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ABC DEL TRAUMA Y LESIONES

POR CALOR

INTEGRANTES
• Karen Viviana Jiménez Ardila
• Laura Angulo Rentería
• Yaneth patricia Angulo
• Dayana Gómez Londoño
¿QUE ES EL ABC DEL TRAUMA ?

Es una serie de pasos sucesivos que deben efectuarse en determinado orden y


cuyo fin es identificar las situaciones que amenazan la vida del paciente con el
fin de solucionarlas en forma inmediata.
Evaluación primaria
• Hora dorada: el paciente con trauma severo debe recibir tratamiento
dentro de la primera hora
• Detectar las condiciones que ponen en peligro la vida
• Establecer las prioridades de la atención
• Lograr atención en el centro asistencial de forma adecuada
OBTENER VISION GLOBAL DE LAS CONDICIONES DEL PACIENTE

• Se establece un panorama global del estado respiratorio, circulatorio


y neurológico del paciente para reconocer si presenta hemorragias o
grandes deformidades con preguntas simples ¿recuerda lo que
sucedió? ¿Dónde le duele? ¿Cuál es su nombre?
Realizado nuestro primer acercamiento y una vez determinado si el paciente se
encuentra en una condición critica procederemos a realizar la evaluación del
ABCDE, que consta de cinco puntos.

A: Vía aérea con control de la columna cervical.


B:Respiracion (ventilación).
C: Circulación y sangramiento.
D: Estado neurológico.
E: Exposición y examen.
A. VIA AEREA Y CONTROL DE LA COLUMNA CERVICAL

• La vía aérea es la prioridad por excelencia en el manejo del


politraumatizado esto exige establecimiento y mantenimiento de la
permeabilidad de la vida aérea debe ser chequeada para que no existan
factores que puedan llevar a la obstrucción.
• En pacientes consientes con respuesta verbal y espontanea la vía aérea esta
permeable, la ventilación intacta y su cerebro perfundido.

Factores que pueden obstruir la vía aérea

Caída de la lengua en Fracturas


Cuerpo extraños ya sean
pacientes inconscientes maxilofaciales
externos o del individuo
complicadas
MANIOBRAS PARA PERMEABILIZAR LA VIA AEREA

Levantamiento de la mandíbula hacia arriba y adelante


• Elevación del mentón
• Remoción de material y cuerpos
• Si existe trauma o sospecha de trauma, las maniobras de manejo de la vía
aérea deben realizarse simultáneamente con inmovilización de la columna
cervical recordar siempre que todo paciente con trauma tiene una lección
de columna cervical hasta que se demuestre lo contrario
Evitar extender y
El traslado debe ser
flexionar
En trauma severo se realizado con collar
excesivamente la
debe sospechar lesión cervical e inmovilizadores
cabeza y el cuello del
laterales
paciente
B.RESPIRACION (VENTILACION)

Espontaneidad: mirar, escuchar y sentir si


el paciente no presenta ventilación
espontanea, se debe iniciar ventilación
el solo hecho de tener una vía aérea permeable no asistida.
asegura una ventilación adecuada, por esto el
reanimador evaluara la función ventilatoria y
corregirá las eventuales complicaciones evaluando
las siguientes características:
frecuencia y amplitud: observar el
movimiento torácico y la amplitud de la
respiración
C. CIRCULACION Y SANGRAMIENTO

Es importante fijarse en los puntos sangrantes en la cantidad de fluido perdido


y en la cinemática del trauma que nos indica posibles puntos de hemorragias .

Parámetros para conocer el estado circulatorio


• Pulso: la presencia del pulso periférico palpable proporciona un calculo de
la presión sanguínea este chequeo revela si el paciente tiene taquicardia o
bradicardia o un ritmo irregular si el pulso radial no esta palpable el
paciente ha entrado en la etapa de descompensación del shock un signo
tardío de las condiciones clínicas del paciente .
• Piel : un chequeo del llenado capilar es acompañado sobre la presión del
lecho ungueales de las uñas, un tiempo de llenado capilar mayor de 2
segundos indica que los lechos ungueales no están recibiendo una
adecuada perfusión.

