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Présenté Par: Dr Saidi & Dr Kheroua Gueouar.

Service D’Anatomie Descriptive Topographique


Fonctionnelle Et Clinique.
L’Année Universitaire: 2018-2019.
L’OstéOLOgie Du MeMbre PeLvien.
 L’ostéologie Désigne La science qui étudie La Structure Des Os et plus
Généralement du squelette, Humain Ou Animal. Elle Implique une
Observation précise de La Structure et Des éléments Osseux, des Dents,
Mais Aussi une étude Détaillée de La Morphologie Osseuse, Des Affections
et Des pathologies Affectant Les os.

 Le Membre Pelvien Est Constitué Généralement De:


 La Ceinture Pelvienne (Le Bassin): Les Deux Os Coxaux Et Le Sacrum.
 La Cuisse: Le Fémur.
 Le Genou: La Patella.
 La Jambe: Le Tibia et La Fibula.
 Le Pied: Le Tarse, Le Métatarse et Les phalanges.
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
 Définition:
• L’os coxal est un Os plat, pair Et Asymétrique, Contourné En Forme
d’Hélice et Forme Avec L’os Controlatéral, Le Sacrum et Le Coccyx La
Ceinture pelvienne.
• Il Relie Le Membre Inférieur Au Tronc.
• La Maquette cartilagineuse de L’os coxal Est Formée Embryologiquement
par La Soudure de Trois Os primitifs:
 En Haut: L’ilion.
 En Bas Et En Avant: Le pubis. Le Sacrum.

 En Bas Et En Arrière: L’ischion. L’os CL.

• Les Deux Os Coxaux Droit Et Gauche


Forment La Symphyse Pubienne Le coccyx.
En Avant.
• Les Deux Os coxaux et Le Sacrum
Forment Le Bassin.
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
 La Mise En Place:
 La Situation:
• Il Est Situé Au Niveau Du Bassin, à La Partie Inférieure Du Tronc.
• L’Os Coxal est Articulé En Arrière Avec Le Sacrum, Formant L’Articulation
Sacro- Iliaque et En Dehors Avec Le Fémur, Réalisant L’Articulation Coxo-
Fémorale «La Hanche».
 L’Orientation:
La Face Creusée D’une Cavité Hémisphérique «La cavité Articulaire de
L’os» est En Dehors, Le Trou de L’Os, En Bas et Le Bord Le Plus saillant,
En Arrière. Et Donc L’Os Coxal est Orienté En Bas, En Dehors et En
Arrière.
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
 La Description Mophologique:
L’Os Coxal présente à Décrire: Deux Faces: Latérale (Glutéale Ou
Exopelvienne) et Médiale (Endopelvienne), Quatre Bords: Crânial,
Ventral, Dorsal et Caudal Et Quatre Angles: Antéro- supérieure, Antéro-
inférieure, Postéro- supérieure et Postéro- inférieure.
 Les Faces:
 La Face Latérale: Elle Présente de Haut En Bas, La Surface Glutéale
(Supérieure), L’Acétabulum «La Cavité Cotyloïde» (Moyenne),
Le Foramen Obturé (Inférieur), Le Pubis En Avant Et La Tubérosité
Ischiatique En Arrière.
1- La Surface Glutéale:
• Est Une Surface Quadrangulaire et Lisse, Convexe Sagittalement Dans Ses
2/3 Antérieurs et Concave Dans Son 1/3 Postérieur Et Parcourue par Trois
Lignes Glutéales Rugueuses D’Insertion Musculaire: La Ligne Glutéale
Postérieure, Antérieure Et Inférieure.
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
• Trois Champs Sont Limités Alors par Les Lignes Glutéales:
Un Champ Postérieur, Entre La Ligne Glutéale postérieure et Le Bord
postérieur, qui Donne Insertion Au Grand Fessier. Moyen, Entre Les
Lignes Glutéales Antérieure et postérieure, En Forme de Croissant
Donnant Insertion Au Moyen Fessier Et Un Champ Antérieur, Entre Les
Lignes Glutéale Antérieure et Inférieure, Quadrangulaire Donnant
Insertion Au Petit Fessier.
• Juste En Avant de La Ligne Glutéale Ventrale, S’ouvre Le Trou Nourricier.
