor cantidad y tamaño de la eumelanina el pelo se observa más negro.

- A partir de la invaginación de la epidermis, encontramos estructuras
glandulares y epiteliales como el folículo piloso.
- La continuación de la epidermis es la vaina radicular externa y va paralela a
la membrana vítrea que termina a la altura de la desembocadura de las
glándulas sebáceas.
- Por debajo de este nivel aparece la vaina radicular Interna.

- Ambas conforman el Bulbo Piloso junto a la papila dérmica.

- De la papila dérmica crecen células de la médula (su cantidad es

directamente proporcional al color oscuro del pelo).
- Asimismo, esta zona está revestida por la corteza y la cutícula (formada con
queratina de alta densidad).
 GLÁNDULAS DE LA PIEL

Glándulas sebáceas

- Son de tipo alveolar y están delimitadas por células aplanadas desde

las cuales se vuelven globulosas y acumulan material sebáceo.
- Se encuentran en toda la superficie cutánea excepto palmas y
plantas.
- La mayor concentración está en cara (frente), cuero cabelludo, línea
media del dorso y cara anterior del tórax.
- La secreción sebácea se realiza a través de un mecanismo holocrino,
continuo y permanente.
 UÑA

- Tiene como función la protección de la región distal de los dedos, como

defensa, cosmética y como pinza para manejar objetos pequeños.
- Las uñas de las manos tiene un crecimiento de 0.10 mm. por día (3 mm al
mes).

- Está conformada por placas córneas compactas (placa ungueal) que proliferan
a partir de la raíz ungueal y matriz ungueal, asentándose y fijándose firmemente
al lecho ungueal.
- Esta placa es transparente, deja ver los vasos sanguíneos del lecho, a través de
los cuales se nutre por difusión, pues es avascular.

-- Se reconoce como Eponiquio a la zona que está por encima de la uña;

mientras que por debajo de la uña y en el extremo distal está el Hiponiquio.
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 APLICACIÓN MÉDICA
- La Psoriasis es una patología autoinmune caracterizada por infiltrado
neutrofílico dérmico y aumento mitótico.
- Se observan placas blanquecinas descamadas en codos y áreas
retroauriculares.
- También en cabellera, rodillas y artritis.
- También debemos prestar importancia a 2 tipos de neoplasias malignas
que se originan en este órgano: el carcinoma epidermoide o escamoso y
el melanoma.
GRACIAS
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SISTEMA NERVIOSO
El Sistema Nervioso está compuesto por todos
los órganos nerviosos del cuerpo.
Se divide en: Sistema Nervioso Central (SNC) y
Sistema Nervioso Periférico (SNP).
SNC Encéfalo Cerebro
Cerebelo
Médula Espinal
SNP Nervios Craneanos y espinales
Ganglios
Terminaciones nerviosas
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Desarrollo del sistema nervioso

El SNC se desarrolla a partir del ectodermo primitivo Un sencillo disco epitelial

(llamado placa neural) se convierte rápidamente en un cilindro hueco (el tubo
neural) en un proceso denominado neurulación.

El tubo neural se diferencia en un complejo sistema nervioso. Durante este

proceso una parte especializada de la placa neural, llamada cresta neural, se
separa del tubo neural y del ectodermo supradyacente al mismo.
Durante el desarrollo posterior la cresta neural da origen a las neuronas de
los ganglios periféricos y a otros componentes del SNP.
Un defecto en el cierre del tubo neural es la causa de distintas malformaciones
congénitas
.
 FUNCIONES
• SENSITIVAS
• RECEPTORES

• INTEGRADORA
• CENTROS NERVIOSOS

• MOTORA
• EFECTORES (células musculares y glandulares)

• SECRETORAS
• HORMONAS

• “BASE ESTRUCTURAL PARA LAS FUNCIONES SUPERIORES DEL PENSAMIENTO”

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 COMPONENTES HISTOLOGICOS (SNC y SNP)
• ELEMENTOS NERVIOSOS PROPIAMENTE TALES
• NEURONAS

• ELEMENTOS INTERSTICIALES
• CELULAS NEUROGLICAS

• TEJIDO CONECTIVO
• FORMA LAS ENVOLTURAS DEL TEJIDO NERVIOSO (parte de las meninges del SNC y vainas
que envuelven los nervios, cápsulas de los ganglios y tejido conectivo asociado a las
terminaciones nerviosas y órganos sensoriales)