• Color de la piel (pálida , azulada y rosada)


• Temperatura: esta influida por las condiciones ambientales sin embargo piel
fría indica perfusión disminuida.
• Hemorragias: también se controlan las hemorragias visibles, mediante
aplicación sucesiva de apósitos por compresión manual o aplicando sobre
ellos vendaje compresivo
D. ESTADO NEUROLOGICO
la evaluación neurológica se realiza determinando nivel de conciencia o perdida de conocimiento
mediante un sencillo test conocido como AVDI:

 A: alerta, el paciente esta despierto, sabe su nombre y esta ubicado en tiempo y espacio.
 v: voz, el paciente responde a la voz del interrogador, aunque permanezca con los ojos
cerrados, pudiendo a veces su respuesta no ser coherente.
 D: dolor, el paciente no responde a A, V, pero reacciona a un estimulo doloroso.
 I: inconsciente, el paciente no responde a A-V ni a D, es decir, esta inconsciente.

indica un probable grado de compromiso intracraneano, la característica normal es que las pupilas
sean de igual tamaño y se contraigan frente a un has de luminoso, una alteración de este
parámetro indica una posible lesión expansiva en el interior del cráneo.
E . EXPOSICION

• Finalizadas las etapas A – B – C – D, se realiza la etapa E, que consiste en


desvestir cuidadosamente al paciente ya que la ropa impide el examen del
cuerpo, para así, buscar otras lesiones o sangramientos y poder tratarlos
adecuadamente.
LESIONES POR CALOR

Si la temperatura corporal del ser humano (36,5º-37º) aumenta por cualquier


causa se producen una serie de trastornos en el organismo que afecta a la
salud y pueden hacer peligrar la vida

prevención de problemas
• No exponerse a los rayos del sol directamente durante mucho tiempo, sobretodo si
la humedad ambiental es muy elevada.
• Utilizar cremas de protección solar elevada cada cierto tiempo y después de cada
baño.
• No realizar ejercicio físico intenso cuando las condiciones de calor son
desfavorables.
• No utilizar ropas que impidan la transpiración.
• Beber agua de forma regular.
1. Insolación

Se produce por la acción directa y prolongada de los rayos solares sobre la


cabeza sobre todo en niños, ancianos y personas debilitadas.
Síntomas
• Fiebre.
• Dolor de cabeza.
• Nauseas y debilidad.
• Piel caliente y seca sin sudoración.
• Pulso débil y acelerado.
• Respiración Rápida y superficial.
• Vértigo y calambres musculares.
• Convulsión y delirio.
• Alteraciones en los órganos de los sentidos.
• Perdida de conocimiento.
intervención del socorrista
• Trasladar a la víctima a un lugar fresco, seco y bien ventilado.
• Mojar la cabeza o cuerpo.
• Hacerle beber agua.
• Llevarla al centro hospitalario.

2. Agotamiento por calor


Sensación de cansancio extrema producida por realizar ejercicio física en ambiente
caluroso y de gran humedad que origina pérdida de líquidos y electrolitos.

Síntomas
• Sudoración elevada (deshidratación).
• Palidez y sensación de frío.
• Pulso rápido y débil.
• Hipotensión.
• Temperatura corporal normal o un poco elevada.
• Calambres musculares o convulsiones.
• Perdida de conocimiento.
3. Golpe de calor
Caso grave que produce una alteración de los mecanismos termorreguladores
del organismo. Puede ser debido a temperaturas elevadas. Afecta en mayor
medida a niños, ancianos, obesos y alcohólicos. También se puede dar en
personas que realizan ejercicio físico con mucho abrigo o impidiendo la
sudoración y evaporación (plásticos).
Síntomas
• □ Aumento de la temperatura corporal (+ 40º).
• □ Piel color rojizo, morado, seca y caliente.
• □ Aumento frecuencia cardiaca y respiratoria.
• □ Flacidez muscular y disminución de reflejos.
• □ Confusión mental.
• □ Convulsiones.
• □ Estupor y coma.
• hacerle beber agua (también bebidas con un poco de sal).
4. Quemaduras
• Lesiones de los tejidos del organismo producidas por el calor en cualquiera
de sus manifestaciones.
• Quemaduras Graves: 3er y 2do Grado que superen el 10% (adulto) o 5%
(niño/anciano) del cuerpo quemado. 50% de 1er Grado también se
considera Grave.
Tipos
• Primer Grado: Afectan a epidermis (capa más superficial de la piel).
Causan: Enrojecimiento de la superficie quemada y son dolorosas.
• Segundo Grado: Afectan a epidermis y dermis (capa por debajo de la
epidermis). Causan: Ampollas, transparentes y dolorosas.

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