LA MEDICINA LEGAL

EN EL PERU
 DEFINICION

Es una rama de la Medicina Social que se encarga de

resolver los problemas que le plantea el Derecho,
haciendo uso de todas las Ciencias Biológicas y de
las Ciencias Forenses

SINONIMIA
1. Medicina Judicial
2. Medicina Forense
3. Jurisprudencia Médica
 ORIGEN
Nace de la exigencia de la justicia y está
indisolublemente ligada a ella, tanto por su
naturaleza como por su contenido

OBJETO

La Búsqueda de la Verdad
 OBJETIVO

ASESORAR AL DERECHO:

1. Aspectos Doctrinales
2. Aspectos Periciales

METODO
1. OBSERVACION:
a. Simple o Directa
b. Indirecta
2. EXPERIMENTACION
 RAMAS
1. Traumatología Forense
2. Tanatología o Patología Forense
3. Criminalística
4. Asfixiología
5. Responsabilidad Profesional
6. Sexología y Gineco-Obstetricia Forense
7. Psiquiatría Forense
8. Toxicología Forense
9. …………………
 HISTORIA: EDAD ANTIGUA
IMHOTEP (3000 A. C.): “PRIMER MEDICO LEGISTA”
• Primer Ministro de Zoser
• Arquitecto de la 1º Pirámide de Sakkara
• Sacerdote
• Juez
• Médico

Responsabilidad Médica – Especialidades – Castigo al

médico arrojándolo al rio Nilo.
 BABILONIA
CODIGO DE HAMMURABI (1700 A. C.): - -
- Responsabilidad Médica
CODIGO DE LOS HITITAS (1400 A. C.)
CODIGO DE LAS 12 TABLAS (451 A. C. - 500 D. C.):
- Responsabilidad del Enfermo Mental
- Duración del Embarazo
CODIGO DE JUSTINIANO ( 529 – 564 D. C.):
- Regula la Práctica de la medicina, Cirugía y
Obstetricia.
- Pena por Mal Praxis
- “PERITO MEDICO”
 EDAD MEDIA

SIGLO XIII: YSI YUAN LU (Escrito por un juez)

Clasificación de la lesiones de acuerdo con el instrumento
que lo producía y su gravedad según la región del
organismo en que estuviera localizada.
 RENACIMIENTO
•CODIGO CAROLINO (1537): “El Perito Médico debe
auxiliar a los jueces en los casos de heridas, envenenamiento,
ahorcadura, sumersión, infanticidio, aborto y otros tipos de
lesiones.

• AMBROSIO PARÉ (1575): Informes Médico Legales y

Simulación.
• FORTUNATO FIDELI (1602): De Relationibus Medicorum
• PAOLO ZACCHIAS (1621) “Questiones Médico
legales”
“PADRE DE LA MEDICINA LEGAL”
“PADRE DE LA PSIQUIATRIA FORENSE”
 FRANCIA
• MATEO JOSE ORFILA: Tratado de los venenos
(1814), Lecciones de Medicina Legal en 1821

• AMBROISE AUGUSTE TARDIEU: “Manchas de Tardieu”

• PAUL CAMILLE HIPPOLITE BOUARDEL: Cours de Médicine

Légale

• VICTOR BALTHAZARD

• ALPHONSE LACASSAGNE:

• PAUL CHAVIGNY

• CAMILLE SIMONIN
 ESPAÑA
• PEDRO MATA Y FONTANET: Tratado de
Medicina Legal (1921)

•ANTONIO LECHA MARZO: “Autopsias y

Embalzamamientos” (1917

•LEOPOLDO LOPEZ GOMEZ & JUAN ANTONIO

GISBERTH CALABUIG: Tratado de Medicina Legal.
 ITALIA
1209: papa Inocencio III reconoce el papel de los Peritos
Médico Legales.

CESARE LOMBROSO (1830 – 1909)

ARGENTINA
NERIO ROJAS (1890 – 1971)

E.F.P. BONNET
- Medicinal Legal (1980)
- Psicopatología y Psiquiatría Forenses (1983)
 COLOMBIA
• GUILLERMO URIBE CUALLA: Medicina Legal y
Psiquiatría Forense

• RICARDO MORA IZQUIERDO (Psiquiatra Forense)

COSTA RICA
EDUARDO VARGAS ALVARADO
 PERU

1. HAMPICAMAYOC
2. HUAMAC (Aprendiz)
3. CCAMASCA O SONCOYOC: Médico del
Pueblo
4. CHUKRI-HAMPI-CAMAYOC: Cirujanos
5. CUYRICUC O HACARICUC: Cuy
6. ICHURI o AUCACHIC: Confesor,
PSICOTERAPEUTA
 FUNCIONES DE HAMPICAMACYOC

1. Determinar la Edad. Ejercito, Matrimonio

2. Establecer la Virginidad: Vírgenes del Sol,

esposa de los nobles.

