Gustavo Tovar

 Esuna infección bacteriana contagiosa,

generalmente crónica, que afecta
principalmente a los pulmones pero que se
puede propagar a otros órganos.

 Los síntomas más comunes:

 Tos
 Astenia
 Adinamia
 Fiebre
 Diaforesis
 Pérdida de peso.
 Latuberculosis es una enfermedad infecciosa
causada por:
 El complejo Mycobacterium tuberculosis
(constituido por M. tuberculosis, M. bovis, M.
africanum, M. pinnipedii, M. caprae, M. microti y
M. canetti)

 Se trasmite a través del aire por minúsculas

gotas que contienen los bacilos y que las
personas infectadas sin tratamiento eliminan
al toser, estornudar o hablar.
 Latrasmisión por vía alimentaria no es
común; sin embargo, la leche no
pasteurizada es también fuente de contagio

 Losindividuos con sistemas inmunitarios

debilitados, como los diabéticos o los
enfermos de SIDA, así como quienes viven en
condiciones insalubres o de hacinamiento,
están en mayor riesgo de desarrollar
tuberculosis.
 Alrededor de 10 % de los individuos
infectados desarrollan la enfermedad activa,
la mayor parte en el transcurso de los dos
primeros años posteriores a la adquisición de
la infección.
 El cuadro clínico de la TB pulomar es de
comienzo insidioso y de naturaleza crónica.
 síntomas generales asociados con
sintomatología respiratoria:
 a) Tos persistente que pasa de seca a productiva.
 b) Astenia y adinamia.
 c) Fiebre vespertina.
 d) Diaforesis nocturna.
 e) Pérdida de peso.
 f) Disnea.
 Interrogatorio al paciente
 Signos y Síntomas referidos en el cuadro
clínico.
 El examen físico puede mostrar además:
 Inflamación o sensibilidad de los ganglios en el
cuello u otras áreas
 Ruidos respiratorios inusuales
 Derrame pleural
 Dedos hipocráticos en pies y mano
 Derrame Pleural
 Toracocentesis
 Dedos Hipocráticos
 Ante la sospecha clínica, el diagnóstico de
certeza se logra con la identificación del
agente causal de la tuberculosis.
 Las muestras por analizar pueden ser:

 De origen respiratorio:
 Esputo normal o inducido,
 Contenido gástrico,
 Lavado bronquial
 Lavado broncoalveolar,
 Biopsias endoscópicas o quirúrgicas)
 Lavado Bronquial
 No respiratorio
 Orina
 LCR
 Sangre
 Médula ósea en inmunodeprimidos
 Punciones espirativas y biopsias.

 Lamayor parte de estos estudios son

prescritos por el especialista a los pacientes
con tos y expectoración de más de dos
semanas de evolución, asociadas a fiebre y
pérdida de peso.
 Extracción de LCR
 Extracción de Medula Ósea
 El médico general debe notificar la detección de
pacientes con tuberculosis a la Secretaría de
Salud local.
 El equipo de asistencia sanitaria se asegurará de
que el paciente reciba la mejor atención para la
TB.
 La tuberculosis activa se trata con múltiples
medicamentos simultáneamente a fin de evitar
el surgimiento de resistencia a fármacos.
 Cuando los pacientes no toman sus
medicamentos de forma correcta, la infección se
vuelve mucho más difícil de tratar
 Esquemas;
 1. Tratamiento primario acortado. Indicado en
los casos nuevos, ex cepto en las formas graves
(meníngea, ósea, y miliar o diseminada).
 2. Retratamiento primario. Se administra en
caso de abandono, fracaso o recaída al
tratamiento primario acortado.
 3. Retratamiento estandarizado. Éste se debe
dar en casos de fracaso, abandono o recaída a un
retratamiento primario.
 4. Retratamiento individualizado. Indicado en
caso de fracaso, abandono o recaída a un
retratamiento estandarizado