EL APARATO URINARIO

Normalmente está formado por:

dos riñones,
dos uréteres,
la vejiga y
la uretra.
LOS RIÑONES
Son órganos pares en forma de
haba, glandulares; ubicados
retroperitonealmente sobre la
pared abdominal posterior; a
nivel de la 12ª vértebra toracica
y la 2ª o 3ª vértebra lumbar

Tienen un peso aproximado de

150 g y miden en promedio 3 x
6 x 12 cm de espesor, ancho y
largo respectivamente.
 FUNCIONES DEL RIÑÓN:

1. Elimina toxinas, productos metabólicos

del torrente sanguíneo y la orina.
2. Regula la presión arterial.
3. Controla el equilibrio ácido-básico.
4. Produce renina, eritropoyetina y
prostaglandinas.
5. Activa la vitamina D.
 ESTRUCTURA DEL RIÑON

1. Cápsula, tejido conectivo denso irregular, colagenoso

con fibras elásticas y músculo liso.

2. Corteza:
1. Glomérulos renales
2. Túbulos contorneados
3. Rayos medulares

3. Médula, por lo general sólo

presenta túbulos.
ZONAS DEL PARÉNQUIMA RENAL:

Médula renal:
Más intensamente teñida;
Contiene a las pirámides
renales

Corteza renal.
Más clara,
Se encuentra rodeando
a las pirámides .
El vértice de cada pirámide es la papila renal,
donde desemboca la orina .

La orina pasa a los cálices

menores, en el seno renal.

La unión de 2 a 3 cálices
menores forman los cálices
mayores, que se reúnen en
la pelvis renal para
continuarse con el uréter.
 Médula del riñón
Presenta:
Pirámides; 6 – 12 regiones estriadas pálidas.
La base se ubica en el borde corticomedular.

Papila renal; es el vértice de las pirámides y

señala la región del hilio.

Área cribosa, perforada por unos 20

CONDUCTOS DE BELLINI, a nivel de la PAPILA
RENAL .
 Elementos del riñón

 COLUMNAS CORTICALES (DE BERTIN)

separación entre pirámides vecinas, el tejido
que las forma es similar al de la corteza.

 Arco cortical; porción de corteza que cubre la

base de cada pirámide.

 Lóbulo renal; está representado por una

pirámide con su arco cortical.
 Elementos del riñón

 Lobulillo: formado por un rayo medular con parte

del laberinto cortical que lo rodea.

 Laberinto cortical:
Conjunto de túbulos contorneados.

 Rayos medulares: expansiones longitudinales de la

médula a la corteza.
 Túbulo Urinífero
 Es la unidad funcional del riñón.
 Constituido por : nefrona y túbulo colector.
 Es una estructura muy contorneada que modifica el
líquido que pasa a través de ella para formar la orina
como producto final.

 Conductos de Bellini:
Unión de varios túbulos colectores en las porciones más
profundas de la médula, perforan la papila renal en el
área cribosa.
 3
Médula renal 3 3 2
2
1. Túbulos colectores 3
2. Porción gruesa del asa de 2 2
Henle
3. Porción delgada del asa de
1
1
Henle. 2

Conductos de Bellini
 Corteza
TC
proximal
TC distal
Glomérulo
Glomérulo
Arteria y vena
arqueadas
Túbulo colector

Médula
Conductos de Bellini

Asa de Henle

Papila renal Lámina cribosa

Lobulillo renal conteniendo al Túbulo urinífero.

 Irrigación Sanguínea
1. Riego Arterial: 2. Drenaje venoso:
Arteria Renal,
Venas Rectas
Arterias Segmentarias,
Venas Arqueadas
Arterias Lobares,
Venas Interlobares
Arterias Interlobares, Vena Renal
Arterias Arciformes,
Otras venas
Arterias Interlobulillares,
Arteriolas Aferentes Estrelladas
Interlobulillares
Arteriolas Eferentes Arciformes
 TP
EB
TD
TD

TP
CP TD
EB
TD

CP

EB

TP TP

TP

Corpúsculos renales y elementos de la nefrona

 Corpúsculo Renal
 Cápsula de Bowman:
1. Capa Visceral: Podocitos
2. Capa parietal, epitelio plano simple
3. Espacio de Bowman.

 Polos Vascular y Urinario:

1. Polo vascular: incluye a las arteriolas
aferente y eferente.
2. Polo urinario: inicio del túbulo proximal.
 Glomerulo renal
Arteriola Eferente Red de Capilares

Polo Polo
Vascular Urinario

TCP

Arteriola Aferente
 Glomérulo
 Células Mesangiales:
 Sustituyen al tejido conectivo .
 Se consideran fagocíticas.
 Resorben la lámina basal.
 Tienen receptores vasoconstrictores.