2- La Partie Moyenne «L’Acétabulum»:
• Rétrécie et Occupée En Quasi Totalité par une Cavité «L’Acétabulum»,
présentant (02) parties: Une Centrale «La Fosse Acétabulaire», Non
Articulaire, Criblée de Trou Vasculaires et Répond à un coussinet
graisseux et Une périphérique, La Surface Semi- Lunaire, Encroutée de
cartilage et Articulaire Avec La Tête Fémorale.
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
• Son Bord périphérique «Le Limbus Acétabulaire» est Renflée et Présente
(03) incisures: En Avant Et En Haut, L’incisure Ilio- pubienne. En Arrière,
L’incisure Ilio- ischiatique Et En bas, L’incisure Ischio- pubienne, Large et
sur ses (02) Lèvres S’insère Le Ligament Transverse De L’Acétabulum.
• Il se Continue En Pente Douce Avec L’éminence Ilio- Péctinée En Avant,
Le Sillon Supra- Acétabulaire En Haut, L’éminence Ilio- Ischiatique et Le
Sillon Infra- Acétabulaire En Arrière.
3- Le Foramen Obturé:
• Est Situé Dans un plan Oblique En Bas , En Arrière, et Latéralement, Est
Un Orifice comblé par (02) Membranes Obturatrice à L’Exception de sa
partie Antéro- supérieure, Formant Le Canal Obturateur, Ovalaire Chez
L’Homme Et Triangulaire Chez La Femme.
• Il est Limité par: L’Ischion En Arrière, Le Pubis En Avant Et La Branche
Ischio-Pubienne En Bas.
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
 La Face Médiale: Elle Est Divisée En Deux par Une Crête Oblique «La
Ligne Arquée Ou La Ligne Innominée»: Oblique En Bas, En Avant, et En
Dedans, Elle N’Atteint Pas En Arrière Le Bord Postérieur et Se Termine à
L’Angle de La Surface Auriculaire.
1- Au Dessus de La Ligne Arquée:
• La Fosse Iliaque: Occupe Les 3/5 Antérieurs, Elle est Lisse et Excavée,
Regarde En Haut, En Avant et En Dedans. Un Gros Trou Nourricier
S’Ouvre à sa partie Postéro- inférieure. Elle Donne Insertion Au Muscle
Iliaque.
• Les 2/5 Postérieurs Sont Occupés Par:
- La Surface Auriculaire: En Forme D’équerre à Concavité Postéro-
supérieure, Articulaire Avec Le Sacrum et Donne Insertion Aux Ligaments
sacro- iliaque ventraux.
- La Tubérosité Iliaque est Au-dessus Et En Arrière de La Surface
Articulaire, Saillante, Rugueuse, Et Donne Insertion Au Ligament Ilio-
Lombaire En Haut et Au Ligament Sacro- Iliaque En Bas.
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
2- Au Dessous de La Ligne Arquée:
• La Surface Quadrilatère: Située En Arrière et Au- Dessus du Trou Obturé,
Elle est Plane, Lisse et Répond Au Fond de L’Acétabulum. C’est Une zone
D’Insertion De L’Obturateur Interne.
• La Face Interne Du Pourtour Osseux Du Trou Obturé.
 Les Bords:
• Le Bord Ventral: Présente De Haut En Bas, L’épine Iliaque Antéro-
supérieure, L’incisure Interépineuse, L’épine Iliaque Antéro- inférieure,
L’éminence Ilio- pubiènne et L’Angle Du Pubis.
• Le Bord Dorsal: Présente De Haut En Bas, L’épine Iliaque Postéro-
supérieure, La Petite échancrure, L’épine Iliaque Postéro- inférieure, La
Grande incisure ischiatique, L’épine Ischiatique, La Petite Incisure Ischiatique
Et La Tubérosité ischiatique.
• Le Bord Supérieur «La Crête Iliaque»: S’étend De L’épine iliaque
Antéro-supérieure à L’épine iliaque Postéro-supérieure, décrivant Une courbe
en Forme de S. Au Niveau du 1/3 Moyen de La Tubérosité de La Crête, S’insère
Le Moyen Fessier Et Le Tenseur Du Fascia Lata.
