Accidente cerebrovascular

isquémico en Adultos Jóvenes

Epidemiologia
Estima 15%
Poco frecuente
Incidencia
Estima 15%
Mayoría déficit leve
Rareza de ictus isquémico en niños y adultos jóvenes
Pero: los q tienen
mayor déficit
neurológico son
Deterioro Cognitivo
Epilepsia post stroke
Accidente cerebrovascular isquémico en
Adultos Jóvenes

• Recurrencia del Stroke

• Mortalidad a lo largo del tiempo

• MAYOR
 Accidente cerebrovascular isquémico en
Adultos Jóvenes
• Deterioro cognitivo
• Ansiedad
• Depresión
• Mayor desempleo TARGET
• Mayor recurrencia de
stroke
• Mayor mortalidad
POSTROKE CARE

MÁS QUE UN MANEJO MEDICO

Independencia funcional
Accidente cerebrovascular
isquémico en Adultos
Jóvenes
Diagnostico Retraso del Diagnostico

Trombólisis EV
Estudio Reino Unido 2014 O
inicio de los síntomas hasta Trombectomía mecánica
el diagnostico fue 24 horas
Retraso del Diagnostico

• IMITADORES /DX DIFERENCIAL

Retraso del Diagnostico
Diagnostico Tardío

Amplia Gama de
imitadores

X EDAD
NO SE CONSIDERAN
ACCIDENTE CEREBRO
VASCULAR DEL ADULTO
JOVEN

NO HAY NINGUN
HERRAMIENTA
Accidente cerebrovascular isquémico en
Adultos Jóvenes

ESTUDIO 57 STROKE ADULTO JOVEN

PROSPECTIVO
8 MAL DIAGNOSTICO
7 DIERON DE ALTA SERVICIO
EMERGENCIA
Retraso del Diagnostico:
• Presentación no clasificada
• Síntomas atípicos
Accidente cerebrovascular isquémico en
Adultos Jóvenes

Debemos de pensar
en STROKE
FACTORES DE
RIESGO
 Accidente cerebrovascular isquémico en Adultos
Jóvenes

Estudio de 3331 Criterio de TOAST

ETIOLOGIA
De 15- 49 años

Arterioesclerosis de Grandes Vasos…..9%

Cardioembólica………………………………..17%
Oclusión de pequeños vasos…………...12
Otras etiologías…………………………………21%
Etiologías indeterminadas……………….. 39.4%

Fuente: Yesilot BarlasN, Putaala J,Waje-Andreassen U, et al. Etiology of first-ever ischaemic stroke in European
young adults: the 15 cities young stroke study. Eur J Neurol 2013;20(11): 1431Y1439. doi:10.1111/ene.12228.
 Accidente cerebrovascular isquémico en Adultos Jóvenes

Fuente: Yesilot BarlasN, Putaala J,Waje-Andreassen U, et al. Etiology of first-ever ischaemic stroke in European
young adults: the 15 cities young stroke study. Eur J Neurol 2013;20(11): 1431Y1439. doi:10.1111/ene.12228.
Manejo:
Adulto Joven Adulto Mayor

Evitar riesgo de Manejo cuidadoso de factores de riesgo

recurrencia modificable

Fumar
Hipertensión
Obesidad
Años de exposición

Mayor déficit Propensos

ASISTENCIA
neurológicos comorbilidades
Independencia
múltiple
funcional