naturales. El ser humano adopta nuevos comportamientos en su estilo de vida, algunos como la domesticación de animales, como parte de su alimentación o simplemente como animales de compañía o mascotas,lo que ha implicado ciertos riesgos en esta convivencia. Causada por Lyssavirus de la familia Rabdovirus. Se produce por la introducción de saliva infectada con el virus dentro de los tejidos. Normalmente por la mordedura de un animal con rabia.
El periodo de incubación varía desde cinco días a un año,
con un promedio de 20 días. Los virus se propagan a través de los nervios periféricos hasta la médula espinal y ascienden hasta el cerebro. Los animales afectados con Rabia presentan alteraciones del S.N.C. con cambios agudos de comportamiento y parálisis progresiva inexplicable. El animal busca la soledad. Desarrolla una agresividad no característica. La enfermedad progresa con rapidéz tras aparecer parálisis y luego la muerte. La rabia o Hidrofobia se manifiesta con signos y síntomas inespecíficos como cansancio, cefalea, fiebre, anorexia, náusea seguidas de dificultad para la deglución, horror al agua entre el 17% y 50% de los casos, desorientación, alucinaciones visuales u olfatorias, estas manifestaciones clínicas son seguidas por un periodo de coma y que tiene como desenlace el fallecimiento en la gran mayoría de los casos. Paciente con Rabia Se trata del clásico “Síndrome del Perro Loco”. El animal se vuelve irritable, usará agresiva y desenfrenadamente sus dientes, garras,etc, con una postura en estado de alerta y ansiedad y con las pupilas dilatadas. Los perros en este estadío vagan extensamente atacando a otros animales y humanos. Normalmente tragan objetos extraños como Heces, paja, piedras,etc. Se manifiesta con una parálisis inicial de la garganta y de los músculos maceteros a menudo con salivación profusa. Estos animales pueden no ser agresivos y rara vez tratan de morder. La parálisis progresa rapidamente y al cabo de pocas horas sobreviene el coma y la muerte. El Dx se realiza mediante la Microscopía Inmunofluorescencia en el tejido cerebral fresco por un laboratorio designado por la administración pública. La OMS ha preparado instrucciones completas para el control de perros rabiosos 1.- Notificación de casos sospechosos y eutanasia de los perros con síntomas clínicos. 2.- Cuarentena a perros con sospecha de rabia. 3.- Inmunización en masa mediante campañas de vacunación. En el Perú se encarga el Ministerio de Salud. 4.- Eutanasia a perros sin dueño o callejeros. Cuando una persona esta expuesta a un animal sospechoso de tener rabia, deben evaluar cuidadosamente el riesgo de transmisión de la rabia. Cualquier carnívoro o murciélago sospechoso de transmitir la rabia a una persona se debe considerar rabioso a no ser que se demuestre lo contrario con una prueba en laboratorio. La ehrlichiosis monocítica canina es causada por la ricketsia Ehrlichia canis, bacterias intracelulares obligadas gramnegativas, cocoides pleomórficas pequeñas (0,5 μm de diámetro), transmitidas por garrapatas y que parasitan el citoplasma, principalmente, de los leucocitos (monocitos, macrófagos y granulocitos) circulantes, en grupos de organismos denominados mórulas. Una gran variedad de factores como el tamaño de inóculo, cepa de Ehrlichia, inmunidad del paciente, enfermedades concomitantes producidas por otros parásitos transmitidos por garrapatas, pueden influir en el curso y el resultado de la infección. No hay predilección de edad y sexo en esta enfermedad, sin embargo parece que los Pastores Alemanes son más susceptibles. El perro se infecta por la picadura de una garrapata que al alimentarse inyecta en el lugar secreciones salivares contaminadas con Ehrlichia canis o en forma iatrogénica por medio de transfusiones sanguíneas de un perro infectado a otro susceptible. DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de la enfermedad se basa en la anamnesis, presentación clínica,
hallazgos patológicos al examen clínico y se confirma con las pruebas de laboratorio. Los cambios hematológicos que pueden encontrarse son: trombocitopenias, anemia, por lo general, no regenerativas, y leucopenias. También pueden observase la hiperglobulinemia.
Puede confirmarse la infección por la visualización de las mórulas en los
monocitos en frotis sanguíneos o aspirados de bazo teñidos con Giemsa, pero solo aparecen en el 4% de las pacientes enfermos por lo cual no debe ser el método de elección. TRATAM I E N TO El tratamiento de elección para la fase aguda es la doxiciclina a una dosis de 10 mg/kg una vez por día o 5 mg/kg dos veces por día, durante 28 días como mínimo. Este fármaco es la tetraciclina más liposoluble que se absorbe con mayor facilidad obteniéndose concentraciones sanguíneas, tisulares e intracelulares más altas. Es posible que el mecanismo mediante el cual Ehrlichia sobrevive y se multiplica en las células infectadas sea su habilidad para inhibir la fusión fagosomaisosoma y la doxiciclina restablece esta fusión en las células infectadas. Por lo general se produce una mejoría clínica del paciente dentro de las 24-48 hs de instaurado el tratamiento, el recuento plaquetario comienza a aumentar también a partir de este período reestableciéndose al recuento normal a los 14 días. Ésta es producida por el ácaro Sarcoptes scabiei que se aloja en galerías que excava en la epidermis del hombre y los animales. El ácaro deposita sus huevos de los que nacen larvas que cavan túneles mientras migran, dando lugar a ninfas que a su vez se transforman en tritoninfas y éstas a su vez en adultos La Sarna sarcóptica afecta al hombre y a todos los animales que explota y también muchos de los silvestres pero es el perro el animal que con más frecuencia la transfiere al hombre por vivir en más estrecho contacto con él.
En el hombre la enfermedad se caracteriza por galerías en el estrato
córneo de la piel, estos surcos son muy finos y tortuosos, difíciles de observar sin ayuda de una lupa, se sitúan sobre todo en los espacios interdigitales, dorso de la mano, axilas, codos, torso, región inguinal, pecho, pene y vientre. El síntoma más prominente es el prurito intenso, especialmente durante la noche, cuando el paciente se rasca, se originan nuevos focos de sarna y, a menudo infecciones purulentas