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
• Le Bord Inférieur: S’étend du Corps Du Pubis à La Tubérosité
Ischiatique. Il Présente Une Courbe à Concavité Postéro- Médiale. La
Surface Symphysaire est Ovalaire, Encroûté de Cartilage et S’Articule Avec
La Surface Contro- Latérale Formant La Symphyse Pubienne.
 Les Angles:
Au Nombre de Quatre Qui Sont: L’Angle Antéro- Supérieur «EIAS»,
L’Angle Antéro- Inférieur «L’Angle du pubis», L’Angle Postéro- Supérieur
«EIPS» Et L’Angle Postéro- Inférieur «La Tubérosité Ischiatique».
 L’Ossification:
 Le Type D’Ossification: Endochondrale.
 Les Trois Points D’Ossification Primitif: L’Ilium, L’Ischium et Le Pubis
(2ème ,4ème et Le 5ème Mois de La VIU).
 Les Points D’Ossification Secondaire: La Crête Iliaque (5Ans), L’Épine
Iliaque Antéro- Inférieure (6Ans), L’Épine Ischiatique (7Ans), La Tubérosité
Ischiatique (8Ans) Et La Partie Supérieure Et Médiale Du corps du pubis
(9Ans).
I- L’Os COxaL (L’Os iLiaque):
 La Soudure Est Tardive: La Branche Ischio- Pubienne à (7-8Ans), La
Confluence Acétabulaire à La Puberté (13-15Ans) Et Les Autres Points de
Soudure Entre (20-25Ans).
 L’Anatomie Palpatoire:
Les Régions Qu’On Peut Palper Au Niveau de L’Os Coxal, Sont: Les épines
Iliaques Antéro- supérieures, En Avant, Les Crêtes Iliaques Se palpent
D’Avant En Arrière En Partant Des épines Iliaques Antéro- Inférieure, Les
épines Iliaque Postéro- supérieure, En Arrière, Les Tubérosités
Ischiatiques En Position Assisse supporte Tout Le poids Du Corps Et Les
épines Ischiatiques Sont palpées Au Cours Du Touché Vaginal.
 L’Anatomie Clinique:
Autogreffe et Ponction de La Moelle Osseuse Grâce à La Crête Iliaque,
Fracture Des Branches Ischio- pubiennes dans Les Chutes à Hauteur
élevée, Fracture Complexe de La Crête Iliaque Au Cours Des Accidents de
circulation Et Disjonction Symphysaire Au Cours Des Accouchements.
II- Le Fémur:
 Définition:
• Le Fémur est un Os Long, Pair et Asymétrique, de Forme Cylindrique
Réalisant Le Squelette de La Cuisse Le Plus Résistant.
• Il est Plus Grand Chez La Femme Que Chez L’Homme Et Assure La
Transmission du poids du Corps Humain.
• Il est Oblique de Haut en Bas, de Dehors En Dedans et D’Avant en Arrière.
 La Mise En Place:
 La Situation:
• Il Est Situé Au Niveau De La Cuisse, Entre L’Os Coxal et Les Os De La
Jambes.
• Le Fémur est Articulé En Haut Avec L’Os Coxal, Formant L’Articulation
Coxo- Fémorale «La Hanche», En Bas Avec L’extrémité Proximale du
Tibia Réalisant L’Articulation Fémoro- Tibiale et Avec La Patella Formant
L’Articulation Fémoro- Patellaire, et L’ensemble De Ces Deux
Articulations Réalisent Le Complexe Articulaire Du Genou.
II- Le Fémur:
 L’Orientation:
L’extrémité Arrondie de L’Os est En Haut, La Surface Articulaire de cette
extrémité En Dedans et Le Bord Le Plus Saillant de Du Fémur En Arrière.
 La Description Mophologique:
Le Fémur présente à Décrire: Un Corps «La Diaphyse» Et Deux
Extrémités, L’épiphyse Proximale et Distale.
1- La Diaphyse Fémorale:
Le Corps Du Fémur est de Forme Cylindrique, Arqué et Convexe En Avant.
Plus Large En Haut, Légèrement Aplatie D’Avant En Arrière et Contient:
 Trois Bords:
 Médial et Latéral Arrondis Et Mousse.
