Es un paramixovirus

contiene un genoma RNA negativo de cadena única y la

núcleocápside se encuentra rodeada de una envoltura bicapa
de lípidos

Hay dos glucoproteínas sobre la superficie de la envoltura;

una media la actividad de hemaglutinación y neuraminidasa
(HN) y la otra es responsable de la fusión de membrana
lipídica (F) con la célula hospedadora (huésped)

inicia la infección al unir la espina HN con el ácido siálico de la

superficie celular, y la proteína F promueve la fusión con la
membrana plasmática.

Se replica dentro del citoplasma por medio de su propia RNA polimerasa RNA-
dependiente, y los virus progenie se liberan por gemación a partir de las
membranas celulares.
 La alta infectividad
se encuentra
presente antes y
ocurre de manera más
frecuente entre los 5 y
No es frecuente en el después del inicio
primer año de vida. de la enfermedad
los 15 años de edad

cerca de 85% de los

30 a 40% de dichos
contactos susceptibles
desarrollan el
en el hogar adquieren la
padecimiento clínico
infección

es transmisible desde máxima incidencia

cerca de siete días antes durante los últimos días
hasta nueve días del invierno y los
después del inicio de la primeros días de la
enfermedad primavera
 ingreso inicial en el tracto respiratorio

es posible que antes del desarrollo de las respuestas

inmunitarias se presente una segunda fase de viremia
procedente de la replicación viral en los tejidos blanco

Se replica en:
LA VIRURIA ES COMÚN, quizás a causa de la
propagación directa desde la sangre a la orina, en Ganglios linfáticos
adición a la replicación viral activa en los riñones.
epitelio del tracto
respiratorio

La respuesta de los tejidos es de necrosis celular e

Diseminación virémica a los tejidos blancos
inflamación, con una infiltración celular
predominantemente mononuclear.

En las glándulas salivales, dentro de los conductos

dilatados, es posible observar inflamación y
descamación de células necróticas del revestimiento
epitelial que se acompaña de inflamación intersticial y
edema. Glándulas salivales SNC
 la respuesta inicial se hace de
manera predominante con IgM,
que en forma gradual se ve
reemplazada a lo largo de
semanas con un anticuerpo IgG
específico. persiste a lo largo de La inmunidad se
la vida, asocia con la
presencia de
anticuerpos
es posible que contribuya tanto a la neutralizantes.
patogénesis de la enfermedad
aguda como a la recuperación de la
infección Los anticuerpos
neutralizantes
ofrecen protección
Después de la infección primaria, la
inmunidad a la reinfección es
virtualmente permanente.
 Meninges:
cerca de 10% de todos los pacientes infectados desarrollan
meningitis. Normalmente es leve, pero se puede confundir con
una meningitis bacteriana

fiebre e inflamación
con sensibilidad de Cerebro:
las glándulas En ocasiones, se presenta una encefalitis grave.
salivales, en especial
las glándulas
parótidas
Médula espinal y nervios periféricos:
presencia de mielitis transversa y polineuritis es
inusual

Páncreas
Después de un Las complicaciones, sin la se sugiere una pancreatitis por la presencia de
periodo de dolor abdominal y vómitos.
incubación de
presencia de parotiditis,
entre 12 y 29
días (un Testículos
promedio de 16 se calcula que se presenta orquitis en 10 a 20% de
los varones infectados.
Pueden presentarse
a 18 días)
diversas
La inflamación
complicaciones, por
puede ser unilateral Ovarios
lo general entre la
o bilateral y persiste
primera y tercera la ooforitis es una inflamación inusual de las glándulas
de 7 a 10 días
semanas del inicio de ováricas que suele ser benigna.
la enfermedad.
• puede aislarse fácilmente al inicio de la enfermedad • No existe terapia específica disponible para las
a través de la saliva, exudado faríngeo y en otros paperas. Ha habido una vacuna de virus vivos
sitios afectados, como el líquido cefalorraquídeo atenuados que es segura y enormemente efectiva
(LCR). La orina es otra fuente excelente para aislar desde 1967
al virus. • se ha vuelto a enfatizar que un régimen de vacunación de
• Cultivos celulares de saliva, garganta, LCR y dos dosis es esencial para garantizar una inmunidad
orina; PCR adecuada
• Antígeno viral detectado por • Por lo común, se combina con vacunas de sarampión,
inmunofluorescencia e inmunoensayo rubéola y varicela (MMRV) y se da como inyección única a
enzimático (IEE) niños entre los 12 y 15 meses de edad. Se recomienda
• La serología por IEE detecta IgM e IgG una segunda dosis de MMRV entre los cuatro y seis años
• Existen otras pruebas serológicas disponibles, tales de edad; se aconseja que aquellos niños que no hayan
como fijación del complemento, inhibición de la recibido esta segunda dosis se inoculen a más tardar
hemaglutinación y neutralización. entre los 11 y 12 años de edad
• Una sola dosis provoca seroconversión en cerca de 80%
de los inoculados y aumenta sólo a cerca de 90% después
de dos dosis
• Idealmente, la vacuna de virus vivos se administra entre
los 12 y 15 meses y se repite entre los cuatro y seis años
de edad