Lamina basal :
Lamina densa, contiene Colágena tipo IV
Laminas raras interna y externa, contienen
Laminina, Fibronectina y Sulfato de heparán.
 CÁPSULA DE BOWMAN
 CAPA VISCERAL;
 Podocitos con prolongaciones citoplásmicas
primarias largas.
 Provistas de prolongaciones secundarias,
llamadas pedicelos, que envuelven a los
capilares glomerulares.
 Descansan en la lámina rara externa.
 Citoplasma sin organelos.
 Y con hendiduras de filtración.
 Correlaciones Clínicas
1. Albuminuria:
- Se incrementa la permeabilidad del endotelio
glomerular.

- Causas:
- lesión vascular
- Hipertensión
- Intoxicación con Mercurio
- Exposición a toxinas bacterianas
 Correlaciones Clínicas
2. Glomerulonefritis:
La lámina basal se deteriora, por:

 Depósito de complejos antígeno anticuerpo filtrados

de los glomérulos.

 Acción de un anticuerpo antimembrana basal con la

membrana basal en sí misma.
 Correlaciones Clínicas
3. Nefrosis lipoide:
Uno de los trastornos renales más frecuentes en niños.

- Causa:
La lámina basal se congestiona por la fusión de
pedicelos adyacentes.
 Correlaciones clínicas

 RIÑÓN LOBULADO:
Es una condición en la que persiste la
presencia de lóbulos profundos, los
cuales se forman durante
el desarrollo fetal
y normalmente
desaparecen en
la infancia.
Riñón poliquístico
Asociado al síndrome de
Alport, por mutaciones
en las cadenas α3 y α4
de la colágena tipo IV.

Entre los síntomas hay

nefritis con hematuria
microscópica; también
puede desarrollar
insuficiencia renal.
 Túbulo Proximal
Presenta dos porciones:
1. Parte contorneada: (TCP)
2. Parte recta: extremo descendente grueso del asa de
Henle.

 Epitelio cúbico simple con borde en cepillo.

 Tienen citoplasma granuloso y Núcleo basal

 Túbulo Proximal
 Función:
- Resorbe del ultrafiltrado glomerular del 67% al 80%
de sodio, cloruro y agua.

- También glucosa, aminoácidos y proteínas.

- Elimina solutos orgánicos, fármacos y toxinas que

deben ser excretadas con rapidez del cuerpo.
 Asa de Henle
 Porción delgada: tres regiones
1. Extremo descendente
2. Asa de Henle (parte curva)
3. Extremo ascendente.

La longitud de éste segmento varía para las nefronas

corticales y para las yuxtamedulares .

Epitelio plano simple.

 TÚBULO DISTAL
Presenta tres regiones:
1. Parte recta: extremo grueso ascendente del A. de Henle;
es impermeable al agua y a la urea.

2. Mácula densa: entre las arteriolas aferente y eferente ,

sus células son cilíndricas altas.

3. Parte contorneada: permeable a iones sodio, potasio,

cloruro, hidrogeno

El epitelio es cúbico simple.

 APARATO YUXTAGLOMERULAR
 Componentes:
 Mácula densa
 Células yuxtaglomerulares (Jg)

Las células Jg, se ubican en la túnica media de las

arteriolas aferentes; son células musculares lisas
modificadas .
Contienen gránulos específicos de las enzimas: renina,
convertidora de angiotensina, angiotensina I y
angiotensina II
 APARATO
YUXTAGLOMERULAR

EPITELIO DEL
TÚBULO URINÍFERO
 TÚBULOS COLECTORES
 Se presentan en tres regiones:
1. Cortical, en los rayos medulares.
Células:
1. Principales, con función aún desconocida.
2. Intercaladas; participan en el transporte
activo y secreción de iones hidrógeno contra
gradientes de concentración altos,
modulando así el equilibrio ácido- básico del
cuerpo.
 TÚBULOS COLECTORES
2. Medular:
- Son de mayor calibre.
- Formados por la unión de varios túbulos
colectores corticales.

3. Papilar:
- Conductos de Bellini,
- se abren en el área cribosa de la papila renal.
- Transportan la orina hacia el cáliz menor.
 TÚBULOS COLECTORES
 Son impermeables al agua

 Sólo son permeables al agua y a la urea en

presencia de ADH .

 Si la hormona está ausente la orina que se produce

es abundante e hipotónica.

