PATRICIA RUIZ CRUZ

psicologa forense
ruizcruzp@yahoo.es
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Se consignan los datos de identificación del evaluado.

II.MOTIVO DE EVALUACIÓN:
a. Relato:
Se consigna en este apartado, la SOLICITUD de evaluación
que se indica en el oficio ( Evaluación del estado
emocional….). En caso de haber pasado el menor por
ENTREVISTA ÚNICA se copia la entrevista textualmente
realizada en cámara Gesell; de tratarse de una evaluación
en consultorio se consignará el relato de los hechos
proporcionado por el evaluado, el cual deberá tener una
secuencia lógica, considerando preguntas que respondan a
los siguientes aspectos:
 ¿Qué le sucedió? ¿Como le sucedió?, ¿Donde le
sucedió?, ¿cuando le sucedió?. Las preguntas
van en función a la edad del menor .
 Se tiene en cuenta lo siguiente:
 Narrativa libre luego se explora ¿Qué le
sucedió? ¿Como le sucedió?, ¿Donde le
sucedió?, ¿cuando le sucedió?. Las preguntas
van en función a la edad del menor .
 , tiempo, frecuencia, uso de elementos, Formas,
reacciones de la victima, actitud anterior
posterior del supuesto agresor.
 Como se descubre el hecho, motivación para la
denuncia, recompensas u obsequios antes
durante o después, ingesta de bebidas
alcohólicas u otras sustancias: antes o durante
la agresión.
 A la vez el psicólogo realiza las verificaciones y
contrastaciones del relato.
b. Historia Personal:

1.Perinatal: Tipo de parto y complicaciones.

2.Niñez:Desarrollo, psicomotor, (edad que hablo, gateo y

camino) si hubo algún retraso en su desarrollo. Desde que
nace vive con sus padres, quien se encargo de su
cuidado, características comportamentales, desarrollo
social, emocional y afectivo, estilos de crianza. Medidas
disciplinarias, relación entre padres o figuras parentales y
hermanos. Experiencias negativas (pérdidas,
separaciones, miedos).

3.Adolescencia: Características comportamentales o

rasgos en estructuración. Cambios psicológicos.
Resolución de conflictos. Estilo de vida. Interacción social,
descripción personal,cualidades y déficits personales.
Fugas de casa.
4.Educación: Inicio de escolaridad, comportamiento
(ausentismo, sanciones o castigos). Relación entre
pares y figuras de autoridad. Rendimiento y causas
de variabilidad. Cambios de colegios. Grado de
instrucción alcanzado (motivos de no culminación).

5.Trabajo: Edad de Inicio. Tipos de trabajo.

6.Hábitos e intereses: Uso de tiempo libre

(pasatiempos, hobbies, deportes, juegos preferidos).
Actividades sociales. Sueño (horarios, calidad,
alteraciones). Apetito y régimen alimenticio
(alteraciones). Consumo de sustancias psicoactivas.
7. Vida Psicosexual:
En menores, reconocimiento de esquema
corporal, diferencia entre genero, primeros
conocimientos sexuales, quien brinda
información sexual,
- Menarquía/Polución nocturna, masturbación.
- Enamoramientos.
- Inicio de relaciones sexuales.
- Antecedentes de abuso sexual.

.
8.Antecedentes Patológicos:
• Enfermedades: Significativas que han requerido
tratamiento u hospitalización. Tratamiento
psicológico o psiquiátrico. Consumo de
medicamentos. Autolesiones (edad, motivos).
• Accidentes: Significativos con pérdida de
conocimiento o lesiones graves.
• Operaciones: Las que refiera.
Tratamientos.

9.Antecedentes o Historial de denuncias:

Anteriores denuncias por el mismo hecho.
c. Historia Familiar:

-Padre: nombre, edad, condición civil, ocupación, tipo de

relación, características de comportamiento.
-Madre: nombre, edad, condición civil, ocupación, tipo de
relación, características de comportamiento.
-Hermanos: nombre, edad, número, tipo de relación.
-Familiares significativos.
Hijos : Adolescentes.
-Análisis de la dinámica Familiar: Información
sobre composición familiar actual. Tipo de vivienda,
distribución del espacio físico del hogar
(hacinamiento). Distribución del presupuesto familiar
y satisfacción de necesidades. Relaciones entre los
miembros de la familia: Grado de conflictividad de la
familia nuclear o ampliada. Resolución de problemas.
Patrones de violencia física, psicológica, sexual y
económica. Protección y cuidado entre los miembros
de la familia. Roles. Tipos de comunicación. Respeto
a la autoridad y a las normas de convivencia,
confianza e integración a la familia.
-Actitud de la Familia: Opiniones y actitudes de los
demás miembros de la familia frente al problema
actual.