3. Identificar a las Prostitutas: Papayrunas

4. Identificar a los Warminchu

 LEGISLACION INCA
• HUAMAN POMA DE AYALA: Responsabilidad Penal del
Médico – Lapidación, descuartizamiento.

• FRANCISCO DE TOLEDO: Aborto: “Si alguno hacía

mover a alguna mujer preñada con hechizos o por golpes que le
daba, tenía pena de muerte y la mujer preñada que toma algo
para mover tenía la misma pena”.

• PADRE CALANCHA: “ El médico era juzgado como

asesino del paciente y se le condenaba a muerte. Después de
matarlo de le deshonraba y despreciaba y cuando el cadáver del
paciente era enterrado, se ataba una soga entre el difunto y el
cadáver del médico que quedaba a la intemperie, fuera de la
tumba, donde era devorado por las fieras y aves de rapiña”
 COLONIA
• Acta de Exhumación del cadáver del Marqués y
Conquistador del Perú Don Francisco Pizarro,
realizada en la Ciudad de los Reyes en enero de 1544
por Orden de Gonzalo Pizarro.

• SIGLOS XVIII: “De los signos de la muerte en la

difunta embarazada”

• 1781: “Zelo Sacerdotal para con los niños no

nacidos”. R.P. Francisco Gonzáles Laguna.
 REPUBLICA
• 1855: Donde no hubiese Médico de Policía, los médicos
Titulares informaran a la Autoridad judicial sobre los
asuntos Médico Legales…..Decreto Dictatorial del 4-06-
1855
• 1918: Ley 2949 del 12.12.1918: Cambia la
Denominación de Médicos de Policía por MÉDICOS
LEGISTAS.
• El Asesinato de Francisco Pizarro (1945): Guillermo
Fernández Dávila
• 09-11-1947: REGLAMENTO GENERAL DE
MORGUES
• 26-07-1956: OFICINA MEDICO LEGAL
 ERA MODERNA
• 23-05-1985: Ley Nº 24128: LEY DE CREACION DEL
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL

• 1986: D. S. Nº 004-86 JUS: R. O. F. DEL INSTITUTO

DE MEDICINA LEGAL
•
• 06-03-1996: SOCIEDAD PERUANA DE
PSIQUIATRIA FORENSE

• 22-11-1997: SOCIEDAD PERUANA DE MEDICINA

LEGAL
EL METODO MEDICO LEGAL
 ELEMENTOS
1. EL PERITO:
a. Condiciones Naturales
b. Formación Universitaria Básica
c. Conocimiento Jurídico

2. LA INVESTIGACION O BUSQUEDAD DE
LA VERDAD

3. LA ELABORACION DEL INFORME

PERICIAL
 PERITO: CONDICIONES NATURALES
1. OBJETIVIDAD

2. SENTIDO COMUN O REFLEXION

3. JUICIO

4. PRUDENCIA

5. IMPARCIALIDAD

6. HONESTIDAD

7. VERACIDAD
 " DECALOGO MEDICO LEGAL "
1º.- El perito debe de actuar con la ciencia del médico , la
veracidad del testigo y la ecuanimidad del juez.
2º.- Es necesario abrir los ojos y cerrar los oídos.
3º.- La excepción puede ser de tanto valor como la regla.
4º.- Desconfiar de los signos patognomónicos.
5º.- Hay que seguir el Método Cartesiano.
6º.- No fiarse de la memoria.
7º.- Una autopsia no puede rehacerse.
8º.- Pensar con claridad para escribir con precisión.
9º.- El arte de las conclusiones consiste en la medida.
10º.- La ventaja de la Medicina Legal, está en no formar
una inteligencia exclusiva y estrechamente
especializada. NERIO ROJAS.
 EL BUEN PERITO
1. VALENTIA: Para sostener lo que opina
2. “DUDA RAZONABLE”: Debe sabe dudar
3. HONESTIDAD a toda Prueba
4. DESCONFIAR DE LO EVIDENTE ( Patognomónico)
5. NO SER DOGMATICO
6. ACEPTAR LO ADMITIDO Y APROBADO POR
TODAS LAS CIENCIAS
7. NO CREER EN LA INFALIBILIDAD DE LA
TECNICA
8. SANA CRÍTICA
9. SABER LO QUE SABE Y LO QUE IGNORA
10.ESTAR ACTUALIZADO
 INVESTIGACION
PELIGRO:
1. Llegar a conclusiones sin la rigurosa comprobación.