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NEURONAS

• ESTRUCTURA

• ESTRECHA RELACION FORMA FUNCION (recibir estímulos,

traducirlos a una señal o impulso nervioso, conducir impulso a cierta
distancia y finalmente entregarlo)

• CUERPO NEURONAL: SOMA O PERICARION

• PROLONGACIONES:
• AXON O CILINDRO EJE
• DENDRITAS

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19/08/2019
CUERPO CELULAR, SOMA O PERICARION

• FORMA Y TAMAÑO: VARIABLE

• DIMENSIONES: ENTRE 4 MICRONES (células granulosas del cerebelo) y

140 MICRONES (células motoras del cuerno anterior de la médula
espinal)

• FORMA: ESFERICA, OVOIDEA, PIRAMIDAL, FUSIFORME, ESTRELLADA O

POLIEDRICA.

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NUCLEO

• GRANDE, ESFERICO, POSICION CENTRAL

• SE TIÑE POCO POR TENER CROMATINA DISPERSA

• CARACTERISTICO NUCLEOLO MUY PROMINENTE

• EN SEXO FEMENINO CUERPO DE BARR

• UNICO (con excepción de algunas neuronas de ganglios simpáticos que

pueden tener dos)

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NUCLEOPLASMA

• CARACTERISTICAS ESTRUCTURALES DE CELULAS METABOLICAMENTE

ACTIVAS.

• ESTRUCTURAS CITOPLASMATICAS TIPICAS PARA LAS NEURONAS

• NEUROFIBRILLAS
• SUSTANCIA CROMATOFILICA (DE NISSL)
• NEUROTUBULOS
• INCLUSIONES

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19/08/2019
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PROLONGACIONES CELULARES

• ESTRUCTURA BASICA DE LOS NERVIOS DEL SNP Y DE LOS HACES, CORDONES Y

TRACTOS DEL SNC

• SON DE DOS CLASES:

• DENDRITAS
• AXON O CILINDRO EJE

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CILINDRO EJE O AXON

• PROLONGACION UNICA ORIGINADA DEL CUERPO CELULAR EN ZONA DEL CONO

DE ORIGEN O CONO AXONICO.

• OCASIONALMENTE SE ORIGINA DESDE LA SUPERFICIE DE UNA DENDRITA.

• MORFOLOGICAMENTE CARACTERIZADO POR SER DELGADO, LISO EN SU

SUPERFICIE Y MUCHO MAS LARGO QUE LAS DENDRITAS.

• DIAMETRO ENTRE 0.2 y 22 MICRONES QUE ES CONSTANTE EN SU TRAYECTO.

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19/08/2019
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 Las neuronas:
• Son las más características y más estudiadas por la relación
de sus propiedades con las funciones del sistema nervioso.
• Existen en enorme número 100 000 * 106, 100 billones.
• Funcionalmente polarizadas. Esto es, reciben información
por uno de sus extremos, dendrítico y la entregan por otro,
extremo axónico.
• Tienen una enorme capacidad de comunicarse con otras
células, especialmente con otras neuronas.
• Una neurona está compuesta por:
• Las dendritas
• El cuerpo celular o soma
• El axón

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 TAMAÑO

5 – 135 micras
Tamaño de la persona

Número y grosor de sus

Depende dendritas

Longitud y grosor del axón

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NEUROGLIA

• VIRCHOW (1860)

• GRUPO DE CELULAS NO NERVIOSAS QUE EN CONJUNTO CON LAS

NEURONAS Y EN INTIMA RELACION CON ELLAS, CONFORMAN EL
TEJIDO NERVIOSO.

• EN EL S.N.C. SON DE DOS TIPOS:

• MACROGLIA:
• ASTROCITOS
• OLIGODENDROCITOS
• MICROGLIA

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En el tejido nervioso del SNC, por cada neurona hay entre 10 a
50 células de neuroglia (Fig 1), y que a diferencia de las neuronas
retienen su capacidad de proliferar
Existen 4 clases de células de neuroglia:
Astrocitos (astroglia)
Oligodendrocitos (oligodendroglia)
células ependimarias
Microglia
En el tejido nervioso del SNP, tanto las neuronas, en los ganglios,
como los axones ubicados en las fibras nerviosas, están
rodeadas por de células de sostén (Fig. 2).
Se distinguen dos tipos: celulas de schwann y celulas satelites o
capsularesatélites o capsulares
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NEUROGLIA

• LAS CELULAS NEUROGLICAS ESTAN PRESENTES TANTO EN LA

SUSTANCIA GRIS COMO EN LA BLANCA DEL ENCEFALO Y MEDULA
ESPINAL, VARIANDO SU DISTRIBUCION PORCENTUAL EN LOS
DISTINTOS NIVELES.