 Dorsal: Contient La Ligne âpre Qui présente Deux crêtes (Médiale &
Latérale) Dans La Partie Médiane Séparées par un Interstice. À L’extrémité
Proximale La Ligne âpre présente Trois crêtes: Latérale, Médiale et
Moyenne et À L’extrémité Distale Les crêtes Médiale et Latérale se
Bifurquent Délimitant La Surface Poplitée.
II- Le Fémur:
 Trois Faces:
 Ventrale: Convexe, Sa Surface Est Lisse.
 Postéro- Latérale: Excavé Au Milieu, Effilée En Haut Et En Bas.
 Postéro- Médiale: Convexe, Sa Surface Est Lisse.
2- L’Extrémité Proximale:
 La Tête: Représente 2/3 D’Une Sphère, Regardant En Haut, Médialement
Et En Avant et Comporte La Fossette Du Ligament Rond.
 Le Col: Relie La Tête Au Corps Avec Un Angle Cervico- Diaphysaire de
125° et Une Antéversion De 15°.
 Le Massif Trochanterien: Regroupe Le Grand et Le Petit Trochanter, Il
S’Agit D’un éminence Quadrilatère Irrégulier Qui Donne Insertion Aux
Muscles.
 Les Lignes Inter- Trochantériennes Ventrale et Dorsale.
II- Le Fémur:
3- L’Extrémité Distale:
Plus Grande, De Forme Cuboïde, Son Diamètre Transversal Est plus Grand
Que Son Diamètre Antéro- Postérieur. Elle Est Faite de Deux Condyles
Séparés En Avant par La Surface Patellaire Et En Arrière Par La Fosse
Intercondylaire. Notons Que Le Condyle Latéral Est Le Plus Large, et Le
Médial Est Plus Long.
 Les Condyles Fémoraux:
Au Nombre de Deux, Le Condyle Médial et Le Condyle Latéral. Ils
Présentent Une Surface Articulaire Incurvée et Enroulée Sur Elle- Même
Qui Répond En Bas, Aux Ménisques et Aux Cavités Glénoïdes Tibiales et
En Avant, à La Face Postérieure de La Rotule «La Patella».
 La Trochlée Fémorale:
Située à La Face Antérieure de L’extrémité Inférieure Du Fémur. Elle
S’Articule Avec La Face Postérieure de La Patella Et Son versant Latéral Est
plus étendu que Le Médial.
Le Fémur et Son Axe Mécanique.

Vue Postérieure Du Fémur.

La Trochlée Ou La surface Patellaire.


II- Le Fémur:
 Les Angles D’Inclinaison Cervico- Diaphysaire:
 Normal: 120° Pour L’Enfant et LeVieillard et 140° Pour L’Adulte.
 Coxa- vara: L’Angle Inférieur à 120°.
 Coxa- valga: L’Angle Supérieur à 130°.
 La Valeur Angulaire A une Importance décisive Dans La Stabilité Du
Fémur et Le Risque de Fracture est Plus Fréquent Avec Un Petit Angle
Chez Le Vieillard.
 L’Ossification:
 Le Type D’Ossification: Endochondrale.
 Le Développement à Partir D’un Point D’Ossification Primitive Pour La
Diaphyse et Le Col (40-45ème Jours de La VIU).
 Le Développement à Partir D’un Point D’Ossification Secondaire
Correspondant à: La Tête Fémorale (6-12Mois) Avec Soudure Entre
(18-20Ans), Le Grand Trochanter (3-5Ans) Avec Soudure Entre (16-18Ans),
Le Petit Trochanter (8-10Ans) Avec Soudure Entre (16-18Ans) Et Les
Condyles Fémoraux à La Naissance et Soudure Entre (18-20Ans).
II- Le Fémur:

 L’Anatomie Palpatoire:
Les Régions Qu’On Peut Palper Au Niveau du Fémur, Sont: L’Interligne
Articulaire, Les Condyles Fémoraux, La Patte D’oie, Le Tendon du Biceps
Fémoral, L’Anneau ou Le Tubercule Du Troisième Adducteur et Le Massif
Trochantérien.
 L’Anatomie Clinique:
Fractures Cervico- Diaphysaire Pertrochantériennes Du Col Fémoral En
Cas D’Accidents ou Chez Les Personnes âgées, Fracture de L’épiphyse
Distal du Fémur Avec La Lésion De L’Artère Fémorale et La Rupture Du
Ligament De La Tête Fémorale Avec un Risque de La-Nécroser.
