Orientaciones Técnicas nuevos Modelos Residenciales

Conduce: Angélica Martínez Cruz

DEPRODE
 Objetivo General

Contribuir a la restitución del derecho a vivir en familia

y a la recuperación de las experiencias de vulneración
vividas por niños, niñas y adolescentes, que han sido
separados de sus familias por orden de un Tribunal con
competencia en Familia.
 Objetivos Específicos
1. Asegurar un espacio de protección y cuidado emocionalmente seguro
acorde a las características y necesidades del niño o niña.
2. Desarrollar un proceso de intervención que contribuya a la
recuperación de las experiencias de vulneración de derechos
vivenciadas por el niño o niña.
3. Favorecer la (re) vinculación familiar del niño, niña o adolescente con
una familia.
4. Asegurar la vinculación territorial del niño o niña y su familia.
5. Preparar a los/las adolescentes para la vida independiente.
SUJETO DE ATENCIÓN

RF Primera y segunda infancia: niños y niñas entre 0 y 8 años 11 meses y

29 días (0 a 5 primera, 6 a 8 segunda)

RF Adolescencia Temprana: niños y niñas entre 9 y 13 años 11 meses y 29

días

RF Adolescencia: adolescentes entre 14 y 17 años 11 meses y 29 días

COMPONENTES DEL MODELO

Residencialidad Acompañamiento
emocionalmente terapéutico al
segura nna

Acompañamiento Articulación con

terapéutico redes de
familiar protección
Residencialidad emocionalmente segura
Generar un espacio de apoyo
estable para la promoción del
bienestar y desarrollo del niño,
niña o adolescente, que
favorezca a su vez el proceso de
resignificación.
• Residencias pequeñas.
• Ambiente acogedor y protector.
• Construcción de cotidianidad .
• Rutinas personalizadas.
• Marco de convivencia.
• Adultos conscientes y garantes.
• Anclaje afectivo.
• Vinculación estable y positiva.
• Niños, niñas y adolescentes protagonistas.
• Adultos de referencia.
• Promoción del cuidado y bienestar personal.
Acompañamiento terapéutico al nna

Contribuir a la elaboración de las experiencias de vulneración, a reestablecer la confianza en si mismo/a y

a configurar nuevas formas de situarse en el mundo.

Intervención psicosocial
Intervención cotidiana

• Abordaje de las experiencias adversas

• Intervenciones socioeducativas.
y situaciones de vulneración.
• Promoción de la autonomía
• Promover la elaboración de historia
progresiva / vida independiente.
de vida.
• Fortalecimiento de recursos
• Construcción de propósito de vida.
personales.
• Fortalecimiento de estilos
relacionales basados en el buen trato.
Acompañamiento terapéutico familiar
Desarrollar estrategias para el fortalecimiento de la dinámica familiar para la reunificación entre
el NNA y su familia y/o adulto protector.
Hito 3 Residencia Familiar – Hito 4 Domicilio

Habilidades parentales Dinámica familiar

• Fortalecimiento de estrategias de •Sesiones para:

cuidado y protección.
• Desarrollo de estrategias de promoción
del potencial de desarrollo.
• Se privilegia el desarrollo de
intervenciones en el domicilio o espacio
definido por la familia o adulto.
• La reconstrucción de la historia familiar.
• El modelamiento de nuevos estilos
vinculares.
• La elaboración del motivo de la
separación.
• Estrategias de resolución de conflicto
basada en el buen trato.
 Articulación con redes de protección

Educación Organizaciones de la comunidad

• Desarrollo de un proyecto educativo. • Vinculación con junta de vecinos.

• Conocer las diferentes organizaciones y sus
Salud funciones.
• Aprender a formar vínculo con instancias de
• Acceso a las prestaciones. protección no formal.
• Educación sobre las redes y prestaciones.
• Abordaje de necesidades particulares de Talleres
salud.

• Búsqueda y gestión de actividades recreativas,

Municipio educativas y culturales.
• Acompañar la participación, en la medida de lo
• Registro social de hogares. necesario.
• Vivienda. • Fortalecer habilidades para vincularse con espacios
• Conocer cómo pedir ayuda. de ésta naturaleza.
PROCESO DE INTERVENCIÓN
 Manipuladores/a Dirección
de alimento

Tutores/as y TENS
Conductor/a de Monitores/as
vehículo

Encargado/a de vida
familiar

Otros acorde a las Terapeutas

características del Duplas psicosociales ocupacionales
curso de vida

Psiquiatra
(horas)

Equipo residencial
 RESIDENCIA DE
ALTA ESPECIALIDAD
 ANTECEDENTES

Necesidad de un dispositivo transitorio, entre la red hospitalaria y la

residencia de protección para niños, niñas y adolescentes
egresados de la UHCIP.
Ausencia de dispositivo en la red de salud.
Ausencia de dispositivo en la red de protección especializada.
 OBJETIVO

Contribuir a la mantención de la estabilización psicoemocional de los

niños, niñas y adolescentes que son egresados (alta médica) de una
Unidad Hospitalaria de Cuidado Intensivo Psiquiátrico y que requieran de
cuidados integrales, abordaje de especialidad en salud mental, y
rehabilitación intensiva en un periodo de 6 meses.
 SUJETO DE ATENCIÓN

La Residencia de Alta Especialidad tiene como sujeto de atención a los

niños, niñas y adolescentes de entre 14 a 17 años 11 meses y 29
días, (con excepcionalidad de RAE Providencia quienes trabajarán con
niños, niñas y adolescentes entre 10 a 14 años 11 meses y 29 días y de
aquellas RAE que pudieran contemplar pre adolescentes de CREAD o
RF) que atienden a adolescentes ingresados a residencias de
protección, que en algún momento de su ciclo de vida requieren ser
atendidos en una Unidad de Hospitalización de Cuidados Intensivos en
Psiquiatría (UHCIP) de la red de salud pública.
 CRITERIOS DE INCLUSIÓN

En específico, podrán ingresar a la RAE niños, niñas y adolescentes,

que presentan una o más de las siguientes condiciones:

• Trastorno mental compensado en UHCIP

• Comorbilidad psiquiátrica grave compensada, que han mostrado

refractariedad a diferentes intervenciones terapéuticas en
modalidades ambulatorias o cerradas de corta estadía.

