Hipertensión Arterial

INTEGRANTES: Katherine Medina

René Pinilla .M

DOCENTE: Lea R. Valenzuela Mayer

Introducción

La Hipertensión Arterial, HTA, constituye

una de las patologías más comunes en
el quehacer médico, estimándose que
afecta una fracción importante de la
población adulta.

Sin embargo, a pesar

de esta alta incidencia, la mayor parte de
los pacientes desconoce su enfermedad,
motivos por los cuales se ha llamado a
esta enfermedad “El asesino silencioso”.
Epidemiología

Prevalencia de HTA por grupo etario en un tamizaje

poblacional. Chile.
Grupo Etáreo Prevalencia
Edad %
17-24 5,6
25-44 22,3
45-64 53,7
≥ 65 78,8
Total 33,7
Es uno de los cuatro factores de riesgo
mayores modificables para las
enfermedades
cardiovasculares, junto a las dislipidemias, la
diabetes y el tabaquismo.

La hipertensión arterial representa el 9,4%

de las consultas realizadas en el nivel
primario
de atención de salud.

La prevalencia de HTA es mayor en los

hombres, el conocimiento, tratamiento y
control de la presión arterial es mayor en
mujeres.
 CONCEPTO DE PRESIÓN
ARTERIAL
La presión arterial, PA,
corresponde a la
tensión que genera la
sangre dentro del
Sistema arterial, que
corresponde al
producto de las
resistencias vasculares
multiplicado por el
Gasto cardíaco.
Esta presión es imprescindible
para que circule la sangre por
los vasos sanguíneos y aporte
el oxígeno y los nutrientes a
todos los órganos del cuerpo
para que puedan funcionar.
La presión arterial tiene dos componentes:

Presión arterial

sistólica: corresponde al
valor máximo de la tensión
arterial en sístole (cuando el
corazón se contrae). Presión
arterial

diastólica: corresponde al
valor mínimo de la tensión
arterial cuando el corazón
 Medida de la presión arterial
Tradicionalmente la medición de dicha
presión se ha llevado a cabo mediante la
utilización conjunta de un fonendoscopio y
un esfigmomanómetro

Las lecturas de la presión arterial se miden

en milímetros de mercurio (mmHg).
Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como
120/80).
El número superior corresponde a la presión
sistólica.
El número inferior corresponde a la presión
diastólica
Hipertensión Arterial
La hipertensión arterial corresponde a
una enfermedad crónica con elevación
persistente de la presión arterial sobre
límites normales.
PAS +140 mmHg
PAD + 90 mmHg
Tabla 2. Clasificación de la Sociedad Europea de Presión
arterial
Categoría P.A P.A
Sistólica (mmHg) diastólica(mmHg)
Óptima <120 <80
Normal 120-129 80-84
Normal alta 130-139 85-89

HTA Etapa 1 140-159 90-99

HTA Etapa 2 160-179 100-109
HTA Etapa 3 ≥ 180 ≥ 110
Tipos de Tensión Arterial
HTA Escencial: Se produce por causas
desconocidas. No se puede curar, pero
sí controlar. (95%)

HTA Secundaria: Se produce como

resultado de alguna enfermedad,
embarazo o uso de fármacos. Cuando
se controlan estas enfermedades, la
tensión arterial se normaliza. (5%)
Diagnóstico
Anamnesis: historia del paciente, estilo
de vida, factores de riesgo,
antecedentes familiares, etc.

Toma de Presión arterial

Examen físico: talla, peso, pulso, etc.

En caso de tener síntomas el paciente:

– Cefalea
– Fatiga
– Vértigo
– Mareos
Etiología de la Hipertensión
Algunos de los factores que contribuyen al desarrollo de
la HTA incluyen la obesidad, el consumo de alcohol, el
tamaño de la familia, circunstancias de hacinamiento y
las profesiones estresantes.
Sodio Aproximadamente 1/3
de la población
hipertensa se debe al
consumo de sal, porque
al aumentar la ingesta
de sal se aumenta la
presión
osmótica sanguínea al
retenerse agua,
aumentando la presión
sanguínea.
Renina
La renina juega un papel en la secreción de aldosterona, una
hormona que ayuda a controlar el equilibrio hídrico y de sales del
cuerpo.
Sistema renina angiotensina aldosterona:
mantiene la presión arterial y retienen sodio
y agua.
Apnea
durante el
sueño
La apnea del
sueño es un
trastorno común y
causa de
hipertensión
arterial. El
tratamiento de
este trastorno
mejora la
hipertensión
esencial.
 Genética

La HTA es uno de los

trastornos más
complejos con un
componente genético
asociado a la aparición
de la enfermedad. Se
han estudiado a más de
50 genes que podrían
estar involucrados con la
Edad
Al transcurrir los años el número
de fibras
de colágeno en las paredes
arteriales aumenta,
haciendo que los vasos
sanguíneos se vuelvan
más rígidos. Al reducirse así la
elasticidad,
hay resistencia al flujo sanguíneo y
como
consecuencia compensadora, se
aumenta la
presión arterial.
 Tratamiento
El tratamiento siempre comienza con
modificaciones en el estilo de vida y, si el objetivo
de PA no se alcanza, los diuréticos tiazídicos se
deberían usar como terapia inicial en la mayoría de
los pacientes.

Entre otros antihipertensivos encontramos:

• Diuréticos
• Betabloqueadores
• Inhibidores ECA
• Antagonista de receptor de angiotensina II
• Bloqueadores de canales de calcio
 Prevención

Dentro de las acciones preventivas para

disminuir la hipertensión encontramos:

El incremento de la actividad física

aeróbica.
Mantener un peso normal.
Reducir al mínimo el consumo de alcohol.
Consumir no más de 30 ml de etanol
que equivale a 720 ml de cerveza (2
latas); 300 ml de vino (dos copas); 60
ml de whisky (un quinto del vaso), por
día en los hombres y en las mujeres
la mitad.
Reducir el consumo de sodio.
Consumir una dieta rica en frutas y
vegetales; lácteos bajos en grasa.
Privarse de todo tipo de tabaco
Conclusiones

Se define hipertensión arterial como la presencia de cifras de

presión arterial iguales o superiores a 140/90 mmHg.
La mayoría de las veces la hipertensión arterial es asintomática y
su diagnóstico suele ser casual.
La hipertensión arterial es el factor de riesgo principal y el más
frecuente de enfermedad cardiovascular, siendo ésta una de las
primeras causas de fallecimiento en el adulto.
Podemos clasificar la HTA en esencial y secundaria.
Existen muchos factores que provocan la HTA, como por ej. Sodio,
renina, edad, genética, apnea del sueño, entre otras.
Para tratar la Hipertensión puede ser con modificaciones del estilo
de vida, o bien con fármacos.
Por último, es importante la detección de esta enfermedad y así
orientar la terapia que lleve a la normotensión y al beneficio
cardiovascular.
Bibliografía
Biología. Claude A. Villee, 7ª edición,1981, Editorial
Interamericana.
www.scielo.org
www.wikipedia.com
Boletín escuela de Medicina U.C. Pontificia Universidad Católica
de Chile Vol. 31 Nº1. HTA 2006.
Ministerio de Salud. Guía Clínica. HTA primaria o escencial.
Santiago 2009, y 2006.