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Trastorno del

lenguaje secundario
a déficit intelectual

Alumno interno: Mónica Cariaga


Tutora: Carolina Belmar
Según el DSM-V:
Corresponde a un trastorno que comienza durante el
período de desarrollo y que incluye limitaciones del
funcionamiento intelectual como también del
¿Qué es el comportamiento adaptativo en los dominios conceptual,
social y práctico.
déficit
intelectual?

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◦ Discapacidad caracterizada por
limitaciones significativas en el
¿Qué es el funcionamiento intelectual y en la
conducta adaptativa que se
déficit manifiesta en habilidades adaptativas
intelectual? conceptuales, sociales y practicas.
◦ Esta discapacidad comienza antes de
los 18 años.

AARM, 2002

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Causas del déficit intelectual
• Se diagnostica en edades tempranas y en
Genéticos ocasiones en la vida intrauterina (síndrome
de Down, síndrome de west entre otros.

Del • Agentes tóxicos (alcohol, drogas,


enfermedades virales, diabetes, VIH)
embarazo

Del parto • Prematurez, hipoxias, traumas.

De la primera Enfermedades virales que afectan el SNC


(meningitis, encefalitis) intoxicaciones,
infancia traumatismos, desnutrición extrema
Diagnostico
Según el DSM V, se deben cumplir 3 condiciones:

Deficiencias de las funciones • Razonamiento, resolución de problemas,


intelectuales planificación, pensamiento abstracto

• Limitaciones en la comunicación, restricción de


Deficiencias del
comportamiento adaptativo participación social y vida cotidiana (hogar,
escuela)

Inicio de las deficiencias • La edad de aparición debe ser antes de los 18


intelectuales y adaptativas
durante el periodo de desarrollo años

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Clasificación según el nivel de inteligencia

Categoría Rango de puntaje - CI

Retraso mental leve CI entre 50 y 69

Retraso mental moderado CI entre 35 y 49

Retraso mental grave CI 20 Y 34

Retraso mental profundo Menos de 20

CIE-10

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DIAGNOSTICO FONOAUDIOLOGICO

TRASTORNO DEL LENGUAJE SECUNDARIO A DEFICIT INTELECTUAL

Es un trastorno debido a que hay un desfase mayor a 12


meses entre el desarrollo lingüístico y cronológico.

Es secundario a DI, ya que se observa un desfase en el


desarrollo no solo lingüístico si no también en lo motriz y
cognitivo, además presentan dificultades en el rendimiento
escolar y en la adquisición de la lectoescritura

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Comunicación y lenguaje (DIL)

Habilidades pragmáticas Dificultades en


Lentitud en el desarrollo
deficientes (dificultad en comprensión y expresión
de habilidades
considerar al interlocutor, de estructuras
lingüísticas relacionadas
su información, morfosintácticas
con el discurso.
adecuación al contexto) complejas

Posibles dificultades en
Dificultad con lenguaje
proceso de adquisición
figurativo (metáforas)
de la lectoescritura.

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Comunicación y lenguaje (DIM)

Dificultades
Dificultades para la Evolución lenta y a
articulatorias, que se
adquisición y uso de veces incompleta, en el
intensifican por causas
categorías morfológicas desarrollo del lenguaje
orgánicas (respiración,
y gramaticales. oral.
tonicidad)

Producciones de
Adquieren niveles
Frecuente afectación complejidad y longitud
básicos de
en el ritmo del habla. reducidas en el plano
lectoescritura.
sintáctico.

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Comunicación y lenguaje (DIG)

El desarrollo fonológico en
general sigue las mismas
Comprenden el habla
Emisión tardía de las etapas que en el niño
sencilla y la comunicación
primeras palabras. normal. Si bien no llega a
gestual.
completarse. Uso de
numerosos PSF

Dificultades en la En algunos casos no se


comprensión, adquisición y adquiere lenguaje oral
uso de los elementos Retraso y lentitud en funcional por lo que se
morfosintácticos como adquisicion delexico. puede beneficiarse
genero, numero, tiempos y mediante un sistema
flexiones verbales. aumentativo/comunicativo.

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Comunicación y lenguaje (DIP)

En alguna ocasión
Nula o escasa intencion
pueden reconocer alguna Ausencia de habla.
comunicativa.
señal anticipatoria.

Pueden llegar a
comprender ordenes muy Expresan sus deseos o
sencillas y emociones
contextualizadas, principalmente mediante
relacionadas con rutinas comunicación no verbal.
diarias.