III- Le Tibia:
 Définition:
• Le Tibia est un Os Long, Pair Et Asymétrique.
• Il Constitue Avec La Fibula (La péroné) Le Squelette de La Jambe.
• Ils Sont Reliés Entre Eux par La Membrane Interosseuse.
 La Mise En Place:
 La Situation:
• Il Est Situé à La Partie Antérieure Et Médiale de La Jambe, Entre Le
Fémur Et Les Os Du Pied.
• Le Tibia Est Articulé En Haut, Avec Le Fémur Réalisant L’Articulation
Fémoro- Tibiale Et En Bas, Avec Le Talus «L’Astragale» Formant
L’Articulation Talo- Crurale.
 L’Orientation:
L’extrémité La Mois Volumineuse En Bas, L’Apophyse de Cette Extrémité
En Dedans Et Le Bord Le Plus Saillant En Avant.
III- Le Tibia:
 La Description Morphologique:
Le Tibia présente à Décrire: Un Corps «La Diaphyse» Et Deux Extrémités,
L’épiphyse Proximale et Distale.
1- La Diaphyse Tibiale:
• Rectiligne Dans Son Ensemble, étroit Dans Sa Partie Moyenne Et Large
Aux Extrémités, Et Présente:
 Trois Bords:
 Antérieur (La Crête Tibiale): Le Plus Saillant Des Trois Bords et Relie La
Tubérosité Tibiale Au Bord Antérieur de La Malléole Médiale.
 Externe (ou Interosseux): Aigu, Il Se Bifurque En Bas Pour Rejoindre Les
Bords De L’Incisure Fibulaire (Insertion de La Membrane Interosseuse).
 Médial: Il Se Termine Sur Le Bord Postérieur De La Malléole Médiale.
III- Le Tibia:
 Trois Faces:
 Antéro- Médiale: Lisse Et Légèrement Convexe, Elle est Dépourvue
D’Insertion (Sous cutané). À Sa partie Toute supérieure, Elle présente deux
Champs Rugueux: L’Un, Postérieur, pour Le Ligament Collatéral Médial
Du Genou et L’Autre, Antérieur, Répond à L’Insertion Des Muscles De La
Patte D’oie.
 Antéro- Latérale: Répond à L’Insertion Du Muscle Tibiale Antérieur Dans
Ses 2/3 Supérieurs sur Toute Sa Largueur Et Dans Son 1/3 Inférieur, Elle
Est Lisse et Répond Au Passage des Tendons des Muscles de La Loge
Antérieure de La Jambe.
 Dorsale: Large En Haut, Se Rétrécit à Sa Partie Moyenne, pour S’élargir de
Nouveau En Bas. Elle présente à L’union du 1/3 Supérieur et Des 2/3
Inférieurs: La Ligne Oblique (Insertion du Muscle Soléaire), Oblique En
Bas et En Dedans.
 Au- Dessus De La Ligne Oblique: Une Surface Triangulaire qui Donne
Insertion Au Muscle Poplité.
III- Le Tibia:
 Au- Dessous De La Ligne Oblique: Une Crête Mousse, Presque Verticale,
Descend Depuis La Ligne Oblique Jusqu’au 1/3 Moyen. Juste En Dehors de
Sa Partie Supérieure S’Ouvre Le Trou Nourricier.
2-L’Extrémité Proximale:
Volumineuse Et Présente: Une Face Supérieure et Deux Condyles: Latéral
et Médial.
 La Face Supérieure «Le Plateau Tibiale»: Contient Deux Surface
Articulaire Latérale Et Médiale qui Répondent Aux Condyles Fémoraux
«Les Cavités Glénoïde», Séparées Par Un Espace Non Articulaire (La
Surface Intercondylaire). La Cavité Glénoïde Latérale, Arrondie et Petite
Alors que La Médiale est Plus Grande, Ovoïde et Concave.
 La Face Intercondylaire: Qui Comprend Trois Parties: En Avant, L’Aire
Intercondylaire Antérieure, Large et Déprimée. En Arrière, L’Aire
Intercondylaire Postérieure, Plus étroite et Inclinée En Arrière et Au
Milieu, L’Aire Intercondylaire Centrale «L’éminence Intercondylaire Ou
L’épine Tibiale», Ses Bords Se Prolonge En Haut Par Les Tubercules
III- Le Tibia:
Intercondylaires Médial et Latéral Dont Le Tubercule Médial est Plus Haut
que Le Tubercule Latéral.
