FIBROMIALGIA

T A R MACHADO
REUMATOLOGIA
Síndrome dolorosa
 etiopatogenia desconhecida
 acomete preferencialmente mulheres
 caracterizada por dores musculares difusas
 sítios dolorosos específicos
 associados distúrbios do sono
 fadiga
 cefaléia crônica
 disturbios psíquicos
 disturbios intestinais funcionais
EPIDEMIOLOGIA

 20 % dos pacientes dos consultórios

 idade 40 a 55 anos
 brancos
 feminino
 distribuição universal
ETIOPATOGENIA
 SONO NÃO REM FADIGA

ATP ANAEROBIOSE

INSONIA
ACIDOSE
NÃO REPOUSO
CELULAR
SONO ENDORFINAS
TONUS
INTESTINAIS SUBSTANCIA P

DEPRESSÃO
PROBLEMAS DOR
FAMILIARES PONTOS
PESSOAL PERFECCIONISMO GATILHOS
QUADRO CLINICO
Sinais e Sintomas
 INSONIA
 FADIGA MATINAL
 CEFALÉIA
 EDEMA SUBJETIVO
 CÓLON IRRITÁVEL
 PARESTESIAS
 MODULAÇÃO CLIMÁTICA
 PONTOS DOLOROSOS

 OCCIPITAL
 TRAPÉZIO
 2 ESPAÇO INTERCOSTAL
 GLÚTEO
 COLUNA CERVICAL
 SUPRA ESPINHOSO
 EPICONDILOS LATERAIS
 GRANDE TROCANTER
 JOELHOS
TRATAMENTO
TERAPIA NÃO MEDICAMENTOSA

 Intervenção cognitivo comportamental

 Biofeedback
 Hipnoterapia
 Atividades Físicas
 Fisioterapia
 Medicina Alternativa
TERAPIA MEDICAMENTOSA

 Analgesia
 Relaxante Muscular
 Ansioliticos
 Antidepressivos Triciclicos
 L- Triptofano
Síndrome Miofascial

 Condição dolorosa muscular regional,

caracterizada pela ocorrência de bandas
musculares tensas palpáveis, nas quais
identificam-se pontos intensamente
dolorosos, denominados de pontos-gatilho
que, quando estimulados por palpação digital,
ocasionam dor local intensa e referida à
distância
Pontos-gatilho

 podem ser encontrados em forma de

nódulos e se desenvolvem após trauma, uso
excessivo ou espasmo muscular prolongado
Causas
 Sobrecargas dinâmicas
- traumatismos
- excesso de uso

 Sobrecargas estáticas
- atividades da vida diária
- ocupacional.
Tratamento não Medicamentoso

 Orientação
 Fisioterapia
 Acupuntura
Tratamento Medicamentoso

 Analgesicos
 Antiinflamatórios
 Miorelaxantes
 Anestesicos
 Toxina Botulinica tipo A