Antequera Maldonado, M, et al. 2008


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Evaluación
 Anamnesis:
- Hitos del desarrollo del lenguaje
- Hábitos del sueño, consistencia de alimentos,etc.)

 OFA : estructura, funcionalidad, tonicidad entre otros.

 Deglución:
- Anticipatoria; rechazo, apertura mandibular.
- Preoral; caída del alimento, retira desde el utensilio, succión nutritiva
-Oral; residuos en el vestíbulo y empuje fuera de la boca.
-Faríngea; tos y degluciones múltiples.

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Evaluación
 Habla
FLUIDEZ ARTICULACIÓN – DISLALIAS – TARTAMUDEZ - DISPRAXIA

 NEUROPSICOLOGICA
Trastornos atencionales - Dificultades de memoria - Inmadurez en las
habilidades perceptivas.

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Evaluación lenguaje
Fonético: Morfosintáctico
oTest de articulación a la repetición (TAR)
oSAF o TECAL

Fonológico o STSG
oTeprosif-R
oTEDAF o ITPA (subprueba de comprensión
oWEPMAN auditiva e integración gramatical)
oITPA (subprueba auditiva)
oYAKUBA o PEFE

Léxico – Semántico Pragmático


oTEVI-R
oTECAL o Pauta cotejo de habilidades pragmáticas
oITPA (subprueba asociación visual, auditiva
o Protocolo de Luiz Martínez
y fluidez léxica.)
oPEFE
◦ Criterio de jerarquización: Evolutivo.
◦ Metodología: Directo e Indirecto.
◦ Enfoque: Formal o funcional.

Lineamientos

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OBJETIVO GENERAL:
QUE EL PACIENTE LOGRE UN DESARROLLO FUNCIONAL
DEL LENGUAJE QUE LE PERMITA DESENVOLVERSE EN
SU MEDIO FAMILIAR, EDUCATIVO Y SOCIAL.

Objetivos específicos:
1) Que el paciente logre un nivel léxico semántico funcional.
2) Que el paciente logre un nivel morfosintáctico funcional.
3) Que el paciente logre un nivel fonético fonológico funcional.
4) Que el paciente logre un nivel pragmático funcional.
◦ Familiar:
◦ Énfasis prosódico
◦ Modelado (con expansión y reformulación)
◦ Experiencia con el lenguaje (expongan a situaciones de la
vida diaria, donde pueda aumentar su vocabulario)
◦ Juego de roles
Sugerencias ◦ Ordenes más simples, más cortas
◦ Educacional:
◦ Segmentación de instrucciones complejas en
instrucciones más cortas
◦ Después del diagnostico claro, puede ingresar a PIE, por
proyecto solo requiere de educadora diferencial rige
decreto 87/170
◦ Severo D.I : Escuela especial.

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Derivaciones
Psicólogo (para diagnostico de DI, en caso de no estar con
diagnostico previo)
Psicopedagoga (apoya el aprendizaje)

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TRASTORNO DEL LENGUAJE SECUNDARIO
A SINDROME DE DOWN

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Definición
El síndrome de Down s un trastorno genético
que consiste en un cromosoma extra en el par 21,
causando variabilidad y cambios fenotipos como
genotipos

Es un trastorno , ya que hay un desfase mayor a


12 meses entre la edad cronológico y lingüística.

Es secundario, porque los niños que presentan


SD tienen acompañado un DI, donde hay una
adquisición tardía de los hitos lingüísticos.

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CARACTERISTICAS DEL CUADRO

Morfosintáctico: dominio
Nivel fonetico-fonologico: lento e incompleto (habla
Gran dificulta en telegráfica). Alcanzan etapa
discriminación auditiva de sintáctica alrededor de los 6
palabras. años o no logran completar
el desarrollo de este nivel

Léxico semántico: Pragmático: buena


vocabulario reducido. capacidad de comunicación.
Dificultades en categorizar y Dificultad en el manejo de a
secuenciar la información. iniciativa comunicativa.
Criterio de jerarquización: Funcional.
Metodología: Directo e Indirecto.
Enfoque: Funcional.
Lineamientos

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OBJETIVO GENERAL:
POTENCIAR EN EL NIÑO EL DESARROLLO DEL LENGUAJE
QUE LE PERMITA INTEGRARSE Y COMUNICARSE DE
MANERA FUNCIONAL EN SU MEDIO FAMILIAR, SOCIAL Y
ESCOLAR.

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GRACIAS

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