VALORACION DE LA ENFERMEDAD DEL BOCIO

(HIPOTIROIDISMO
 Objetivo

Objetivo General:
• Determinar la prevalencia de hipotiroidismo clínico y subclínico en las mujeres mayores de 40
años que acuden a la Unidad de Seguridad y Salud Ocupacional Gad Portoviejo, Provincia de
Manabí
Objetivos Específicos:
• Crear una cultura de prevención en LOS COLABORADORES DEL GAD MUNICIPAL DE
PORTOVIEJO DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 2019.
• Obtener de manera ágil indicadores para evaluación del grado de prevención en los
colaboradores
• Optimizar el recurso humano es decir LOS COLABORADORES DEL GAD MUNICIPAL DE
PORTOVIEJO preparados para controlar esta enfermedad
 La Tiroides
El tiroides es un órgano que forma
parte del sistema endocrino. Los
órganos endocrinos son “glándulas”
que están distribuidas por
distintas partes del cuerpo y fabrican
diferentes
“hormonas”. Estas hormonas son
mensajeros que viajan por la sangre y
llegan a los tejidos donde regulan
múltiples funciones.
 Anatomía de la Tiroides
La glándula tiroidea tiene forma
de mariposa o de pajarita. Están
compuesta por dos lóbulos unidos
mediante el istmo tiroideo
 ¿Como funciona la Tiroides?

La glándula tiroidea no

trabaja por su cuenta, sino
que está regulada por otros
órganos endocrinos, en este
caso, la hipófisis y el
hipotálamo.
 Principales enfermedades tiroideas
Puede alterarse su función de fabricación de
hormonas
Hipotiroidismo: Se fabrica poca cantidad de
hormona tiroidea
Hipertiroidismo: Se fabrica demasiada cantidad
de hormona tiroidea

Puede alterarse el tamaño

Bocio Simple: Crecimiento del tiroides de forma
regular
Hipotiroidismo

• El Hipotiroidismo es la condición
en la que la glándula tiroidea
(tiroides) no es capaz de producir
suficiente cantidad de hormona
(T3 y T4) como para mantener el
funcionamiento correcto del
organismo.
 Sintomas
• Al disminuir las hormonas
tiroideas en sangre, el
metabolismo empieza a
hacerse cada vez más lento.
Poco a poco aparece sensación
de frío, cansancio,
estreñimiento, ánimo
deprimido, dificultad para
concentrarse y tendencia a
olvidar las cosas, piel reseca,
etc.
 Causas
• Las causas más frecuentes de hipotiroidismo son: la enfermedad tiroidea
autoinmune (tiroiditis de Hashimoto), la eliminación quirúrgica del tiroides
(tiroidectomía) y el tratamiento con yodo radiactivo previo.
 Diagnostico Tratamiento
• Tratamiento combinado T4
• Analítica de sangre + T3 (Liotironina)
hormonal
• Interrogatorio médico
(anamnesis) y exploración
física
 Hipertiroidismo
• El hipertiroidismo es la condición en la
que el tiroides produce demasiadas
hormonas tiroideas (T3 y T4). Este
exceso de hormona tiroidea llega a los
diferentes órganos y tejidos a través de
la sangre y provoca que “se acelere” el
metabolismo.
 Síntomas
• Como las hormonas viajan por
la sangre y llegan a
prácticamente todos los
tejidos, se acelera el
funcionamiento todo el
organismo y aparecen
numerosos y variados
síntomas.
 Causas
• Enfermedad de Graves-Basedow
• Bocio Toxico
• Tiroiditis
 Diagnostico Tratamiento