• EN EL S.N.P. ESTA REPRESENTADA POR LAS CELULAS DEL NEUROLEMA

(SCHWANN) Y POR LOS ANFICITOS O CELULAS SATELITES DE LOS
GANGLIOS NERVIOSOS.

• SON EN NUMERO APROXIMADAMENTE EL DOBLE DE LAS NEURONAS Y

SU MAYOR PROLIFERACION OCURRE DESPUES DEL NACIMIENTO.

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MACROGLIA

• LAS CELULAS MACROGLICAS, AL IGUAL QUE LAS NEURONAS, TIENEN

ORIGEN ECTODERMICO.

• SE DIFERENCIAN DE LAS NEURONAS PORQUE NO FORMAN SINAPSIS Y

PORQUE CONSERVAN LA CAPACIDAD DE DIVIDIRSE (DAÑO DEL S.N.C.)

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MICROGLIA

• UN SOLO TIPO CELULAR.

• ORIGEN MESODERMICO.

• LAS CELULAS INGRESAN AL S.N.C. EN EL PERIODO NEONATAL.

• PUEDEN MULTIPLICARSE BAJO ESTIMULOS ADECUADOS (TRAUMAS,

INFECCIONES DEL SNC).

• ACTUAN COMO FAGOCITOS MUY ACTIVOS.

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ASTROCITOS

• 20% DE LAS CELULAS GLIALES DEL SNC.

• FORMA ESTRELLADA CON NUMEROSOS PROCESOS O PROLONGACIONES

• TIENEN NUMEROSAS FIBRILLAS, LISOSOMAS, GRANULOS DE GLICOGENO Y MODERADO

DESARROLLO DE ORGANELOS EN LA MATRIZ CITOPLASMATICA QUE ES MUY
TRANSPARENTE.

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TIPOS DE ASTROCITOS

• DE ACUERDO A DIFERENCIAS CITOLOGICAS Y UBICACIÓN SE

DESCRIBEN DOS TIPOS:

• ASTROCITOS FIBROSOS

• ASTROCITOS PROTOPLASMATICOS

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ASTROCITOS FIBROSOS

• UBICADOS PREFERENTEMENTE EN LA SUSTANCIA BLANCA DEL SNC

ENTRE LOS HACES DE FIBRAS NERVIOSAS.

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19/08/2019
ASTROCITOS PROTOPLASMATICOS

• UBICADOS EN LA SUSTANCIA GRIS DEL SNC.

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OLIGODENDROCITOS

• FUNCIONES:

• FORMAR LAS VAINAS DE MIELINA PARA LAS FIBRAS NERVIOSAS

MIELINIZADAS DEL SNC, LO QUE HACEN MEDIANTE SUS PROLONGACIONES
CELULARES (a diferencia de lo que sucede en el SNP con la célula del
neurolema). EL CUERPO DEL OLIGODENDROCITO QUEDA UN TANTO
ALEJADO DE LOS AXONES A LOS CUALES FORMA ENVOLTURA.

• NUTRICION DE LAS NEURONAS CON LAS QUE SE RELACIONA

• PROBABLE CAPACIDAD FAGOCITICA.

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MICROGLIA

• APROXIMADAMENTE EL 5% DE LA NEUROGLIA CENTRAL.

• ESCASO CITOPLASMA CON NUMEROSAS PROLONGACIONES CORTAS.

• NUCLEO MUY CROMOFILO.

• EL CUERPO CELULAR Y LAS PROLONGACIONES TIENEN EN SU

SUPERFICIE NUMEROSAS IRREGULARIDADES A MANERA DE ESPINAS.

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19/08/2019
19/08/2019
ORIGEN EMBRIOLOGICO Y CARACTERISTICAS

• NEURONAS Y NEUROGLIA (excepto microglía):

• ORIGEN ECTODERMICO

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 CEREBRO

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CEREBRO

Es el centro supervisor del sistema nervioso.

Tiene una superficie aproximada en los humanos de 2
m².
Está completamente protegido por una bóveda ósea
y alojado en la cavidad craneal.
La corteza y los núcleos cerebrales contienen
sustancia gris. La médula contiene sustancia blanca.

