Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
SAN CARLOS DE
GUATEMALA
ÁREA MÉDICO-QUIRÚRGICA
ENDODONCIA
DR. FRANCISCO PORRES
PATOLOGÍA PERIAPICAL
Crónicas:
- Periodontítis Apical Crónica (PAC)
- Periodontítis Apical Supurativa (PAS)
- Osteítis Condensante
AGUDAS
PERIODONTITIS APICAL AGUDA
PAA
Es una inflamación aguda del
ligamento periodontal,
dolorosa y dramática.
Es producida por:
- Oclusión traumática
- Lima pasada
- Sobreobturación en ápice
- Sobremedicación
PERIODONTITIS APICAL AGUDA
PAA
DIAGNOSTICO:
-Dolor espontáneo
-Dolor a la percusión
-No visible en la Rx.
TRATAMIENTO
-Aliviar oclusión -Analgésico
- retratamiento a long. Correcta.
ABSCESO APICAL AGUDO
AAA
EDEMA.
AAA
DIAGNÓSTICO: TRATAMIENTO:
- Edema TCR
- Dolor espontáneo - Drenaje quirúrgico
- Fiebre - Drenaje por vía pulpar
- Linfoadenopatía - Analgésicos
- Malestar general - Antibióticos
- Movilidad
- Dientes sensibles
No hay
Área
Periapical!!!
ABSCESO FÉNIX
Se origina de una lesión crónica que se
agudiza.
Características:
- Área periapical visible en Rx.
Diagnostico y Tratamiento:
- Igual a AAA.
EDEMA INTRAORAL
Área Periapical
CRÓNICAS
PERIODONTITIS APICAL CRÓNICA
PAC
Se origina de una periodontítis apical
aguda que no tuvo un tratamiento
adecuado.
TRATAMIENTO: TCR
PERIODONTITIS APICAL SUPURATIVA
PAS
Se origina de una PAA o PAC que se infectó.
DIAGNÓSTICO: TRATAMIENTO:
- Clínico: Párulis
- Rx: Área periapical - TCR
luscente
OSTEÍTIS CONDENSANTE
La respuesta de la pulpa es diferente,
formando hueso más mineralizado que el
normal.
DIAGNOSTICO
- Rx: área roentgenopaca
TRATAMIENTO
- - Observación, ajuste oclusal
- - TCR
- - Exodoncia
Osteítis
Condensante
PATOLOGÍA PULPAR
Clínicamente
Histológicamente
FENOMENO HIPERREACTIVO
Estímulo leve
Hiperemia
Dilatación de
vasos en el plexo
subodontoblástico
Vuelve a la
normalidad en
minutos
La pulpa responde a
estímulos
Infiltrado Inflamatorio
- Leucocitos
- Macrófagos
- Plasmocitos
Reparación (Caries Incipiente)
Depósito de dentina reparativa
PULPITIS
Muerte de un tejido
Compañera de la Inflamación
De un proceso inflamatorio a necrosis
puede haber un período de horas a días
Las fibras nerviosas son las últimas en
morir
NECROSIS PULPAR
NECROSIS
Zona de Necrosis
Se dividen en
- Pulpósis Atrófica o Atrofia Pulpar
- Pulpósis Cálcica
- Pulpósis Hiperplásica o Pólipo Pulpar
- Reabsorciones Idiopáticas
PULPOSIS ATRÓFICA
Se encuentra sólo en adultos
Disminución de
Células
Aumento de
Fibras
PULPOSIS CÁLCICA
Calcificaciones
en paredes de
vasos sanguíneos
Interna Externa
- Inicia en la pulpa y - Comienza en el
se extiende a tejido conectivo
dentina periodontal
- Muchas veces hay - Las minúsculas
historia de trauma localizadas en el
cemento son
comunes
REABSORCION EXTERNA
ENDODONCIA
John Ingle