• Análisis de sangre • Fármacos anti-tiroideos

• Fármacos beta-bloqueantes
• Gammagrafía de tiroides • Yodo radioactivo
• Ecografía de tiroides • Cirugía
 Bocio
• Llamamos bocio al aumento del
tamaño del tiroides, ya sea un
aumento de forma difusa o en
forma de nódulos. La presencia de
bocio indica que existe algún
problema que provoca un
crecimiento anormal del tiroides y
por tanto se debe buscar la causa.
 • 1. Bocio simple: Aumento del tamaño del
Tipos de Bocio tiroides de forma difusa (sin nódulos) y con
función tiroidea normal
• 2. Bocio multinodular: Aumento del tamaño
del tiroides a expensas de múltiples nódulos.
• 3. Bocio eutiroideo o No tóxico: Indica que
la función tiroidea es normal y por tanto la
cantidad de hormonas en sangre.
• 4. Bocio tóxico: Se refiere a que el bocio
además
provoca hipertiroidismo (tirotoxicosis o
exceso de hormonas tiroideas)
• 5. Bocio compresivo: Indica la presencia de
síntomas por compresión de estructuras
vecinas.
 Sintomas
¿Qué síntomas provoca el bocio?
La mayoría de veces no produce síntomas. En caso de que aparezcan, pueden ser por
2 motivos.
1. Por el propio tamaño del bocio (síntomas compresivos)
• Sensación de opresión en el cuello
• Disfagia: Dificultad para tragar
• Tos, ronquera, ruidos al respirar (estridor) o dificultad para respirar si hay
compresión traquea (disnea)
2. por alteración en la fabricación de hormonas (hipotiroidismo o hipertiroidismo)
 Causas

• Déficit de yodo
• Enfermedad de Graves – Basedow
• Tiroiditis de Hashimoto
• Cáncer de tiroides
 Diagnostico
• Las principales pruebas que necesitamos son:
• Hormonas tiroideas
• Anticuerpos anti-tiroideos y anti-receptor de TSH (TSI)
• Yodo en orina
• Ecografía de tiroides
• Gammagrafía de tiroides
• PAAF o punción de tiroides
 Tratamiento
NO existe ningún tratamiento específico del bocio, sino que se realizará en función de la causa,
o en caso necesario, tratamiento para reducir su tamaño.
Déficit de yodo: tratamiento mediante dieta o suplementos nutricionales
Enfermedad de Graves: el tratamiento se realiza mediante fármacos anti-tiroideos, ablación con
I131 o cirugía.
Tiroiditis de Hashimoto. En caso de que provoque hipotiroidismo, será necesario tratamiento
sustitutivo con hormona tiroidea. Esta enfermedad se debe controlar especialmente de cara al
embarazo.
Bocio multinodular NO compresivo: no requiere tratamiento, simplemente seguimiento periódico
de los posibles nódulos.
Bocio con síntomas compresivos: Independientemente de la causa, si el bocio crece lo suficiente
como para provocar síntomas, puede ser necesario un tratamiento con el objetivo de reducir el
tamaño del tiroides: Las modalidades de tratamiento disponibles son la cirugía o la ablación con
yodo radiactivo.
Conclusión
Recomendaciones
 Datos Estadísticos

• Pregunta No. 1
Interpretación: Conforme el análisis
realizado dentro de las encuestas
aplicadas a los colaboradores del GAD
Municipal de Portoviejo puedo determinar
que el setenta por ciento de los mismos
manifiestan que conocen que el Bocio es
un agrandamiento de la glándula tiroides.
Fuente: Encuesta aplicada a los
colaboradores del GAD Municipal de
Portoviejo.
Elaborado Por: Mario Cedeño
 • Pregunta No. 2
Interpretación: Conforme el análisis
realizado dentro de las encuestas aplicadas
a los colaboradores del GAD Municipal de
Portoviejo. puedo determinar que el
cuarenta por ciento de los mismos
manifiestan que conocen que síntomas
provoca el Hipotiroidismo. Fuente:
Encuesta aplicada a los colaboradores del
GAD Municipal de Portoviejo.
Elaborado Por: El estudiante Mario Cedeño
 Pregunta No. 3
• Interpretación: Conforme el análisis
realizado dentro de las encuestas
aplicadas a los colaboradores puedo
determinar que el setenta por
ciento de los mismos manifiestan
que si conocen el tratamiento para
el hipotiroidismo.
• Fuente: Encuesta aplicada a los
colaboradores del GAD Municipal
de Portoviejo.
• Elaborado Por: Estudiante. Mario
Cedeño Reina.
•GRACIAS POR SU ATENCION