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eléctricos,
Mecánicos,
Hemodinámicos y
Sonoros del corazón
FENOMENOS ELECTRICOS
Hemodinámica:
sangre en el interior de
estructuras sanguíneas y
mecánica del corazón.
Tipos y características de los vasos sanguíneos
Arterias
• Transportar sangre oxigenada a los órganos.
• Estructuras de pared gruesa, desarrollo importante de tejido elástico, musculo liso y tejido conectivo.
• Reciben sangre directamente del corazón y estás sometidas a la mayor presión.
Arteriolas
• Sus paredes tienen un desarrollo importante de músculo liso y son el foco de resistencia más alto al flujo
sanguíneo.
• son la zona en la que puede variar la resistencia mediante modificaciones en la actividad nerviosa simpática,
por la cantidad de catecolaminas circulantes y por otras sustancias vasoactivas.
Capilares
Son estructuras de paredes finas, tienen lugar el intercambio de nutrientes, gases, agua y solutos
entre la sangre y tejidos; y en los pulmones, entre la sangre y gas alveolar.
Venas y vénulas
• Estructuras de paredes finas.
• Poseen capacidad para retener la sangre.
• Contienen el porcentaje de sangre más grande en el sistema cardiovascular.
Producción de la circulación sanguínea
Circulación mayor o circulación somática o sistémica
Circulación menor o circulación pulmonar o central
Velocidad del flujo sanguíneo
La relación entre velocidad, flujo y área de sección transversal (que depende del radio o el diámetro del vaso) es
la siguiente:
La velocidad del flujo sanguíneo (v) es la velocidad lineal y hace referencia a la tasa de desplazamiento de la
sangre por unidad de tiempo.
El flujo (Q) es el volumen por unidad de tiempo
El área (A) es el área de sección transversal de un vaso sanguíneo (por ejemplo: aorta). El área se calcula
mediante la fórmula A = πr2
Relaciones entre el flujo sanguíneo, la presión
y la resistencia
El flujo sanguíneo a través de un vaso o de una serie de vasos sanguíneos está
determinado por dos factores: la diferencia de presión entre los dos extremos del vaso y
la resistencia del vaso al flujo sanguíneo.
La relación entre el flujo, la presión y la resistencia es análoga a la relación entre corriente
(I), voltaje (ΔV) y resistencia (R) en los circuitos eléctricos, tal como se expresa en la
Ley de Ohm (ΔV = I × R o I = ΔV/R).
El flujo sanguíneo se comporta de forma análoga al flujo de corriente, la diferencia de
presión o fuerza de impulso es análoga a la diferencia de voltaje y la resistencia
hidrodinámica es análoga a la resistencia eléctrica
Q=ΔP/R
Donde : Q = Flujo (ml/min)
ΔP = Diferencia de presión (mmHg)
R = Resistencia (mmHg/ml/min)
Resistencia al flujo sanguíneo
Ecuación de Poiseuille
La resistencia total ofrecida por una serie de vasos sanguíneos depende también de si los
vasos están dispuestos en serie (es decir, la sangre fluye secuencialmente desde un vaso
al siguiente) o en paralelo (es decir, el flujo sanguíneo total se distribuye simultáneamente
entre vasos paralelos).
Presiones en el sistema cardiovascular
FENÓMENO SONORO
Ruidos sonoros
Áreas o focos de auscultación
precordial
Primer ruido cardiaco
Sístole
ventricular
0.055 s después
del comienzo
de onda p
Duración:
0,08-0,16 s
Más grave
Desdoblamiento del l ruido
Componentes:
Cierre de válvula mitral – cierre de válvula tricúspide
Segundo ruido cardiaco
Duración:
0,06-0,12 s
Más
agudo
Más intenso
en la base
Foco Foco
aórtico pulmonar
único 2
componente
Cierre de s Cierre
válvula sigmoideo
aórtica pulmonar
Desdoblamiento del II ruido
Cierre pulmonar se retrasa y cierre aórtico se
anticipa
Amplio
desdoblamiento de
R1 Y R2
foco
mitral
Tercer ruido cardiaco
Vibración del músculo Tensión del aparato
ventricular en valvular mitral
relajación
Poco
intenso,
grave y en
foco
apexiano
Duración:
0,04-0,08 s
Posición
de
Pachón
Desdoblamiento del III ruido
PATOLÓGI
CA
POSICIÓN DE PACHÓN
foco mitral
VI
Cuarto ruido cardiaco
Tensión del aparato Tensión del miocardio
AV ventricular
Vibraciones
de baja
frecuencia
Desdoblamiento del IV ruido
PATOLÓGICA
Ruido de tres tiempos que desdobla en
R1
Cambios en la intensidad de los ruidos
cardiacos
1er
ruido
2do
ruido