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 CEREBRO
• CORTEZA:
• COMPUESTA POR SUSTANCIA GRIS
• SUBDIVIDIDA EN 6 CAPAS, CADA UNA ALOJA NEURONAS CON CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS PROPIAS:
• CAPA MOLECULAR:
• CELULAS HORIZONTALES Y PROCESOS CELULARES
• CAPA GRANULAR EXTERNA:
• PREDOMINIO DE CEL. GRANULARES (ESTRELLADAS) DENSAMENTE APRETADAS.
• CAPA PIRAMIDAL EXTERNA:
• CELULAS GRANULARES (ESTRELLADAS) Y GRANDES CEL. PIRAMIDALES
• CAPA GRANULAR INTERNA:
• CEL. GRANULARES (ESTRELLADAS) DENSAMENTE APRETADAS, LA MAYORIA SON PEQUEÑAS Y SOLO
ALGUNAS GRANDES
• CAPA PIRAMIDAL INTERNA:
• CEL. PIRAMIDALES MEDIANAS Y GRANDES
• CAPA MULTIFORME:
• CEL. DE VARIADAS FORMAS, MUCHAS FUSIFORMES

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CEREBRO

• SUSTANCIA BLANCA:

• CORRESPONDE A LA SUSTANCIA BLANCA SUBCORTICAL UBICADA

PROFUNDAMENTE RESPECTO DE LA CORTEZA.

• COMPUESTA PRINCIPALMENTE POR FIBRAS MIELINIZADAS Y CELULAS DE LA

NEUROGLIA.

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 4x H/E

A la derecha de la imagen se observa la sustancia blanca donde se

localizan las prolongaciones nerviosas. A la izquierda, se aprecia la
sustancia gris en la que se encuentran los cuerpos neuronales.
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 10x H/E
Sustancia gris. Corteza cerebral. Se observan cuerpos neuronales,
basófilos, de forma más o menos piramidal. Además se presentan
núcleos
19/08/2019esféricos y basófilos con aparente falta de citoplasma, que
 Sustancia gris:
Neuronas piramidales,
pequeñas.

40x H/E
19/08/2019
 40x H/E

Sustancia gris: Se observan cuerpos neuronales, de citoplasma y

19/08/2019 núcleo basófilos.
CEREBELO

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CEREBELO

Este órgano ayuda a secuenciar las actividades motoras y también a

controlar y realizar las adaptaciones correctoras en las actividades
motoras del cuerpo, para conformar así las señales ordenadas por la
corteza motora y otras partes del encéfalo.

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 CEREBELO
• CORTEZA:

• COMPUESTA POR:

• CAPA MOLECULAR:
• CAPA MAS EXTERNA
• LOS CUERPOS NEURONALES (PERICARION) SON PEQUEÑOS Y RELATIVAMENTE ESCASOS
• CAPA DE CELULAS DE PURKINJE:
• SON FACILMENTE DISTIGIBLES POR SU LOCALIZACION, GRAN TAMAÑO, Y EXTENSIVA ARBORIZACION
DENDRITICA
• CAPA GRANULAR:
• CELULAS CON CITOPLASMA GRANULAR. AREA DE SINAPSIS ABUNDANTES.

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CEREBELO

• MEDULA:

• CORRESPONDE A LA SUSTANCIA BLANCA DE LOCALIZACION INTERNA

UBICADA POR DEBAJO DE LA CAPA GRANULAR.

• COMPUESTA PRINCIPALMENTE DE FIBRAS MIELINIZADAS Y CELULAS

DE LA NEUROGLIA ASOCIADAS.

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19/08/2019
J

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19/08/2019
 4x H/E
Se observan las tres capas correspondientes a la sustancia gris,
que en el caso del cerebelo, se dispone en forma periférica,
19/08/2019
rodeando a la sustancia blanca.
 10x H/E

Desde la parte superior de la imagen hacia la inferior se observa:

Capa molecular, capa de células de Purkinje, capa granulosa.
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 40x H/E

Capa molecular, acidófila de aspecto fibrilar. Las células de Purkinje

corresponden a neuronas de citoplasma y núcleo basófilo. La capa
granulosa presenta numerosas células con núcleos esféricos y basófilos.
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BULBO RAQUÍDEO

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BULBO RAQUÍDEO
Se encuentra ubicado por debajo de la
protuberancia anular y por encima de la
médula espinal.