 Les Tubérosités Tibiales «Les Condyles»: Elles Supportent Les Cavités
Glénoïdales du Tibia et On Leurs Décrit (04) Faces:
 Une Antérieure à (02) Parties: Médiane, qui Correspond à Une Forte Saillie
Inférieure, Rugueuse: La Tubérosité Tibiale Antérieure (TTA) Arrondie et
Mousse et Deux crêtes Latérale et Médiale, Divergentes en Haut et La Crête
Latérale présente Le Tubercule Infra- condylaire.
 Une Latérale: La Marge Tibiale Latérale, où s’insèrent (03) Expansions
Musculaire.
 Une Médiale: Convexe et porte un Sillon Horizontal parcouru par Le
Tendon Réfléchi du Muscle Semi- Membraneux.
 Une Postérieure: Concave et porte en Haut et Latéralement une Facette
Articulaire (La Surface Articulaire Fibulaire) plate et circulaire destinée à
La Tête de La Fibula.
III- Le Tibia:
2-L’Extrémité Distale:
Présente à Décrire: Le Pillon Tibial, La Malléole Médiale et On Lui Décrit
(05) Faces (Le Bord Interosseux qui se Bifurque en Bas).
 Une Antérieure: Convexe et Lisse Prolonge La Face Latérale du Corps
(Elle Répond Au glissement des Tendons Releveurs du pied).
 Une Postérieure: En Continuité Avec La Face Postérieure du corps,
Marquée en dedans par une gouttière, Le sillon Rétro- Malléolaire où
Glissent Les Tendons Des Muscles Long Fléchisseur Des Orteils et Le
Tibial Antérieur.
 Une Latérale: Triangulaire et présente une Large dépression plus profonde
En Bas: L’incisure Fibulaire où S’Articule L’extrémité Inférieure de La
Fibula (La Syndesmose).
 Une Médiale: Lisse, Convexe , Sous cutané et En Continuité Avec La Face
Médiale du corps, Elle se prolonge vers Le Bas par La Malléole Médiale.
III- Le Tibia:
 Une Inférieure: Une Surface Articulaire encrouté de cartilage, située sous
Le pilon Tibial et Répond à La Trochlée du Talus, de Forme
Quadrangulaire et se continue Avec La Face Latérale de La Malléole
Médiale. Elle est Partagée en deux par une crête sagittale Mousse qui
Délimite (02) versant Latéral et Médial. Son Bord Postérieur descend plus
Bas Que L’Antérieur, Elle Regarde en Bas et Légèrement en Avant.
 L’Ossification:
 Le Type D’Ossification: Endochondrale.
 Le Point D’Ossification Primitive est Destiné à La Diaphyse Tibiale
(2ème Mois de La VIU).
 Les Trois Points D’Ossification Secondaire Sont Affectés à La Tubérosité
Tibiale, L’épiphyse Proximale et L’épiphyse Distale.
III- Le Tibia:

 L’Anatomie Palpatoire:
Les Régions Qu’On Peut Palper Au Niveau du Tibia, Sont: Le Bord
Antérieur, La Tubérosité Antérieure du Tibia est Palpable à L’extrémité
Supérieure du Bord Antérieur, Les Condyles Latérale et Médiale, Au
Dessus de Chaque Coté de La Tubérosité Antérieur Du Tibia, La Face
Médiale de La Diaphyse et La Malléole Médiale.
 L’Anatomie Clinique:
Les Fractures Du Tibia Sont Les Plus Fréquentes. En Raison de La
Situation Superficielle de La Face Médiale de La Diaphyse, L’Ouverture
Des Foyers de Fracture est Fréquente.
Iv- La fibula:
 Définition:
• La Fibula est un Os Long, Pair Et Asymétrique.
• Il Constitue Avec Le Tibia Le Squelette de La Jambe.
• Ils Sont Reliés Entre Eux par La Membrane Interosseuse.
 La Mise En Place:
 La Situation:
• Elle Est Située En Dehors du Tibia, Sur Le Coté Latéral de La Jambe.