 El volumen de orina es bajo y concentrado cuando

la hormona ejerce su acción .
 BARRERA DE FILTRACIÓN
 Elementos que la forman:
1. Célula endotelial

2. Lámina basal

3. Hendidura de filtración
 Función :Impide la salida del material celular y las
macromoléculas del glomérulo.

Influyen en la capacidad de atravesarla:

1. Peso, carga y forma molecular y
2. Estado funcional de la barrera.
 VÍAS URINARIAS
Conductos excretores:
- Cálices menores
- Cálices mayores
- Pelvis del riñón
- Uréter
- Vejiga urinaria
- Utretra
CÁLICES MENORES

- Tienen forma de embudo.

- Reciben la orina que sale de los

conductos de Bellini en el área cribosa.

- El epitelio transicional, forma una barrera que

separa la orina del tejido conectivo intersticial
subyacente.

-La capa muscular lisa es delgada, impulsa la orina

hacia un cáliz mayor.
CÁLICES MAYORES Y PELVIS RENAL
 Cálices mayores:
- Su estructura es similar a la de los
cálices menores y la pelvis renal.

- Recibe la orina de 2-4 cálices

menores.

 Pelvis renal:
- Es la región proximal expandida
de los uréteres.
URETERES

 Transporta la orina de
los riñones a la vejiga.
 La mucosa presenta
varios pliegues que se
proyectan a la luz
cuando está vacío;
pero desaparecen al
distenderse.
 URETERES
 Epitelio transicional de 3-5 capas,

 Lámina propia:
Tejido conectivo denso irregular y fibroelástico.

 Capa muscular:
2/3 proximales: 1/3 inferior:
- Interna: longitudinal - Longitudinal externa
- Externa: circular. - Circular media
- - Longitudinal interna.
VEJIGA URINARIA
Almacena la orina hasta que está en condiciones de
eliminarse.

La mucosa actúa como una barrera osmótica entre la

orina y la lámina propia.

La acomodación de la forma

de las células se da por una
característica única en su
plasmalema.

 Contiene placas impermeables

al agua y sales.
 La capa superficial de tejido conectivo denso
irregular y colagenoso.
La profunda, tejido conectivo laxo con fibras
colágenas y elásticas combinadas.

 Capa muscular organizada en la misma forma que en

los uréteres.

 El esfínter interno de la uretra esta formado por la

capa circular media.

 Adventicia con abundantes fibras elásticas.

 LA URETRA
La uretra femenina es solo urinaria,
mientras que la uretra masculina es genitourinaria,
porque conduce tanto la orina como el semen.
 URETRA
 Es una estructura tubular única que lleva la orina de
la vejiga al exterior del cuerpo.

 El esfínter muscular externo, se ubica en el sitio

donde la uretra perfora el perineo, el músculo es
estriado; por esto su control es voluntario.

 La incontinencia urinaria se da por la pérdida del

control voluntario del esfínter externo; y es más
común en mujeres de edad avanzada
LA URETRA FEMENINA
Mide unos 3 – 4 cm.
Se dirige desde la vejiga
hasta desembocar en el
exterior por el meato
uretral, situado en la
vulva, unos 2 cm. por
debajo del clítoris.
 URETRA FEMENINA
 El epitelio es transicional solamente cerca de la
vejiga; el resto es plano estratificado .

 También hay placas de epitelio cilíndrico

seudoestratificado entremezcladas con el epitelio.
 Contiene glándulas de littré que secretan un moco
claro

 La lámina propia es fibroelástica.

 URETRA FEMENINA
 La mucosa está cubierta por una capa delgada de
tejido eréctil vascular, que asemeja al cuerpo
esponjoso del varón.

 La capa muscular, está compuesta sólo por dos capas:

- longitudinal interna
- circular externa
Para controlar la micción se
dispone alrededor de la
uretra un esfínter interno
liso, involuntario.

Alrededor del esfínter liso y del resto de la uretra

hay un esfínter externo estriado o voluntario
formado por un anillo de fibras circulares.

La uretra atraviesa la musculatura de la pelvis,

que forma el periné.
 PRÓSTATA URETRA MASCULINA
URETRA PROSTÁTICA

URETRA MEMBRANOSA
Regiones:
Orificio uretral externo

1. Prostática; de 3-4 cm.

2. Membranosa; 1-2 cm.

El epitelio es cilíndrico
estratificado con placas
URETRA PENIANA
O ESPONJOSA
de seudoestratificado.

3. Esponjosa o peniana,
mide unos 15 cm., sigue
toda la longitud del pene
y termina como orificio
uretral externo a nivel
MEATO URETRAL EXTERNO del glande.
 URETRA MASCULINA
 Epitelio cilíndrico estratificado, con placas de
seudoestratificado.

 Porción terminal alargada: fosa navicular, epitelio plano

estratificado no queratinizado.

 Lámina propia: tejido conectivo fibroelástico laxo, muy

vascularizado.

 Abundantes glándulas de littré.