Contiene vías ascendentes y descendentes

y acumulaciones importantes de células
nerviosas que se dedican a funciones
vitales como la respiración, la circulación y
los sentidos especiales.

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 Se observa el surco
* anterior del bulbo,
como una hendidura
pálida. Se aprecia
además la sustancia
blanca de distribución
periférica, y la
sustancia gris,
central, en la esquina
inferior izquierda.
Rodeando al bulbo se
encuentran las
meninges (*),
constituidas
principalmente por
tejido conectivo
vascularizado.
4x H/E
19/08/2019
 4x H/E

La sustancia blanca,
presenta una coloración
más eosinófila. En la
sustancia gris, se
encuentran los cuerpos
neuronales, que le
otorgan mayor basofília
al tejido.
Se observa además el
conducto ependimario.

19/08/2019
4x H/E

En el centro de la
imagen se aprecia el
conducto
ependimario.
Rodeando al mismo,
en disposición
central se encuentra
la sustancia gris; por
fuera de ésta se
ubica la sustancia
blanca.

19/08/2019
4x H/E

Sustancia blanca, periférica,

sustancia gris, central.

19/08/2019
 *
Sustancia blanca.
Se observan cortes
transversales de
estructuras
circulares pálidas
con un punto central
correspondiente al
axón.
Por fuera del bulbo,
se aprecian las
meninges ( * ).

10x H/E

19/08/2019
10x H/E En la sustancia gris se
aprecian los cuerpos
neuronales, basófilos;
y núcleos más
pequeños
correspondientes a las
células gliales.
El conducto del
epéndimo se
encuentra tapizado
por tejido
ependimario, cuyas
células corresponden
a un epitelio simple
cúbico o cilíndrico,
con microvellosidades
y cilias.

19/08/2019
 40x H/E

Corte transversal de los axones constituyentes de la sustancia blanca.

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 40x H/E

Se observa la sustancia blanca, con núcleos correspondientes a

células de la glia. Rodeándola se aprecian las meninges, de
coloración acidófila pálida y con vasos sanguíneos.
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 40x H/E

Neuronas. Presentan citoplasma basófilo, con núcleo basófilo de

cromatina laxa, lo que le otorga mayor palidez; además presentan
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un nucleolo muy prominente.
 Conducto del
epéndimo. Se
encuentra en la
porción central del
bulbo, incluido en
la sustancia gris.
Su epitelio
presenta células de
cilíndricas o
cúbicas de núcleo
basófilo.

40x H/E
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PLEXOS COROIDEOS

• CONSISTEN EN EXCRESCENCIAS O YEMAS DE PEQUEÑOS ELEMENTOS

VASCULARES DERIVADOS DE LA PIAARACNOIDES QUE ESTAN
CUBIERTOS POR CELULAS EPENDIMARIAS MODIFICADAS (CUBICAS
SIMPLES)

• SE LOCALIZAN EN LOS VENTRICULOS CEREBRALES

• SON RESPONSABLES DE LA FORMACION DEL FLUIDO CEREBRO ESPINAL

(LCR)

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19/08/2019
TERMINACIONES NERVIOSAS, MEDULA
ESPINAL
MENINGES Y LCR

DR. MANUELCHACALTANA R.
TERMINACIONES NERVIOSAS

Son estructuras
especializadas que funcionan
como traductores biológicos,
es decir transforman un tipo
de energía en otro.
CLASES DE TERMINACIONES NERVIOSAS

1.- MOTORAS O EFERENTES:

* En músculo esquelético: Eferente Somática.
* En músculo liso : Eferente Visceral.

2.- SINAPSIS
3.- SENSITIVAS O AFERENTES:
* Terminaciones Nerviosas Libres
* Terminaciones Nerviosas Encapsuladas
1.-TERMINACIONES MOTORAS O EFERENTES

Son las partes terminales de los axones que

hacen contacto con una fibra muscular o con
una célula glandular, transmitiéndoles
órdenes que gobiernan su actividad contráctil
 1.-TERMINACIONES MOTORAS O EFERENTES

En Músculo Esquelético o Estriado:

Terminación eferente somática

*Fibras Mielínicas Placas motoras Term.