• La Fibula Est Articulé En Bas, Avec Le Talus «L’Astragale» Formant
L’Articulation Talo- Crurale.
 L’Orientation:
L’extrémité Aplatie En Bas, La Fossette Rugueuse de Cette Extrémité En
Arrière Et La Facette Articulaire De Cette Extrémité En Avant.
 La Description Mophologique:
La Fibula présente à Décrire: Un Corps «La Diaphyse» Et Deux
Extrémités, L’épiphyse Proximale et Distale.
Iv- La fibula:
1- La Diaphyse Fibulaire:
Dans Ses 2/3 Supérieur, Elle est prismatique Triangulaire à La Coupe et
présente à Décrire Trois Faces, séparées par Trois Bords. Alors Que Dans
Son 1/3 Inférieur, Elle est Aplati et parait subir une Torsion, Suivant Le
sens Des Aiguilles d’une Montre, ses Faces et Ses Bords varient
considérablement.
2- L’Extrémité Proximale:
Elle Comprend Une Tête Conique qui Présente La surface Articulaire de La
Tête Fibulaire et Répond à La surface Fibulaire du Tibia. Latéralement et
En Arrière se Dresse verticalement L’Apex de La Tête, Et Un Col Rétréci
qui Relie La Tête Au Corps et Il est en Rapport Intime Avec Le Nerf
Fibulaire Commun.
Iv- La fibula:
3- L’Extrémité Distale:
Elle est Aplatie Transversalement Et présente (02) Faces et Un Sommet.
• Une Médiale: Elle Présente En Arrière, La Fosse Malléolaire D’Insertion
Ligamentaire, La Moitié Proximale «Le Champ Tibial»: Rugueux et
Destinée à La syndesmose Tibio- Fibulaire Alors que La Moitié Distale
Présente Une Surface Articulaire Malléolaire Convexe et Triangulaire qui
Répond Au Talus.
• Une Latérale: Sous- cutanée, Convexe et Losangique. Elle Présence un
sillon postérieur (La Gouttière Rétro- Malléolaire) pour Les Tendons Des
Muscles Fibulaires.
• Un Sommet Ou Apex: Arrondi et Mousse, D’ Orientation Dorsale et Sans
Attache Ligamentaire.
Iv- La fibula:
 L’Ossification:
 Le Type D’Ossification: Endochondrale.
 Le Point D’Ossification Primitive est Destiné à La Diaphyse Fibulaire
(3ème Mois de La VIU).
 Les deux Points D’Ossification Secondaire Sont Destinés Aux épiphyses
Proximale Distale.
 L’Anatomie Palpatoire:
Les Régions Qu’On Peut Palper Au Niveau de La Fibula , Sont: La Tête
Fibulaire est Palpable Sur La Face Postéro- Latérale du Condyle Latéral,
Surtout Lorsque Le Genou Est Fléchi à 90°et La Malléole Latérale est De
Palpation Aisée (Sous Cutané).
 L’Anatomie Clinique:
Les Fractures Du Col de La Fibula Peuvent Léser Le Nerf Fibulaire Ce qui
entraîne La Paralysie de La Loge Antérieure et Latérale de La Jambe Avec
L’Impossibilité de Relever Le Bout Du Pied.
v- Les Os Du Pied:
 Définition:
• Le pied est La Partie Distale du Membre Inférieure qui Relie La Jambe à
L’Articulation de La Cheville, il supporte Le poids du Corps en
Position Debout et permet La Locomotion. C’est Le Premier élément Au
contact Avec Le Sol en position Anatomique, Il Assure un Rôle Essentiel
Dans L’équilibre, L’Amortissement et La propulsion.
• Le Pied est un Complexe Osseux Fait de (26) os Réparti en Trois
Groupes: Le Tarse(07 Os), Le Métatarse(05 Os) et Les Phalanges (14 Os).
 La Description Morphologique:
 Le Tarse:
Le Tarse est Formé de Sept Os courts et pairs disposés en deux rangées:
Le Tarse Postérieur Comprenant (02) Os superposés Le Talus ou
L’Astragale et Le Calcanéus et Le Tarse Antérieur Constituée de (05) Os
juxtaposés qui sont: L’Os Naviculaire, L’Os Cuboïde et Les (03) Os
Cunéiformes (Médial, Intermédiaire et Latéral).
v- Les Os Du Pied:
 Le Talus:
 Est un Os court situé entre Les Os de La Jambe et Le Calcanéus. On Lui
Distingue une partie dorsale, épaisse, «Le corps», une partie ventrale
Arrondie «La Tête», et une partie Moyenne «Le Col», qui Réunit Les
Deux précédentes.