2. Concluir o generalizar sin haber recogido un número

suficiente de hechos.

3. Conclusiones mediante interpretaciones inadecuadas o

forzadas.
 INFORME MEDICO LEGAL
GRADOS DE CERTEZA O VERACIDAD:

• LA CERTEZA MATEMATICA

• LA CERTEZA MORAL

• LA CERTEZA FISICA

• LA CERTEZA LEGAL

“SI LO CIENTIFICO ES DEMOSTRABLE, LO

IMPARCIAL ES SER HONESTO”
RECONOCIMIENTO MÉDICO LEGAL
DEFINICIÓN: Es un procedimiento médico de
implicancia legal

CARACTERÍSTICAS:
 Solicitado por la autoridad competente
 En personas en procesos judiciales
 Requisito: Identidad de la Persona
 Lo realiza cualquier médico en ausencia de un Médico
Legista
 De acuerdo al Código de Procedimientos Penales
 El resultado se emite en Certificado Médico Legal
 TIPOS DE R.M.L.: GENERALES
1. INTEGRIDAD FISICA: LESIONES: Agresión, V.F.
Suceso de Tránsito, etc.
2. INTEGRIDAD SEXUAL
3. ESTADO DE SALUD
4. TRANSPLANTES
5. ESTUDIOS POST FACTO
6. RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
7. DETERMINACION DE EDAD
8. PSICOSOMATICOS PARA IDENTIFICACION O
ADOPCION
 R.M.L. ESPECIALES
1. EVALUACION PSIQUIATRICA: Salud mental
2. PERSONALIDAD
3. FARMACODEPENDENCIA
4. PELIGROSIDAD
5. SIMULACION
6. IMPUTABILIDAD
7. INTERDICCION
8. VALIDACION DEL TESTIMONIO
9. VALORACION DEL DAÑO PSIQUICO
10. RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
11. NECROPSIA PSICOLOGICA
12. PERFIL SEXUAL
13. CAPACIDAD SEXUAL
 EVALUACION

* ASISTENCIA A CLASES TEÓRICAS Y

PRÁCTICAS
* PRESENTACIÓN DE TRABAJO DE
INVESTIGACIÓN: MONOGRAFÍA Y
PRESENTACIÓN
* INTERVENCIONES, APORTES Y/O
COMENTARIOS
 AREAS DE INVESTIGACION
1. Reproducción Asistida
2. Maternidad Subrogada (“Vientre de Alquiler”)
3. Paternidad o Maternidad en Personas del Mismo Sexo
4. Aborto
5. Clonación
6. Sexualidad en Adolescentes
7. Aplicación del ADN en Impugnación de la Paternidad
8. Variantes Sexuales y Legislación
9. Prostitución
10. Incesto
11. Infanticidio
12. Validez del Consentimiento en Relaciones Sexuales
de Menores de Edad.
 AREAS DE INVESTIGACION
1. La Prueba Pericial Psiquiátrica y Psicológica. Valor
probatorio
2. Imputabilidad. Casos problema: Retardo mental leve,
Psicosis Controlada, Menores de edad.
3. Responsabilidad Profesional de los Médicos Psiquiatras.
4. Psiquiatría y Ética Médica.
5. Necropsia Psicológica.
6. Valoración del Daño Psicológico.
7. Validación del Testimonio.
8. Torturas psicológicas.
9. Entrevista Vs. Interrogatorio.
10. Patología de Poder.
11. Victimología: Rol de la Víctima.
12. Simulación y Fraude Procesal.
13. Patología Sexual e Imputabilidad.
 AREAS DE INVESTIGACION
1. Legislación Sanitaria en el Perú
2. Responsabilidad Profesional de los Médicos (psiquiatras,
pediatras, etc.) y de los Profesionales de la Salud
(Enfermeras, obstetrices, etc.)
3. Responsabilidad de los Establecimientos de Salud
4. Responsabilidad del Estado en la Prestación de Salud
5. Ejercicio Ilegal de la Profesión: Legislación
6. Responsabilidad Extracontractual en la prestación de
servicios de salud
7. Derechos de los Usuarios de los Servicios de Salud
8. Eutanasia
9. Consentimiento Informado
10. Seguro Médico