*Son semejantes a la sinapsis

*Mediador Químico: Acetil

Colina
 1.-TERMINACIONES MOTORAS O EFERENTES

En Músculo Liso: Terminación eferente visceral

*Fibras Amielínicas Terminaciones eferentes pos ganglionares

*Son semejantes a la sinapsis

*Mediador Químico: Simpático: Noradrenalina

Parasimpático: Acetil colina
2.- SINAPSIS

Es la zona especializada de contacto donde

tiene lugar la transmisión del impulso
eléctrico, mediada por un neurotransmisor.

* Transmite el impulso nervioso de una neurona a otra.

 2.- SINAPSIS

Axón

vesícula Botón terminal

Sináptic
a Mitocondria

120-200 Aº

Dendrita

Impulso
Nerv.
3.-TERMINACIONES SENSITIVAS O AFERENTES

Son estructuras especializadas que captan

estímulos físicos o químicos, procedentes del
exterior o del interior del propio organismo y
los transforman en impulsos nerviosos que
van a recorrer las fibras nerviosas en dirección
a los centros nerviosos.
3.-TERMINACIONES SENSITIVAS O AFERENTES
A.- Terminaciones Nerviosas Libres

* Captan tacto, dolor y T° (fines de protección).

* En piel forman redes: Red dérmica-papilar
Red intra epidérmica
* Terminaciones herediformes
* Corpúsculo de Merkel (tacto)
* Cestos nerviosos de los folículos pilosos (tacto)
3.-TERMINACIONES SENSITIVAS O AFERENTES
A.- Terminaciones Nerviosas Libres

* Terminaciones herediformes

Frio

Calor
 A.- Terminaciones Nerviosas Libres

* Corpúsculo de Merkel: (epidermis) Menisco tactil – Célula tactil

3.-TERMINACIONES SENSITIVAS O AFERENTES
A.- Terminaciones Nerviosas Libres

* Cestos nerviosos de los folículos pilosos (tacto)

3.-TERMINACIONES SENSITIVAS O AFERENTES
B.- Terminaciones Nerviosas Encapsuladas

* Vater Paccini: Presión

• Mide de 1 a 5 mm.
• Hipodermis, membranas mucosas,
membranas peritoneales, páncreas y
articulaciones.

Aparato de Timofew: Fibra amielínica que se ramifica en la clava

3.-TERMINACIONES SENSITIVAS O AFERENTES
B.- Terminaciones Nerviosas Encapsuladas

* Ruffini: Calor y
Tracción
• Mide de 0.25 a 2 mm. X
0.25 mm.
• Dermis, hipodermis
3.-TERMINACIONES SENSITIVAS O AFERENTES
B.- Terminaciones Nerviosas Encapsuladas

* Meisner: Tacto
• Mide de 10 a 50µ X 100 a 200µ
• Planta pies, palma manos,
pulpejo dedos, glande, pezón, borde
parpados, labios, clítoris.
3.-TERMINACIONES SENSITIVAS O AFERENTES
B.- Terminaciones Nerviosas Encapsuladas

* Krause: Frio
• Mide de 25 a 100µ
• Corion de mucosa labial y
dermis
 TEJIDO CONJUNTIVO DEL SNC: MENINGES

Las meninges rodean el encéfalo, la médula

espinal, el nervio óptico, y las porciones iniciales
de las raíces de los nervios craneales y espinales.

1.- Duramadre o Paquimeninge (dura)

2.- Aracnoides + Piamadre o Leptomeninge
(blandas)
TEJIDO CONJUNTIVO DEL SNC: MENINGES
1.- DURAMADRE O PAQUIMENINGE
Es diferente en encéfalo y médula
espinal. En Encéfalo:
A. Duramadre perióstica:(periostio)
*Fibras colágenas y elásticas.
*Tjdo conjuntivo denso irregular
*Cantidad de vasos sanguíneos,
nervios y células conectivas.
TEJIDO CONJUNTIVO DEL SNC: MENINGES
1.- DURAMADRE O PAQUIMENINGE

Es diferente en encéfalo y médula

espinal. En Encéfalo:
B.- Duramadre Meningea
*Fibras colágenas y elásticas.
*Tjdo conjuntivo denso regular
*Capilares, pocas células y su cara interna tiene
mesotelio.
TEJIDO CONJUNTIVO DEL SNC: MENINGES
1.- DURAMADRE O PAQUIMENINGE
Es diferente en encéfalo y médula
espinal. A nivel Raquídeo:
Duramadre raquídea (D. meníngea)
*Fibras colágenas longitudinales, en su mayoría y pocas fibras elásticas.(Tjdo
conjuntivo denso)
*Su cara interna y externa tiene mesotelio.
*Se une al agujero occipital, atlas y axis, en 2° V. sacra envuelve al filum
terminal hasta coxis
TEJIDO CONJUNTIVO DEL SNC: MENINGES
2.- LEPTOMENINGE: ARACNOIDES

* No se insinúa en los surcos cerebrales.

