Fecha:

Avances en la Descentralización
en Salud

Dra. Patricia Yamaguchi

Directora General
Oficina de Gestión Descentralizada
La descentralización como parte de la modernización del Estado*
 Finalidad de la descentralización

El desarrollo integral, armónico y sostenible del país, mediante la

separación de competencias y funciones, y el equilibrado ejercicio del
poder por los tres niveles de gobierno, en beneficio de la población

Dicho de otra manera:

La obtención de mayores niveles de eficiencia del aparato estatal, de
manera que se logre una mejor atención a la ciudadanía, priorizando y
optimizando el uso de los recursos públicos.
Proceso de Descentralización en Salud
 Competencias Exclusivas relacionadas a Salud de los Tres Niveles de
Gobierno*

* Ley de Bases de la Descentralización.

Funciones de Salud Compartidas Entre los Tres Niveles de Gobierno
 Funciones Especificas de los Gobiernos Regionales en Salud
a. Aprobar y ejecutar g. Organizar y mantener m. Información a la
políticas regionales los servicios de salud población sobre el sector

b. Plan de Desarrollo h. Supervisar servicios de n. Promover el

Regional de Salud
c. Coordinar acciones de
salud integral
d. Participar en el SNCDS
e. Actividades de promoción
y prevención de salud
Salud públicos y privados desarrollo de recursos
humanos
i. Prevención y control de
emergencias y desastres o. Evaluar periódicamente
logros alcanzados
j. Controlar producción y
suministro de medicamentos p. Elevar los niveles
nutricionales
k. Promover la salud
ambiental

f. Organizar los niveles de l. Ejecutar proyectos de

atención y administración infraestructura

Fuente: Ley Orgánica de Gobiernos Regionales, artículo 49.

Articulación Intergubernamental en Salud
Espacios de Gobernanza colaborativa de la descentralización en
Salud
Proceso seguido….
Niveles de articulación intergubernamental del Ministerio de
Salud
NIVEL POLÍTICO
1 Mecanismo de diálogo y acuerdos de política MINSA-ANGR.
Reuniones Semestrales.

NIVEL EJECUTIVO
2 Espacio de decisiones para la implementación de políticas de
salud – CIGS. Trimestral.

3 NIVEL DE ARTICULACION EN INVERSIONES EN SALUD - CRIIS

Mecanismo de decisiones para las inversiones en salud.

NIVEL DE GESTIÓN
4 Mecanismo de solución de problemas de gestión Regional o
Nacional.
Niveles de articulación intergubernamental donde participa el
Ministerio de Salud
El GORE EJECUTIVO
Es un espacio innovador conducido por la Presidencia de Consejo de
Ministros (PCM), en el cual los Ministros dialogan de manera bilateral con
los Gobernadores Regionales y sus respectivos equipos técnicos,
permitiendo fortalecer las relaciones de confianza y mejorar el
conocimiento mutuo de las responsabilidades que tienen a cargo. La
Programación de las reuniones depende de PCM.

MUNI EJECUTIVO:
Fortalece la acción conjunta y coordinada de los Gobiernos Municipales y
el Gobierno Nacional, reforzando la descentralización, y mejorando las
condiciones para que los Gobiernos Municipales desarrollen la gestión de
sus iniciativas, proyectos y políticas en beneficio de sus representados. Es
un espacio también conducido por la Presidencia de Consejo de Ministros
(PCM)
Gracias
 Gestión Social
ESPACIOS DE DIALOGO – MINSA 2018 -2019

48
Mesas de
Diálogo

Atención prioritaria
 ESPACIOS DE DIALOGO ACTIVOS – MINSA
2019

25
Espacios de
Diálogo
ACTIVOS

Atención prioritaria

Inicio de participación del MINSA en enero 2019 Atención prioritaria

Acciones pendiente del Gobierno Regional Cajamarca
 ACUERDOS DEL 9NO GORE EJECUTIVO
PROBLEMA
Establecimiento de salud de San Ignacio solicita
presupuesto para el año 2019
Alta prevalencia de anemia a niños menores de 3
años
Bajas coberturas de vacunación en niños menores
de 5 años.
ACTIVIDADES AVANCES AL 30 DE ENERO 2019 Concluido En proceso
GORE GORE
Deberá solicitar al MEF mediante documento del Remitirá solicitud al MEF con cronograma del PI en el
presupuesto requerido, adjuntando un cronograma 2019.   x
proyectado con el avance ejecutado de la obra, asimismo
MEF evaluará y dará opinión al respecto.
1) El personal de salud de los establecimientos deberá 1) El Ministerio de Salud a distribuido gotas de hierro
iniciar la suplementación con Polimaltosado a todo niño que para atender a los niños de 4 y 5 meses ,e insumos
han cumplido 4 meses en el mes de evaluación y realizar para el diagnostico de hemoglobina..
la visita domiciliaria para garantizar su adherencia. 2) El 70.1% de niños de 4 meses que recibieron hierro
2) El personal de salud de los establecimientos deberá en gotas. al mes de Diciembre 2018 , no lograndose la
brindar tratamiento con hierro a los niños de 6 a 11 meses meta 80%.
con Diagnóstico de anemia en el mes de evaluación y 3)El 66.9 % de niños de 6 a 11 meses con anemia que   x
realizar la visita domiciliaria para garantizar su adherencia. reciben tratamiento.
3) El personal de salud deberá priorizar la participación de 4) Implementación de la Meta 4 del Programa de
la madre o cuidador de niños de 6 a 8 meses a una sesión incentivos a la gestión municipal para realizar las visitas
demostrativa de preparación de alimentos. domiciliarias a niños de 4 y 5 meses que reciben gotas
y niños de 6 a 11 meses con anemia que reciben jarabe
(niños menores de 12 meses ).
1) El GORE debe de tomar acciones a fin de mejorar las La DIRESA Cajamarca en el 2018 alcanzó las siguientes
coberturas por tipo de vacunas en menores de 5 años a coberturas: BCG:91.1%, APO:93.4%, pentavalente:
nivel distrital. 93.4%, rotavirus:92.7%, influenza 100%, SPR: 92.9%,
Para ello el MINSA brindará asistencia técnica para AMA:84.4%
fortalecer la vacunación en los distritos con coberturas El MINSA brindó asistencias técnica a la DIRESA
  x
menores al 8.3% por mes Cajamarca con al finalidad de fortalecer la vacunación
en distritos con bajas coberturas, al cierre del año el
53% (68) de distritos alcanzaron coberturas inferiores al
80% en niños menores de 36 meses con vacuna
completa.
ESPACIOS DE DIALOGO CAJAMARCA

1. MESA DE DIÁLOGO PARA EL DESARROLLO DE LAS

PROVINCIAS JAEN, SAN IGNACIO, CUTERVO (CAJAMARCA) Y
UTCUBAMBA (AMAZONAS) (LATENTE)
Compromisos: En Proceso
Construcción de hospitales: San Ignacio, Jaén y Cutervo. Tema sensible:
Demora en la culminación de la construcción del Hospital de Jaén (Gobierno
Regional).

2. MESA DE DIÁLOGO HUALGAYOC (ACTIVO)

Compromisos: En Proceso
Construcción del Hospital de Bambamarca: En setiembre 2018 GR firmo convenio con
PRONIS para la formulación del expediente técnico, hasta la fecha no está aprobado.
 
Plan Integral de Atención a la población expuesta a metales pesados: Se formuló el
“Plan de Acción de salud integral para la población expuesta a metales pesados y
metaloides, en los distritos de Bambamarca, Chugur y Hulagayoc 2019-2021”