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Equidad
Eficiencia
Solidaridad
Estrategia
de salid
Mercado
Modelos de
de Seguros
salud
de salud
Sistema
de salud
Mercado
Mercado de
de tecnologías
medicamen e insumos
tos sanitarios
Mercado
de
servicios
de salud
Aumentos de los gastos en salud
Consecuencias
Los frutos del progreso medico
Causas
quedaran limitados a quienes lo
Los procesos de la medicina y los puedan pagar. Gasto publico.
avances tecnológicos.
El costo de la salud continuara
La característica particular de los incrementándose y
mercados de salud convirtiendose en una carga
creciente para las generaciones
jóvenes gasto privado
Modelo Modelo Modelo Modelo Modelo de
Asistencial Publico Bismarck- Beveridge mercado
unico seg social de - imp gral
enf
Sector Publico Publico Seguridad Seguridad Privado
social social
Cobertura Segmentado Universal Segmentado Universal Seg hacia
hacia hacia grupos de
carenciados y trabajadores altos
desempleados formales(tra ingresos
b
dependencia
)
Carácter Unico obligatorio obligatori Voluntario
o
Objetivos Modelo Modelo Modelo Modelo Mod de
Asistencial Publ unico bismarck Bereridge mercado
Equidad Alta Muy alta Alta Muy alta Baja
Eficiencia Alta Alta Media Alta Baja
Asignativa
Eficiencia Baja Baja Media Media Alta
Tecnica
Solidarida Alta Muy alta Alta Muy alta Baja
d (interna
Media
(externa)
Valor Estado Socialismo solidarida Wellfmare Libre
central mínimo d state mercado
Dos estrategias trascendentales
Requisitos previos
Criterio multisectorial
Participación de la comunidad
Tecnología adecuada
Características
Integrada
Continuada y permanente
Activa
Accesible
Basada en el trabajo en el equipo
interdisciplinario
Comunitaria y evaluable
Docente e investigación
Distribución geográfica de las instalaciones de
salud, de los recursos humanos de programas
Coordinación: (red de servicios)
Integración :(unidad biosicosocial , familia y
comunidad interrelacionando las acciones de
promoción , recuperación , rehabilitación y la
incapacidad .
Organización: la adecuación de las estructuras
y funciones de los servicios de salud a las
necesidades que demanda la población.
“la región no es solo concepto geográfico ,sino también
organizacional y gerencial “
Énfasis en los procesos de recuperación de la
salud
Ausencia de integración entre e intra subsectores
Incorporación y distribución no planificada de
tecnología
Énfasis en la alta complejidad.
Concentración de médicos, generando excesos y
déficit mercados de oferta.
Escasez de personal de enfermería.
Excesivo gasto en medicamentos.
Déficit en la formación administrativa del
personal de los niveles gerenciales.
Elevada rotación del personal de conducción.
Dibujar el cuadro .
Sub-sector Estatal Seguridad Social Privado
Financiadores/actore Estado + Agentes del Prepagas
s
terceros seguro de salud
pagadores +obras sociales
prov + obras
sociales creadas
por ley especial
+inssjp + art
Prestadores Hospital publico Clínicas privadas Clínicas privadas
+ centros de y otros privados y otros privados
salud + médicos Hospital publico Hospital publico
de cabecera
Reguladores Nacion- S.S.Salud + S.art S.S.Salud
Provincia y
municipios.
Poblacion a 100% Trabajadores y Clientes
cargo grupo familiar
primario
Otros COFESA F.S.R
Temas a desarrollar
1. Tendencias
2. Sistema Publico Vs Sistema Privado
3. Gestión del hospital Publico
4. Estructura hospitalaria .
Eficiencia: mas producción con el Eficiencia: Producción necesaria
mismo presupuesto con menos presupuesto .
Mas
servicios
Mayor
eficiencia
Tres etapas
Detección: La detección se origina en guardia,
turnos e internación. Se realiza a través de
padrones o declaraciones voluntaria.
Facturación: Acreditación del beneficiario y de
la prestación . Solo se puede facturar lo
incluido en el programa médicos obligatorio
(PMO)
Cobro: tiempos limites. Seguimiento y control
Desarrollo de la tecnología de la información
Tipos de hospitales.
Según el financiamiento
Privados
Públicos (según la jurisdicción nac, prov, y mun)
Otros (Hosp de fuerzas armadas, hosp
universitarios, etc)
Abastecimientos Alimentación
Facturación Estadísticas
Recursos humanos Camilleros
Atención al paciente Mantenimiento
Auditoria y arancelamiento