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Profª: Luciana Melo

SAÚDE MENTAL
INTRODUÇÃO
 Separação entre saúde física e mental
é cada vez menos feita;
 Valorização do território como espaço
de tratamento e promoção de saúde
mental;
 Equipes do programa de saúde de
família trabalham junto com equipes do
programa de saúde mental;
O QUE É SAÚDE MENTAL?
 Aspectos históricos;
 Hospital não surge com finalidade de
tratamento de doentes – assistência
aos desvalidos;
 Sec. XVII: função social e disciplinar;
 Revolução Francesa – Pinel (separação
dos doentes, tratamento moral);
SAÚDE MENTAL COMO IDEAL DA SOCIEDADE

 Reforma Psiquiátrica;
 Término da Segunda Guerra: Franco Basaglia;
 Comunidades Terapêuticas;
 1940 – hospital de Saint Alban – Psicoterapia
institucional;
 Ainda acredita na possibilidade de
transformar o hospital em um lugar de cura;
 Psiquiatria preventiva – centro de saúde
mental comunitários;
EXPERIÊNCIA REVOLUCIONÁRIA: TRIESTE E SANTOS

 Ruptura com o paradigma psiquiátrico;


 Basaglia: “é preciso colocar a loucura
entre parênteses para que se pudesse
tratar e lidar com sujeitos concretos
que sofrem e experimentam o
sofrimento”.
 Ênfase no trabalho territorial, no
cotidiano onde as pessoas vivem;
EXPERIÊNCIA REVOLUCIONÁRIA: TRIESTE E SANTOS

 Brasil: 1975 – Hospital Juliano Moreira;


 Construção de hospitais na década de
70 e 80 financiados pelo INPS;
 Em 1980 o Brasil chegou a ter cem mil
leitos psiquiátricos;
 Constituição de 1988 – crítica do ponto
de vista ideológico, prático e sanitário
dos hospitais;
EXPERIÊNCIA REVOLUCIONÁRIA: TRIESTE E SANTOS

 1980 tentativa de reforma do sistema


psiquiátrico e reequipamento dos
Ambulatórios de saúde mental;
 Instalações de equipes mínimas para
saúde mental, para prevenção;
 1989 – Intervenção no hospital de
Santos, retorno de alguns pacientes para
familia, instalação dos Naps e
residências terapeuticas;
SAÚDE MENTAL E SAÚDE DA FAMÍLIA
 Defesa da saúde da família com
estratégia de maior penetração no
território;
 Equipes de saúde mental e saúde da
familia devem trabalhar juntos e dar
prioridade aos casos mais graves;
 Inserção dos pacientes com transtornos
mentais nas atividades externas da
ESF;
 Aproximação com o contexto do
SAÚDE MENTAL E SAÚDE DA FAMÍLIA
 Contenção do modelo hospitalocêntrico
x acolhimento no modelo território;
 Conceito de família;
 Pichón-rivière: doente como o membro
mais forte porque sustenta a loucura
da família;
 Saúde mental: casos nunca “fecham”;
 Saúde mental: procedimento mais
complexo é no território e não no
hospital;
SAÚDE MENTAL E FAMÍLIA
 Objetivos: redução da internação
psiquiátrica, diminuição das mortes por
violência e diminuição de uso de
substâncias legais e ilegais;
 Esquizofrênicos se reabilitam mais em
países do terceiro mundo que do
primeiro: redes de solidariedade na
comunidade;

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