* Es avascular.
* Constituida por fibras colágenas y elásticas.
* Interna y externa tapizada por un epitelio
mesenquimatoso (células planas o cúbicas)
TEJIDO CONJUNTIVO DEL SNC: MENINGES
2.- LEPTOMENINGE: PIAMADRE

* Se insinúa en los surcos cerebrales, pta 2 capas:

PIA INTIMA: Sólo existe en el encéfalo, es una trama de fibras reticulares
finas y elásticas, acompaña a vasos sanguíneos que penetran al SNC,
dejando un espacio peri vascular que corresponde al espacio subpial,
llamado espacio de Virchow Robin.
TEJIDO CONJUNTIVO DEL SNC: MENINGES
2.- LEPTOMENINGE: PIAMADRE

PIA EXTERNA: A nivel encefálico esta formada por fibras colágenas y pocos
fibroblastos, se continúa con la aracnoides y su cara externa esta tapizada
por células mesoteliales (planas).
TEJIDO CONJUNTIVO DEL SNC: MENINGES
2.- LEPTOMENINGE: PIAMADRE
PIA EXTERNA: A nivel raquídeo es nítida, esta
formada por fibras colágenas circulares (internas)
y longitudinales (externas), entre ellas hay
fibroblastos, macrófagos, células cebadas,
linfocitos, células plasmáticas, células
mesenquimatosas, células pigmentarias, etc.
Contiene gran cantidad de vasos sanguíneos.
 ESPACIOS MENINGEOS
1.- ESPACIO EPIDURAL

* No es evidente en encéfalo, pero se puede producir en casos de hemorragia

epidural.
* A nivel raquídeo es virtual con presión negativa.
* Contiene tjdo areolar laxo, gran cantidad de tjdo adiposo y muchas venas de
paredes delgadas que se anastomosan entre sí.
 ESPACIOS MENINGEOS
2.- ESPACIO SUBDURAL

* Se encuentra entre la duramadre y la aracnoides.

* Es estrecho y contiene líquido con caracteres de linfa.
 ESPACIOS MENINGEOS
3.- ESPACIO SUBARACNOIDEO O
INTRALEPTOMENINGEO

* Se encuentra entre la aracnoides y la piamadre.

* Contiene el líquido cefalorraquídeo.
* Es más grande en surcos cerebrales y más aún en cisternas
(magna, póntica, inter peduncular y quiasmática)
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

* Es un ultrafiltrado del plasma

* Densidad: 1004 – 1007
* Cantidad: 80 – 150 ml
* Presión: 150 – 200 mm de H2O
* Contiene: proteínas, sales minerales, glucosa y algunos linfocitos
(2-3/mm3)
 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

* Es Límpido, transparente (cristal de roca), poco viscoso.

* Se produce en los plexos coroideos
* Tiene < proteínas que plasma (reabsorción)
 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

* Función:
• Protege al SNC de los golpes, a manera de un cojinete
amortiguador hidráulico.
• Sirve de vehículo para transportar nutrientes al cerebro y eliminar
desechos.
 Médula espinal

La médula espinal es una región del Sistema Nervioso Central que se halla
alojada en el conducto raquídeo encargada de llevar impulsos nerviosos en los
nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos
funciones básicas:
la aferente, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y
las cuatro extremidades hacia el cerebro,
y la eferente, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar
determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y
extremidades.
Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos
inmediatos y vegetativos, como el acto reflejo, el Sistema Nervioso Simpático y
el Parasimpático.
Divisiones de la Médula Espinal
 SUSTANCIA BLANCA
• Constituido por :

- Asociaciones de fibras:

*Mielínico
*Amielínico

- Escasas neuronas.

