SUEÑO

DR. ANTONY CHIPANA RAMOS

 INTRODUCCIÓN:

No es una simple disminución de la actividad encefálica

ANTES - PASIVO Y REPARADOR
(TEORÍA PASIVA )

SUEÑO serie de estadios encefálicos controlados con precisión por núcleos

( GÉNESIS ACTIVA)

NO DORMIR: Eeuu
• Deterioro la memoria 100000 accidentes x año
• Reduce las capacidades cognitiva 70000 lesiones
• Disminuye el tiempo de reacción 1500 muertes
RESEÑA HISTORIA DE LOS ESTUDIOS SOBRE
LA FISIOLOGIA DEL SUEÑO
 CONCEPTO:
Proceso vital cíclico, complejo y activo, compuesto por varias fases y que posee una
estructura o arquitectura interna característica, con interrelaciones con diversos sistemas
hormonales y nerviosos

– Constituido por la sucesión periódica de las distintas fases de sueño

CICLO DE SUEÑO
– Duración: 90 m (70-120) 4-6 ciclos/noche

The American Academy of Sleep Medicine (AASM) Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events
LAS CANTIDADES ( HORAS) DE SUEÑO A LO LARGO DE
LA VIDA HUMANA
DURACIÓN
SUEÑO ÓPTIMO
LA INTENSIDAD O
PROFUNDIDAD

FUNDACIÓN NACIONAL DEL SUEÑO

 DISTRIBUCIÓN DE LAS ETAPAS DEL SUEÑO

SUEÑO SUPERFICIAL
ETAPAS :I y II

SUEÑO NO REM

SUEÑO PROFUNDO
ETAPAS : III y IV

SUEÑO REM SUEÑO PARADOJICO

 ETAPAS DEL SUEÑO
SUEÑO NO-REM Ó NO MOR SUEÑO REM Ó MOR
(NO RAPID EYE MOVEMENTS = ESTADO – S) (RAPID EYE MOVEMENTS = ESTADO – D)
SUEÑO ORTODOXO, TRANQUILO, LENTO FASE ONÍRICA / DE ENSOÑACIONES
*ESTADIO 1 - Elevada Actividad cerebral
Fase transicional entre la vigilia completa y el sueño - “” Frecuencia cardiaca
-Dura de 30 seg. A 7 min. - “” Presión arterial
-Baja reactividad a estímulos. - “” Frecuencia respiratoria
-Bajo voltaje - Si se despierta el individuo en esta fase: recuerda los
*ESTADIO 2 sueños.
Primer estado genuino del sueño
-Ocupa casi la mitad de todo el tiempo transcurrido -El sueño REM se intercala con el NREM a intervalos de
durante el sueño 90 min.
-Voltaje bajo ºRestablecimiento cerebral y para el crecimiento
-Puente hacia el sueño profundo de los estadios 3 y 4 ºMantenimiento de la memoria
*ESTADIO 3 y 4 ºCreatividad
Sueño lento sincrónico ó Delta ºEquilibrio emocional
- Disminuye Frecuencia cardiaca ºDisposición de ánimo
ºCrecimiento psicológico y desarrollo de la personalidad.
- “” Presión arterial
- “” Frecuencia respiratoria
- “” Difícil el despertar
-Músculos se relajan
-Baja actividad cerebral
Sueño reparador
ºInvierten y restablecen procesos bioquímicos y
fisiológicos
ºAumenta la secreción de Hormona de crecimiento (adolescencia).
 DIFERENCIAS ENTRE EL SUEÑO NO MOR Y SUEÑO MOR

PARÁMETRO SUEÑO NO-MOR SUEÑO MOR

Electrooculografia No hay movimientos oculares rápidos. Hay movimientos oculares rápidos.

Electro miografía Relajación parcial.

Atonía de músculos .
Presión arterial Disminuida Variable
Frecuencia cardiaca Disminuida Variable
Gasto cardiaco Disminuida Disminuida
Metabolismo cerebral de la Disminuido Aumentado
glucosa
Temperatura corporal Disminuida Se pierde la termorregulación

Frecuencia respiratoria Disminuida Variable

Actividad mental Vivencias no organizadas Vivencias organizadas (Ensoñaciones)
 ESTADOS DEL SUEÑO

Ritmo alfa (8 a 13 Hz) Ritmo theta (4 a 7 Hz)

Sueño Ritmo delta

Fases N2 y N3 Complejos K y husos del sueño

SUEÑO REM
EEG desincronizado

Luego de 45 EEG aumenta de

Atonía
min frecuencia
MOR
Max Hirshkowitz and Amir Sharafkhaneh. Normal sleep-recording and scoring techniques. Handbook of Clinical Neurology, Vol. 98
(3rd series) Sleep Disorders, Part 1P. 2011
 INFLUENCIA DEL RITMO CIRCADIANO

El SUEÑO se optimiza mejor cuando está alineado

con el RELOJ CORPORAL CIRCADIANO.

T° corporal durante la noche activa neuronas GABA

promoviendo la iniciación y el mantenimiento del
SUEÑO.

T° corporal en mañana inhibe las neuronas GABA,

promoviendo así la VIGILIA y también conduce a la
activación de los circuitos de excitación.

EL INSOMNIO DE INICIO O DE MANTENIMIENTO Y LA FRAGMENTACIÓN DEL SUEÑO

 LOCALIZACIONES NEUROANATÓMICAS DEL SUEÑO Y LA
VIGILIA
SISTEMA DEL DESPERTAR O ESTADO DE VIGILIA (ESTRUCTURAS
ANATÓMICAS QUE NOS MANTIENEN DESPIERTOS):

 Tallo cerebral
Estimulación de la
 Sistema activador reticular ascendente (SARA) corteza cerebral

 Región del hipotálamo posterior Mantenimiento del estado

de vigilia
 Tálamo a través de los núcleos talámicos no específicos y de la línea media.
 CIRCUITOS GENERADORES DEL DESPERTAR

No existe un único centro de

n. intralaminar
control del sueño, sino un
número reducido de sistemas
o centros interconectados n. Hipotalamic lateral
ubicados principalmente en el
tronco encefálico que se
activan e inhiben mutuamente. n. del rafe
medio y dorsal
N tuberomamilar
S.g. periacueduectal

Locus coeruleus
N. Nad
N parabraqueal
N. Glutaminergicos
N. Dopaminergicos
N. Histaminergico
Barbara E. Jones. Neurobiology of waking and sleeping. Handbook of Clinical Neurology, Vol. 98 (3rd series) Sleep Disorders, Part 1. 2011
 n. reticular

n.Tegmental
laterodorsal

n. pedunculopontino

N. Colinérgicas
N. GABAergicas

Barbara E. Jones. Neurobiology of waking and sleeping. Handbook of Clinical Neurology, Vol. 98 (3rd series) Sleep Disorders, Part 1. 2011
MECANISMOS CELULARES QUE REGULAN
EL SUEÑO Y VIGILIA
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO
GRACIAS