• Trastorno de patología dual previamente diagnosticado. Se aceptarán

solo dos casos de manera simultánea en RAE.
 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

Las personas con patologías psiquiátricas en un estado de crisis y

en fase aguda deben permanecer en la UHCIP hasta la estabilización
de la fase aguda, debido a que requieren un manejo clínico que la
Residencia de Alta Especialidad no puede entregar.

• Cuadro psiquiátrico que presente indicadores de descompensación

tales como riesgo suicida activo.
• Alta médica de UHCIP sin tratamiento farmacológico
• Alta médica administrativa de UHCIP.
• Trastorno conductual y de funcionalidad, descontrol de impulsos
relacionados con presencia únicamente por presencia de discapacidad
intelectual moderada a severa, incluye daño orgánico.
• Ingreso indicado para medida de separación de la residencia de
origen por conflictos al interior de la misma, sin responder a criterios
clínicos, por tanto, no derivados desde UHCIP.

• Adolescentes que estén cumpliendo sanción bajo la Ley Nº 20.084 de

Responsabilidad Penal Juvenil.

• Tener más de 18 años.

• Casos que requieran de un centro de tratamiento de rehabilitación en

alcohol y drogas, en modalidad residencial o ambulatoria.
 COMPONENTES DE INTERVENCIÓN
• RESIDENCIALIDAD EMOCIONALMENTE SEGURA

• Es aquel ambiente capaz de configurar, en la cotidianidad, espacios que dan

sustento y respuesta a las necesidades de continuidad de cuidado de cada
niño, niña o adolescente, manteniendo la estabilización del cuadro
psiquiátrico alcanzada en la UHCIP y que permita desarrollar un
proceso para el fortalecimiento de sus recursos, generando en ellos
sentido de pertenencia y anclaje afectivo.

• El espacio residencial debe ofrecer a cada niño, niña o adolescente una

estructura clara, reconocible y acorde a sus características y
necesidades de salud mental, que le ofrezca seguridad y confianza.
 COMPONENTES DE INTERVENCIÓN

INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL CON EL NIÑO, NIÑA O ADOLESCENTE Y

SU ADULTO REFERENTE

El componente de intervención psicosocial tiene por objetivo facilitar que cada

usuario adhiera al tratamiento para su situación de salud mental, en la medida
que se sienta cómodo en el espacio residencial y cuente con pares y/o
cuidadores que lo acompañen y acojan de forma permanente, será posible
sostener la intervención dirigida a la promoción de recursos individuales que
contribuyan a su bienestar biopsicosocial.

Con la familia, se concentra en una labor psicoeducativa entendiéndose : un

trabajo en que la familia comprenda y sea capaz de manejar la enfermedad o
situación de salud mental en la que se encuentra el niño, niña o adolescente,
reforzando los recursos y las habilidades de la familia para enfrentar la
situación de salud mental, evitando así una probable recaída.
 COMPONENTES DE INTERVENCIÓN

TRABAJO INTERSECTORIAL

Esta acción territorial a ser desarrollada por la RAE, busca asegurar una
intervención integral favorecedora de la restitución de derechos, donde los bienes y
servicios solicitados deben ser cubiertos por los actores pertinentes, de manera
complementaria a los servicios de la residencia, para dar las respuestas
requeridas, de manera oportuna y eficaz.

En consideración a que los usuarios ingresados a la RAE habrán participado de un

proceso de intervención psiquiátrico de carácter hospitalario, al que se le debe dar
continuidad para la superación y/o prevención de situaciones de mayor complejidad
relacionadas al ámbito de salud mental, la principal vinculación intersectorial que
debe ser implementada por los equipos refiere al trabajo colaborativo y
complementario con los equipos de la red de salud.
 DURACIÓN DE LA INTERVENCIÓN

PREINGRESO • Definir entre los equipos de la RAE, residencia de origen y UHCIP la pertinencia
del ingreso a la RAE.

• Ingreso, acogida y presentación de la residencia al NNA

INGRESO RESIDENCIA • Definición del Gestor Terapéutico
• Se propicia la definición de cuidador de referencia
• Actividades administrativas

• Análisis de antecedentes
DISEÑO Y EJECUCIÓN • Diseño de Plan de Trabajo Integral, en coordinación con la residencia de origen
• Ejecución del Plan de Trabajo Integral

• Coordinación con residencia de origen.

• Re incorporación paulatina.
PRE EGRESO • Resguardo de la continuidad de los cuidados
• Solicitud Orden de Egreso

• Traslado definitivo del niño, niña o adolescente a la residencia de origen u otra

alternativa ajustada a su interés superior.
EGRESO
• Acciones administrativas y actividades finales de cierre de intervención.
 Manipuladores/a Dirección
de alimento

Conductor/a de
Cuidadores/as día y TENS
vehículo
noche

Trabajador/a
social Jefe/a de turno

Terapeutas
Enfermera/o Psicólogo/a ocupacionales

Equipo residencial
GRACIAS