 L’ensemble Ayant un Aspect Irrégulièrement cuboïde, Nous Lui Décrirons
(06) Faces: Une Face Supérieure: Appartient Au corps du Talus «La
Trochlée du Talus», Convexe et Articulaire Avec La Face Distale du Tibia,
Une Face Inférieure, Une Face Latérale: Porte une Facette Triangulaire,
«La Surface Malléolaire Latérale», Articulaire Avec La Malléole Fibulaire,
Une Face Médiale: Présente La surface Malléolaire Médiale, Affecte La
Forme d’une virgule couchée dont La Tête est ventrale et La queue
dorsale, Articulaire Avec La Malléole Tibiale, Une Face Postérieure:
étroite et présente un sillon pour Le passage du Tendon du Long
Fléchisseur de L’ Hallux et Une Face Antérieure.
v- Les Os Du Pied:
 Le Calcanéus:
 Est Le plus volumineux des Os du Tarse. Il Forme Dorsalement, La saillie
du Talon et Repose directement sur Le col.
 Le Calcanéus Comme Le Talus, Comporte (06) Faces: Une Face
Supérieure, Une Face Inférieure ou plantaire, Une Face Latérale, Une
Face Médiale, Une Face postérieure qui porte à sa partie Distale, des
Rugosités pour L’Insertion du Tendon d’Achille et Une Face Antérieure.
 Le Sustentaculum Tali: Est une Forte saillie située Médialement Au Coté
Proximale du Calcanéus.
 Le Cuboïde:
Situé sur Le Bord Latéral du pied et Compris entre La Face ventrale du
Calcanéus et Les deux derniers Métatarsiens et présente: Une Face
plantaire et Une Face Latérale.
 L’Os Naviculaire:
Est Un Os Aplatie situé sur Le Bord Médial du pied et possède: Une Face
Dorsale et Une Face Ventrale.
v- Les Os Du Pied:
 Les Cunéiformes:
Ce sont Trois Petits Os en Forme de Coin que L’on distingue en Médial,
Intermédiaire et Latéral Dont Le Cunéiforme Intermédiaire est Le Plus
court que Les Autres.
 Le Métatarse:
 Le Métatarse est Formé par (05) Petit os Longs Numérotés Dans Le Sens
Tibio- Fibulaire et qui comprennent Chacun un corps, une Base et une
Tête. Ils S’articulent Dorsalement Avec Le Tarse et Ventralement Avec Les
phalanges proximales des Orteils.
 Le Premier Métatarsien est Le plus Court et Le plus volumineux Alors que
Le Deuxième Métatarsien est Le plus Long.
 Les Phalanges:
Mis à Part L’Hallux, qui N’en compte que deux, Les orteils possèdent (03)
phalanges que L’on distingue en Proximale, Moyenne et Distale. Elle sont
semblables à celles de La Main Mais sont Beaucoup Moins Développées.
v- Les Os Du Pied:
 L’Anatomie Palpatoire:
Les Régions Qu’On Peut Palper Au Niveau Du Pied, Sont: Le Premier
Métatarsien, Les phalanges et Les Articulations inter-phalangiennes, Le
Premier Cunéiforme, Le Sustentaculum Tali du Calcanéus, La Face Dorsale
du Calcanéus, Le Tubercule Médial du Talus, L’Os Cuboïde, La Face
Latérale du Calcanéus, Les Métatarsiens, La partie Antérieure du Talus,
Les cunéiformes, La Tubérosité Calcanéenne.
 Le Pied Physiologique:
L’Architecture du Pied est celle d’une voûte soutenue par (03) Arches
Reposant Au sol par (03) points. En Arrière, La Tubérosité du calcanéus,
En Dedans, La Tête de M1 et En Dehors La Tête de M5: Ces (03) points
Définissent Les (03) Arches: Médiale, Latérale et Antérieure (Le Triangle
D’Appui ou Le Triangle de Propulsion).