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LEY 100 DE 1993

SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD EN SALUD
Libro II
CONTENIDOS
• Titulo I : DISPOSICIONES GENERALES.
• Titulo II : ORGANISACION DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN
SALUD.
• Titulo III : DE LA ADMINISTRACION Y FINANCIACION DEL SISTEMA.
• Titulo IV : DE LA VIGILANCIA Y EL CONTROL DEL SISTEMA .
• Titilo V : TRANSICION DEL SISTEMA .
• Titilo VI : DISPOCICIONES COMPLEMENTARIAS.
TITULO III
LA ADMINISTRACIÓN Y
FINANCIACIÓN DEL SISTEMA
• QUE ES ?.......

• Mediante un régimen contributivo de salud y un


régimen de subsidios en salud vinculado con un fondo de
solidaridad y garantía .
CAPÍTULO 1 :
DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

• Es la vinculación de los individuos y las familias en el sistema


general de seguridad social en salud a través de un pago
previo para ser beneficiario
• Es un beneficio total mente obligatorio
• Dos terceras parte de la cotización estarán a cargo del
empleador y una tercer parte a cargo del trabajador 12 %.

• El gobierno podrá establecer de un sistema para controlar


al régimen contributivo y las personas de altos ingresos…
subsidios.

• Beneficiarios del régimen subsidiado (hijos, pares, personas


con deficiencia)
• El gobierno nacional y el de salud definirán el monto de
cotización dentro de un límite establecido entre el plan de
salud obligatoria y el cubrimiento de las incapacidades,
licencia de maternidad.

• La base de la cotización será la misma contemplada en el


sistema general de pensiones de esta ley.

• Calculo de la base de cotización de los trabajadores


independientes.
• Reconoce las incapacidades generadas en ENFERMEDAD
general, la empresa promotora de salud podrá
subcontratar una compañía aseguradora. Las
enfermedades profesionales y accidentes de trabajo serán
reconocidas por las entidades promotoras de salud.

• y para a cada una de las entidades promotoras de salud la


licencia de maternidad. Será financiado por el fondo de
solidaridad.
• Por el periodo de la suspensión, no se podrá causar deudas
ni interés de ninguna clase.

• Sanciones contra cualquiera que impida o atente con el


derecho del trabajador de escoger libre y voluntariamente
la entidad promotora de salud. Y para quien retrase el
pago de los aportes.

• Ninguno está exento a pagar el sistema general de


seguridad social en salud.
CAPÍTULO 2
EL RÉGIMEN SUBSIDIADO

• Es el conjunto de normas que rige a los vinculados al


sistema general de seguridad social en salud vinculados
atreves de una cotización subsidiada, total o parcialmente,
con recursos fiscales o de solidaridad de que trata la
presente ley.
• LA CREACION DE ESTE REGIMEN :

tiene como propósito financiar la atención en salud a las


personas pobres y vulnerables y sus grupos familiares que no
tienen capacidad de cotizar.
• Las condiciones serán determinadas por el consejo
nacional de seguridad social en salud.

• El carácter del subsidio se establecerá según la capacidad


económica de las personas, sus ingresos nivel educativo,
tamaño delas familias y la situación sanitaria y geográfica
de su vivienda.

• Se establece los criterios anteriores por las entidades


territoriales.
• El gobierno nacional también reglamentara
casos especiales en los culés los artistas y
deportistas
• Los recursos que conforman este artículo
provienen de las direcciones seccionales,
distritales, y locales de salud al régimen de
subsidios.
• El presupuesto de inversiones de los recursos
de libre asignación de la salud serán utilizados
si la autoridad departamental de salud
certifica que la infraestructura de prestación
de servicios del respectivo municipio esta
debida mente dotado, para otros fines.
• La entidad de salud territorial asumirá la prestación de los
servicios mientras se selecciona una nueva entidad
promotora por causa de calidad y cobertura

• Los beneficiarios del sistema subsidiado contribuirán a la


financiación parcial de la organización y prestación de
servicio de salud. (Monto mínimo)

• El 50 % de los recursos del subsidio para ampliación de


cobertura se distribuirá cada año. Sector rural e indígena
(logra mayor cobertura)
CAPÍTULO 3
DEL FONDO DE SOLIDARIDAD Y
GARANTÍA
• Creación y operación del fondo de
solidaridad y garantía, una cuenta adscrita al
ministerio de salud que se maneja por el
cargo de fiduciario (jurídica o natural)
• La utilización de sus recursos está en manos del
consejo nacional de seguridad en salud
• El fondo tiene las subcuentas de régimen
contributivo y régimen subsidiado en salud,
promoción de la salud y de seguro de riesgo
catastrófico y accidentes de tránsito.
• Los recursos presentes se podrán destinar al pago
de las actividades que realicen las entidades
promotoras de salud, por el impacto que tiene en la
prevención de enfermedades.
• Cuando se extinga el fondo de solidaridad y
emergencia para las víctimas del terrorismo se
trasladara al fondo de solidaridad y garantía.

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