• Las agrupaciones de fibras

Origen

trayecto

terminación
En su completo desarrollo la médula espinal alcanza la
longitud de 50 cm en los varones y 43 cm en la mujer,
con un peso es de 568 gramos. Es de forma cilíndrica,
con un diámetro transverso mayor que el anverso,
ocupando el conducto intravertebral llamado conducto
raquídeo, y va desde la base del bulbo raquídeo -
comúnmente acordado en la parte media arquial del
atlas - hasta la L2 ya en el adulto, en lo que se conoce
como cola de caballo. En efecto, en el recién nacido la
médula alcanza L4, dos vertebras más abajo, y
embrionariamente se encuentra hasta la base del
cóccix.
La sustancia gris está compuesta
principalmente por neuronas y células de
sostén (neuroglía). Presenta dos astas
grises anteriores y dos astas grises
posteriores unidas por la comisura gris.
Esta comisura gris tiene en su centro un
pequeño agujero llamado conducto
ependimario o epéndimo medular, que la
divide en una comisura gris anterior y
posterior
 MEDULA ESPINAL

Sustancia Blanca
• La Sustancia Gris se dispone en
la parte central delimitando una zona
Aracnoides
en
forma de "H", en la que se distinguen
dos
astas anteriores y dos posteriores. En
la
parte central se ubica el Conducto
del
Epéndimo.

Sustancia Gris
Duramadre
Corte de la sustancia gris de la médula espinal. Se observan claramente las
prolongaciones de las neuronas y las células gliales. Destaca el hecho de que las
gliales (núcleos esféricos y pequeños) son más numerosas que las neuronas.
Tinción de hematoxilina y eosina. Aumento mediano.
Corte transversal de un nervio en el que se muestran el epineuro, el perineuro y el
endoneuro. La vaina de mielina que rodea a cada axón ha sido eliminada parcialmente
por el procesamiento histológico. Pararrosanilina y azul de toluidina.
Neuronas de forma piramidal, típicas de la substancia gris cerebral (Con H&E
o podemos apreciar las prolongaciones celulares). Señalamos con flecha roja
lgunas de las células gliales.
Neuronas piramidales de la corteza cerebral. Señalados con flecha dos vasos
sanguíneos.
Corteza Cerebral, impregnación con sales de plata: Neuronas piramidales.
Neuronas piramidales de la corteza cerebral. Utilizando la impregnación con sales
de plata es posible apreciar la trayectoria de la prolongaciones neuronales
NERVIO PERIFER
MOTONEURONA

CELULA
DE
LA GLIA

La principal característica histológica que nos permite diferenciar la Sustancia Gris de la

Blanca, es la presencia de CUERPOS NEURONALES en la Sustancia Gris.
MED. ESP. SUSTANCIA BLANCA
Astrocito

Oligodendrocito

Microglia

Identifica los espacios claros ( Espacios ocupados por mielina ), rodeados por el
Neurilema.Observa la presencia de múltiples núcleos aislados ( Con Hematoxilina-
Eosina no se evidencia el citoplasma ), son los núcleos de la Neuroglia.
MENINGES ( H-E )

Duramadre

• Son membranas
conectivas que rodean y
protegen al
• Encéfalo, la Médula Espinal, e
Nervio
Raíz del Nervio Optico y las primeras
Raquídeo porciones de los
nervios craneales y espinale

Vaso Sanguíneo
en el espacio
subaracnoideo

Aracnoides
PLEXOS COROIDEOS (H-E)
• Cada Plexo Coroideo consiste en
muchas
prolongaciones foliáceas. El epitelio
de la superficie libre es continuación
del epitelio
ependimario, aunque adquiere
características
que lo hacen diferente. El Líquido
Cefalorraquídeo se forma en los
Plexos Coroideos.
 Sustancia Gris

Cuerpo Neuronal

Sustancia Blanca MEDULA ESPINAL ( H-E )

Surco
medio

Sustancia Blanca
MOTONEURONA ( H-E )
• Observe que presentan gran tamaño en relaci
ón
con los núcleos de las Células Gliales, que s
e
ubican a su alrededor. Además, tienen un
núcleo
central, redondo, eucromático con nucleolo
evidente.
Aprecia los Corpúsculos de Nissl como masas
intensamente basófilas ubicadas a nivel del
citoplasma.
CONDUCTO DEL EPENDIMO ( H-E

• Observe que la pared

está revestida por las células
ependimarias. Estas células
forman parte de la neuroglia
del Sistema Nervioso Central.
 NERVIO PERIFERICO (Corte Transversal. H-E)
Perineuro

• En un corte de Nervio Periférico

con H-E
se observa que este contiene
varios
fascículos, delimitados por Tejido
Conectivo
Denso Irregular, que es el
EPINEURO.
Cada fascículo a su vez esta
formado por
haces de fibras nerviosas.