-Actitud personal: Percepción, opinión y actitud

personal frente al problema actual.
 III. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
PSICOLÓGICA.

 Estos se utilizarán considerando las diferencias

individuales, culturales y la naturaleza del caso a
investigar, así como la diversidad de
instrumentos y pruebas psicológicas que existen
en la actualidad, el psicólogo elegirá a su criterio
el instrumento a utilizar.
 Dentro de los instrumentos de evaluación se
considerarán de acuerdo a las áreas de las que
nos debemos pronunciar: Organicidad,
Inteligencia, Personalidad, Estado emocional y
Dinámica familiar.
 Es la integración y análisis de los datos obtenidos
a través de la entrevista, observación, anamnesis
y pruebas aplicadas, considerando las siguientes
áreas de evaluación:
 -Observación de conducta
 -Organicidad.
 - Área cognitiva
 - Área socio-emocional
 - Área psicosexual
 - Área familiar
:  Observación de conducta
 Se observa a la evaluada(o) durante todo el
proceso de entrevista, su lenguaje verbal no
verbal, su conducta y algún indicador
psicofisiológico que se pudiera percibir
durante el proceso de la misma.
 Tono de voz:
 Postura: hombros caídos, cabizbajo,
movimiento (temblores de manos o pies,
tics, juega con las manos).

 Actitudes: comunicativa, expresiva.

Hermética, cortante. Desconfiada. Tímida.
Predisposición a brindar imagen positiva.
 Organicidad: Determina indicadores de
probable lesión orgánica cerebral y/o
 madurez perceptual.
 Área cognitiva: valorar la capacidad del
niño, niña o adolescente de discernir y
comprender la realidad. Ejemplos:
 “Clínicamente presenta desarrollo
cognitivo acorde a su edad cronológica”
 “Psicométricamente presenta un
coeficiente intelectual de… que lo ubica
en la categoría mental de…”
 En caso se advierta durante la evaluación
indicadores de déficit cognitivo, deberá
remitirse a la clasificación del Manual de
Clasificación de Enfermedades Mentales CIE 10
 ÁREA SOCIOEMOCIONAL. Descripción de las
características comportamentales,
 sociales, emocionales, autoestima, nivel de tolerancia
a la frustración, control de impulsos,
 modos de afronte ante situaciones de conflicto.
Susceptibilidad a la sugestión e influencia
 de terceros.
 Descripción del evento violento (Manifestación de
maltrato): características, contexto,
 presencia o persistencia del estresor (episodio
único, agudo, crónico, recurrente).
 Determinar la repercusión o impacto: sobre la
salud mental del niña, niño o adolescente
 examinado, sintomatología, reacciones
psicológicas (por ejemplo: rabia, desánimo, deseo
de
 venganza, sensación de desamparo, insensibilidad,
miedo, aislamiento, entre otras) o
 indicadores de afectación emocional encontrados.
 Propensión a la vulnerabilidad y
condiciones de riesgo: Habilidades sociales
y factores socioculturales condicionantes
que influyan actualmente en el evaluado.

 DINÁMICA FAMILIAR: Tipo de familia y

análisis de la dinámica (Apego. Relación
 con figuras parentales. Estilos de crianza.
Aceptación de los métodos disciplinarios).
ÁREA SEXUAL: Identificación con su género de
asignación. Reconocimiento de esquema
corporal. Conocimientos acordes a su edad.
Diferencias entre caricias y toques negativos.
Señalar la presencia de indicadores de
alteración.
 Consideraciones a tener en cuenta en la
elaboración de las conclusiones:
 Consignar los indicadores emocionales y/o
conductuales encontrados que tengan
compatibilidad con el hecho materia de la
investigación
 Consignar otros hallazgos relevantes
 “Indicadores de afectación emocional
compatibles a evento traumático de tipo
sexual”
 “Problemas emocionales y del
comportamiento compatibles a experiencia
negativa de tipo sexual”
 “No se evidencian indicadores de afectación
emocional compatibles a hechos materia de
investigación”
 “Alteración del desarrollo psicosexual”
 Vulnerabilidad o riesgo. Identificar la
existencia de una condición de
 vulnerabilidad o ausencia de la misma así
también determinar los factores de riesgo si lo
 hubiera
 Debe evitarse:
 Juicios de valor
 Afirmaciones sobre hechos que no están
probados
 Sindicar la autoría o responsabilidad de una
persona frente al hecho materia de
investigación