UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

DR. ALEJO LASCANO BAHAMONDE
CARRERA DE MEDICINA

NOVENO SEMESTRE

CÁTEDRA DE CARDIOLOGÍA

TEMA:

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS EN CARDIOLOGÍA:

ELECTROCARDIOGRAMA
ESTUDIANTE: DOCENTE:
SANGA PINTAG DENNIS ABRAHAM DR. VARGAS MORÁN LUIS

GRUPO: 6
Potencial de Acción
Cardíaca Apertura Canales de Na+, se
difunde al interior de la célula.

Flujo Lento de K+ fuera de la

célula.

Formación de meseta,
apertura canales de Ca++

Hiperpolarización, flujo más

rápido de K al exterior.

La membrana regresa a su
estado de reposo.
Fisiología del Sistema de
Conducción del Corazón
Nodo SA (60-100 lpm)

Células auriculares (55-60)

Nodo AV (45-50)

Haz de His (40-45)

Fibras de Purkinje (35-40)

Células miocárdicas (30-35)

Programación normal de la
Actividad eléctrica del corazón.
 Derivaciones
6
6 Estándar
Precordiales

V1,V2,V3,V4
Unipolares Bipolares
,V5,V6

aVR, aVL,
DI, DII, DIII
aVF.
ONDAS

• Onda P: Despolarización auricular

• Complejo QRS: Despolarización
ventricular
• Segmento ST, Onda T:
Repolarización ventricular
BUSCAR ESTANDARIZACIÓN
FRECUENCIA
RITMO
•Onda P antes del QRS
Intervalo P-R, debe ser normal y
constante (0.12 y 0.20 seg)
Morfología Onda P normal, + en DI
y aVF
Intervalo R-R, debe ser igual.
Fisiológica
• Arritmia sinusal
Patológica
• Fibrilación auricular
• Fibrilación ventricular
• Trastornos de conducción sino-
auriculares o auriculo
ventriculares
• Extrasístoles supraventriculares
y ventriculares
EJE
 Desviación del eje a la derecha Desviación del eje a la izquierda

• Hipertrofia ventricular derecha • Hipertrofia ventricular izquierda

• Bloqueo de rama derecha • Bloqueo de rama izquierda
• Hemibloqueo posterior izquierdo • Hemibloqueo anterior izquierdo
• Enfisema y cor pulmonale • Síndrome de Wolf Parkinson White
• Tetralogía de Fallot • Cardiomiopatía Hipertrófica
Morfología de la Onda P
La onda P representa la despolarización
aurícular derecha e izquierda.

Este proceso toma 0.08-0.11 seg (2-3 mm)

La morfología de la onda P se aprecia mejor

en la derivación II y se contrasta en la
derivación V1.
 Anormalidad del Anormalidades
atrio derecho del atrio izquierdo
• Asma bronquial • Estenosis mitral
• Enfisema • Regurgitación
• Embolismo mitral
pulmonar • Estenosis aórtica
• Tetralogía de
Falot
• Defecto septal
atrial
• Estenosis de la
válvula
pulmonar
Retraso en la Conducción Intra auricular
INTERVALO PR
MORFOLOGÍA DE LA ONDA
QRS
Crecimiento de VD o Tipo A
Sobrecarga Ventricular
derecha: TEP
Crecimiento Ventricular
izquierdo
Voltaje bajo de QRS

• Obesidad
• Enfisema
• Miocardiopatía
arritmogénica de VD.
• Miocardiopatía
restrictiva
• Miocardiopatía dilatada
SEGMENTO ST
Alteraciones Onda T
ONDA T
Alteración Inespecífica de
repolarización
QT Normal y patológic
Indice QT corregido