SISTEMA DE

INFORMACION EN
LABORATORIO CLINICO
GLORIA AMPARO JÁCOME
BACTERIÓLOGA
Introducción
Los sistemas de información de laboratorio denominados
SIL o LIS constituyen hoy en día una herramienta
indispensable en el laboratorio clínico aumentando
capacidad y eficiencia de los mismos con elevados niveles
de calidad.
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EN LABORATORIO CLINICO
USOS
Etapa pre analítica: en lo relacionado a citas, obtención de
muestras, transporte y distribución.
Etapa análisis: procesamiento, gestión de equipos y rutas,
control de calidad y validación de resultados.
Etapa pos-analitica: edición de informes, distribución y
archivo de muestras.
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Características del sistema
El sistema de informacion de laboratorio es un conjunto de
hardware y software que da soporte a la actividad de un
laboratorio clinico.
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Estructura de la información
Los laboratorios clínicos informan resultados de pruebas
analíticas realizadas a un paciente en un momento de su
vida con un fin determinado.
La base de datos del SIL debería tener estructura jerárquica
con los siguientes datos:
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Paciente: datos demográficos y administrativos
solicitud o petición: fecha, hora, motivo.
muestra: sangre total, suero, orina, liquido cefalorraquídeo,
otros.
prueba: con método.
resultados: con unidades e intervalos de referencia, informe y
comentarios y otros.
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Criticidad
El SIL esta conectado en tiempo real a muchos analizadores
que necesitan respuestas rápidas a sus requerimientos de
datos, de lo contrario se interrumpe la comunicación.
La velocidad de respuesta es por lo tanto indispensable en
los SIL.
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Trazabilidad
Las normas legales y administrativas, así como los controles
de calidad, hacen q todo proceso en laboratorio clínico que
se realiza en etapa pre analítica hasta la etapa pos analítica
sea rastreable o reconstruida.
Esta información sirve para delimitar responsabilidades,
acciones de mejora y obtener
Indicadores de calidad.
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Aportes de sistema de información en cada etapa del
laboratorio clínico:
1)Etapa Pre analítica
Se considera la fase mas critica del proceso, ya que es donde
mas errores se cometen.
Solicitud: inicio del proceso del laboratorio y provee de
información para iniciar el trabajo y el resto del proceso,
tiene los siguientes datos:
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Identificación de la petición: el sistema le asigna un
código.
Tipo de petición: ordinaria, urgente u otra.
Datos de filiación del paciente ; identifican
inequívocamente al pcte.
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Pruebas o estudios solicitados
Datos clínicos y demográficos: necesarios para la correcta
interpretación de los resultados.
Datos administrativos: persona y entidad q procede la
solicitud.
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La solicitud se realiza en papel normal, papel de marcas
ópticas o electrónicamente, evidenciando que la mejor es la
electrónica, ya que se evitan muchos errores.
Esta ultima se puede realizar de forma directa al SIL o por
petición de pruebas de laboratorio.
Cita previa: para la toma de muestra
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Obtención de muestras : es otro momento critico ya que
depende mucho de las condiciones adecuadas del paciente,
la toma adecuada, marcación correcta para que los
resultados sean los adecuados.
Una vez obtenidas las muestras, viene la marcación que se
realiza con código de barras.
La contribución de los sistemas informáticos es cada vez
mayor.
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Entrada de datos: la entrada al SIL es otro paso critico, ya
que cualquier error repercute en la calidad del resultado.
Recepción y distribución de muestras: aceptación de la
orden y de la muestra q se realiza por inspección física e
identificación de la muestra, aquí la informática aporta
incidencias registradas, hora de llegada y procesada, a
continuación viene la distribución de las diferentes
muestras en las áreas determinadas.
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2)Etapa Analítica: es la etapa propiamente dicha, a partir de
la muestra e información correctas, se lleva a cabo
determinaciones correspondientes y resultados
técnicamente correctos.
Control de calidad: pruebas con adecuada fiabilidad de
resultados que hace necesario diseñar un sistema de control
de calidad q monitorice precisión y exactitud de las
determinaciones y problemas q se presenten.
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LABORATORIO CLINICO
Se pueden realizar tres tipos de control de calidad:
control de calidad interno
control de calidad externo
control de calidad con datos de pacientes.
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Entrada de Resultados : la entrada de los resultados al
sistema informático puede ser de forma directa con el
analizador o manualmente.
validación técnica: una vez q el SIL dispone de los
resultados de la prueba, este se considera un resultado en
bruto o parcial.
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3) Etapa pos analítica: es la secuencia de acontecimientos
desde que el SIL dispone del resultado hasta q el informe es
visto por el medico.
SISTEMA
SISTEMADE
DEINFORMACION
INFORMACION
EN
ENLABORATORIO
LABORATORIOCLINICO
CLINICO
Intercambio de datos con otros servicios
La informatización de los centros y la generalización de las
redes posibilitan datos combinados de los diferentes
servicios.
Web de Laboratorios
Es obligatorio disponer de una pagina web del laboratorio
como un pilar de comunicación con los usuarios.
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