En el Perú, la pobreza sigue afectando alrededor del 50% de la población y la desnutrición crónica sigue el mismo camino. Entre los pobres extremos, el 35% de los niños está desnutrido frente a un 13% entre los no pobres. Falta de compromiso con la sociedad, el estado, la comunidad internacional y la sociedad civil vienen desarrollando esfuerzos nacionales y regionales en el sentido del compromiso con la sociedad, que entiendan que el problema no sólo se soluciona con el reparto de alimentos por parte del estado, sino la sociedad y su cambio de pensamiento. De acuerdo con el ENDES, el promedio nacional de desnutrición crónica en niños menores de 5 años alcanzó el 25,4% en el año 2000. Los departamentos más afectados son: Huancavelica (53,4%), Cusco (43,2%), Apurímac (43%) y Huánuco (42,8%). Los niños afectados son vulnerables debido al impacto directo de la desnutrición crónica sobre su estado físico y educativo. En el Perú 51,6% de los niños con desnutrición crónica son hijos de mujeres sin instrucción. En el año 2000, el 13% de las mujeres de las áreas rurales no contaba con ningún grado de instrucción lo cual tiene que ver mucho con la desnutrición. Segundo Nivel: Pautas de Conducta El Perú en una década logró reducir en más de 50% el índice de pobreza, que pasó a afectar del 55% al 22% de la población. Es increíble como en los 5 años, 7 millones de personas han salido de la pobreza. Además el país redujo la tasa de desnutrición crónica entre niños de 5 años de 28% a 13% entre en 2006 y 2016. Shawn K. Baker, director de Nutrición de la Fundación Bill y Melinda Gates explica a BBC Mundo: "Esto socava el futuro del niño, el futuro de la familia y el futuro de la nación". Y cita al presidente del Banco Africano de Desarrollo, Akin Adesina: "Niños con retraso en el crecimiento hoy, significan economías con retraso en el crecimiento mañana“
Se trata de un fenómeno "complejo porque es
causado por múltiples factores acumulados a lo largo de un período de tiempo: desde la salud de la madre a la dieta del niño, el historial de enfermedades y el ambiente", afirman Bill y Melinda Gates. • "Los padres peruanos a menudo creían que sus hijos estaban creciendo con normalidad, cuando en realidad no era así, o que la baja estatura de sus niños era hereditaria", explica el informe del Banco Mundial. La primera gran campaña para educar a los padres fue un video divulgado entre 2007 y 2008 que daba ciertos parámetros sencillos de comprender sobre lo que implica que un niño crezca a un ritmo saludable. Por ejemplo, se explicaba que si la circunferencia de la cabeza de un niño medía menos de 80 centímetros al cumplir 2 años, entonces sufría desnutrición crónica. La mayor conciencia fomentó no sólo una mejor alimentación en las embarazadas y los niños, sino que también impulsó los controles pediátricos y vacunaciones para los más pequeños. Tercer Nivel: Estructura Sistemática La desnutrición primaria se debe a la ingesta insuficiente de alimento, muchas de las veces suelen darte por la economía y también depende lo cultural, hay casos que se da por herencia social, se limitan la disponibilidad de bienes y servicios, al mismo tiempo que provocan efectos deletéreos a la nutrición. • Interfieren con la ingestión • Aumentan los requerimientos energéticos • Interfieren con la digestión y absorción • Dificultan la utilización • Dificultan la utilización El doctor Rafael Ramos Galván señala: "a nadie escapa el hecho de que la nutrición de los seres humanos está determinada por la acción sinérgica de factores intrínsecos y extrínsecos, cuya dinámica es necesario conocer a fin de promover, mejorar o sostener la correcta alimentación de las colectividades; tampoco pasa desapercibido que la desnutrición es un problema mundial no resuelto, situación a la que contribuyen numerosas circunstancias. Tratándose de niños, el panorama es aún más complicado porque en ellos la nutrición lleva implícitos los requerimientos del crecimiento, así como del desarrollo, y porque la satisfacción de sus necesidades está supeditada a la autoridad o al autoritarismo de los adultos." El doctor Federico Gómez propuso, en 1946, una cuantificación de la severidad basada en el déficit de peso para la edad, la cual ha sufrido modificaciones posteriores, de tal manera que actualmente la intensidad puede clasificarse en:
a) Desnutrición de primer grado: el peso corporal corresponde de 76 al 90%
del esperado para la edad y la talla, así como la velocidad de crecimiento, el desarrollo psicomotriz y la pubertad, son normales o tienen un retraso leve. Se asume que en estas condiciones se consumen las reservas nutricionales, pero se mantiene la función celular.
b) Desnutrición de segundo grado: el peso corporal corresponde de 61 al 75%
del esperado para la edad y la talla, o la velocidad de crecimiento, el desarrollo psicomotriz y/o la pubertad se retrasan de manera moderada a severa. Se han agotado las reservas nutricionales naturales y se utilizan elementos plásticos para obtener energía, por lo que la función celular se lesiona pero se mantiene la termogénesis.
c) Desnutrición de tercer grado: el peso corporal es menor al 60% del
esperado para la edad y la talla, la velocidad de crecimiento, el desarrollo psicomotriz y/o la pubertad se detienen, o bien existe edema nutricional (Kwashiorkor). No sólo se ven afectadas las funciones celulares sino la termogénesis por lo que se está en peligro inminente de morir. Cuarto Nivel: Modelo Mental
¿Gorditos o enfermos?: La obesidad en niños y adolescentes. Texto para niños y adolescentes, sus papás y sus maestros, para lograr un crecimiento saludable