PALS 2018: Repaso SBV/BLS y

DEA para lactantes y niños

Servicio Médico
 Generalidades:
Definiciones:
• Lactantes: < 1 año
• Niños: Edades entre 1 año y la pubertad.
Objetivos de aprendizaje:
• RCP calidad niños y lactantes
• Importancia del DEA
• Demostrar el uso correcto de un DEA
 Algoritmo de paro cardiaco, un solo
reanimador
1 Seguridad de la escena

Víctima no responde
2 Pedir ayuda (voz alta, personas cercanas)
Active sistema emergencias (dispositivo móvil)
Respiración Hay pulso, no respira
normal, hay pulso Comprobar respiración y con normalidad
pulso (simultáneo)
3 10 segundos

Sin respiración (o jadeo/boqueo),

sin pulso
 3a

• Active el SEM (si no lo ha hecho)

Respiración
• Volver al lado de la víctima normal, hay pulso
• Controle el estado hasta la llegada de
los reanimadores
 Algoritmo de paro cardiaco, un solo
reanimador
1 Seguridad de la escena

Víctima no responde
2 Pedir ayuda (voz alta, personas cercanas)
Active sistema emergencias (dispositivo móvil)
Respiración Hay pulso, no respira
normal, hay pulso Comprobar respiración y con normalidad
pulso (simultáneo)
3 10 segundos

Sin respiración (o jadeo/boqueo),

sin pulso
* Signos de mala
perfusión: 3b
•Extremidades frías
•Disminución de la
• Ventilaciones de rescate:
respuesta
•Pulsos débiles – 1 ventilación cada 3-5 seg (10-20/min)
•Piel marmorea • Compresiones cardiacas:
•Cianosis – Pulso < 60 lpm con signos de mala
perfusión *
• Después de 2 minutos: active el SEM
Hay pulso, no respira (si no lo ha hecho antes)
con normalidad • Continúe ventilaciones
• Compruebe el pulso cada 2 minutos
• Si no hay pulso iniciar RCP
 Algoritmo de paro cardiaco, un solo
reanimador
1 Seguridad de la escena

Víctima no responde
2 Pedir ayuda (voz alta, personas cercanas)
Active sistema emergencias (dispositivo móvil)
Respiración Hay pulso, no respira
normal, hay pulso Comprobar respiración y con normalidad
pulso (simultáneo)
3 10 segundos

Sin respiración (o jadeo/boqueo),

sin pulso
Sin respiración (o jadeo/boqueo),
sin pulso
• Active el SEM
Sí
Se ha presenciado (si no lo ha
4 hecho)
el colapso súbito
• Buscar un DEA
No

RCP
•1 Reanimador: Ciclos de 30 compresiones y 2
ventilaciones (30:2)
5 •Si llega un 2/o. reanimador: 15:2
•Utilizar DEA tan pronto como esté disponible
 Tras 2 minutos de RCP:
El reanimador continua solo,
6 active el SEM y
busque un DEA (si no lo ha hecho antes)

7
DEA analiza el ritmo

Sí ,es desfibrilable No, no es desfibrilable

•Administrar una descarga •Reanudar RCP de inmediato

•Reanudar RCP de inmediato
durante 2 minutos hasta que lo
indique el DEA
•Continuar hasta ser relevado por
profesionales de soporte vital
avanzado o la víctima comience a
moverse
durante 2 minutos hasta que lo
indique el DEA
•Continuar hasta ser relevado por
profesionales de soporte vital
avanzado o la víctima comience a
moverse
 Seguridad de la escena
• Escena segura para
usted y la víctima
• Compruebe respuesta:
¿estás bien?
– Tocar hombros (niños)
– Tocar talón (lactantes)
• No respuesta  Pida
ayuda (SEM,
dispositivo móvil)
 Evaluar respiración y pulso
• Evaluación simultánea. No > 10 segundos.
• Respiración:
– Elevación y descenso del tórax
– Si respira: Vigilancia hasta la llegada de la ayuda
– Si no respira (o jadea/boquea): Paro respiratorio
– Si no hay pulso: Paro cardiaco
• Pulso:
– Lactante: Arteria braquial
– Niño: Carótida o femoral
 Pulso braquial
• Lactantes
• Dos o tres dedos
• Cara interna parte
superior del brazo, a
media altura entre el
codo y el hombro
• Presione para percibir
el pulso entre 5 y 10
seg.
 Pulso femoral
• Niños
• 2 dedos
• Cara interna del
muslo
• Entre los huesos coxal
y púbico y justo
debajo de la ingle
• De 5-10 seg.
 Pulso carotídeo
• Niños
• Bajo el ángulo de la
mandíbula, lateral al
cartílago tiroides y
anterior al musculo
esternocleidomastoide
o
• 2 dedos, palpar un
solo lado
• De 5-10 seg.
Evaluar pulsos

* Si no detecta pulso al cabo

de 10 segundos, inicie
compresiones torácicas
 El colapso, ¿ha sido repentino?
• Paciente en paro cardiorrespiratorio
– Colapso repentino
– Presenciado por otras personas
•  Deje a la víctima
– active el SEM
– busque el DEA
• Cuenta con otras personas: Asígneles esas
tareas mientras inicia RCP
 Iniciar RCP de alta calidad
• Comience por las compresiones torácicas
• Descubra el tórax
• Reanimadores solos
– Lactantes: Técnica de dos dedos
– Niños: Técnica de 1 o 2 manos
• 2 minutos de RCP (reanimador solo, no
dispone de dispositivo móvil)  Deje a la
víctima (active SEM y busque DEA)
 Compresiones torácicas
• Frecuencia universal: 110-120 por min
• Relación compresión-ventilación 30:2
(reanimadores solos)
• Dos reanimadores 15:2 en lactantes y niños
• Lactantes: técnica de dos dedos (lactantes)
• Niños (1 o dos manos)