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REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE

MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE


UNIVERSITE D’ALGER
FACULTE DE MEDECINE

Muscles de la hanche

DR BABA. N
Introduction

Muscles de la hanche sont tendu principalement


des os de la ceinture pelvienne au fémur
Muscles de la région iliaque
Muscles de la région glutéale
Muscles de la région iliaque
Pt psoas

1- psoas iliaque Gd psoas


2- petit psoas

Iliaque
Muscle ilio-psoas :
• composé de deux muscles :
 le muscle grand psoas (fusiforme).
 le muscle iliaque (en éventail).

VUE ANTERIEURE DU M. ILIO-PSOAS


Partie superficielle

M. psoas

Origine :
1. Le grand psoas : deux parties : Partie profonde M. iliaque

a. partie superficielle :
 sur les faces latérales des corps vertébraux
de T12 à L4,
 sur les disques intervertébraux
correspondants.
b. partie profonde:
 sur les processus costiformes des quatre
premières vertèbres lombaires.

Arcade inguinale
M. iliaque

2. Le muscle iliaque :
 la fosse iliaque de l’os coxal.
M. ilio-psoas

Terminaison :
 par un tendon commun qui passe en avant
Bourse séreuse
de l’articulation coxofémorale
 se termine sur le petit trochanter du fémur

Petit trochanter

Vue antérieure du M. ilio-psoas


Actions :
 Le fléchisseur le plus puissant
de la cuisse.
 Rotateur latérale de la cuisse

D. Innervation : plexus lombaire.


Muscle petit psoas:
Origine:
 Face latérale des corps vertébraux
 disque intervertébral de T12 et L1.
Terminaison:
 Sur la ligne arquée.
Action:
 fléchisseur accessoire du bassin.
Innervation:
 rameau du plexus lombaire.
Muscles de la région glutéale:

 Se sont des muscles extenseurs et/ou rotateurs latéraux de la cuisse.


 Innervés par des collatérales du plexus sacré sauf le muscle obturateur
externe
 Se répartissent en 2groupes:

 Muscles glutéaux et tenseur du fascia lata.


 Muscles pelvi-trochantériens.
Muscles de la région glutéale

• Disposés en trois plans

• Plan superficiel: grand fessier (grand glutéal) et tenseur du fascia lata


• Plan moyen: moyen fessier (moyen glutéal)
• Plan profond: petit fessier (petit glutéal), piriforme, jumeau
supérieur, obturateur interne, jumeau inférieur, obturateur externe,
et carré fémoral
I. Muscles glutéaux et tenseur du fascia lata:
 Grand glutéal.
 Moyen glutéal.
 Petit glutéal.
 Tenseur du fascia lata.
Fascia glutéal

Recouvre les muscles de la fesse


Épais au milieu recouvrant le moyen
glutéal
Se dédouble en fascias minces qui
enveloppent le grand glutéal en arrière
et le tenseur du fascia lata en avant
Insertion: les crêtes iliaque, la crête
sacrale moyenne et la face postérieure
du coccyx
1. muscle grand glutéal :
 Large, épais.
 Le plus volumineux et le plus
puissant.
M. Grand glutéal

Origine : sur :
 La face glutéale de l’aile iliaque derrière
la ligne glutéale postérieure.
 Les bords latéraux du sacrum et du
coccyx.
 De l’aponévrose glutéale qui recouvre
les muscles moyen et petit glutéale.

Vue postérieure du bassin


Terminaison :
 sur la tubérosité glutéale du
fémur.
 sur la partie voisine du tractus
iliotibial.
Terminaison :
 sur la tubérosité glutéale du
fémur.
 sur la partie voisine du tractus
iliotibial.
Actions :
 extenseur et rotateur latéral de la
cuisse.
 Permet au corps de se relever de la
position assise.
Innervation : nerf glutéal inférieur.
M. Tenseur du fascia lata

2-Muscle tenseur du fascia lata :


 Aplati et mince.
 Charnu en haut, tendineux en bas.
 S’étend de l’os coxal au tibia.

Vue postérieure des membres pelviens


Origine :
 Sur l’épine iliaque antéro-supérieure.
Terminaison :
 par une lame tendineuse= le tractus ilio-
tibiale qui se termine
 sur la partie proximale de la face latérale du
tibia (tubercule de GERDY).
.
Action :
 Tenseur du tractus ilio-tibial
 Fléchisseur de la cuisse.
 abducteur et rotateur médial de la
cuisse.
 Extenseur de la jambe.
. Innervation : nerf glutéale supérieur.

Grand glutéale +tenseur de fascia lata =muscle


deltoïde de farabauf
3- Muscle moyen glutéal :
 Aplati.
 triangulaire.
Origine : la face glutéale de l’aile iliaque
comprise entre les lignes glutéales postérieure
et antérieure.
Terminaison : sur la face latérale du grand
trochanter.
Origine :
 la face glutéale de l’aile iliaque.
 entre les lignes glutéales
postérieure et antérieure.
Terminaison :
 sur la face latérale du grand trochanter.
Actions :
 Abducteur de la cuisse
 Faisceaux antérieurs : rotateur médial
de la cuisse.
 Faisceaux postérieurs : rotateur latéral
de la cuisse.
Innervation : nerf glutéal supérieur.
4-muscle petit glutéal :
 Le plus profond.
 Le plus antérieur des muscles glutéaux.
Origine :
 la face glutéale de l’aile iliaque.
 entre les lignes glutéales
antérieure et inférieure.
Terminaison :
 le bord antérieur du grand trochanter.
Actions :
 Abducteur + rotateur médial de la cuisse.

Innervation : nerf glutéal supérieur.


II. Muscles pelvi-trochantériens:

 Tendus de la ceinture pelvienne au grand trochanter.


 Au nombre de 6: piriforme, obturateur interne et les jumeaux, obturateur
externe et carré fémoral.
 Sont des rotateur latéraux de la cuisse.
1. Muscle piriforme ou pyramidal du bassin :
 Aplati.
 Triangulaire.
Origine : Sacrum

 face pelvienne du sacrum (2e, 3e et 4e


vertèbre sacrales).
Terminaison :
M. piriforme
 sort du bassin par la grande incisure
ischiatique
 se termine sur la face supérieure du
grand trochanter.

Actions :
Grand trochanter
 rotateur latéral de la cuisse.
 abducteur de la cuisse accessoirement.
Vue postérieure de la hanche
Innervation : nerf du piriforme.
2. Muscle obturateur interne : aplati et triangulaire.
Origine :
 sur la face interne du pourtour du foramen obturé.
 la membrane obturatrice qui ferme celui-ci.
Terminaison :
 Le tendon sort du bassin par la petite incisure ischiatique.
 se termine dans la fosse trochantérique.
Origine : M. Obturateur interne
 sur la face interne du pourtour du foramen
obturé. Membrane obturatrice

 la membrane obturatrice.

VUE MEDIALE DE L’OS COXAL


Terminaison :
 Se termine sur la face médial du
grand trochanter dans la fosse
trochantérique.
Membrane obturatrice

M. Obturateur interne Articulation de la hanche

Bourse séreuse Grand trochanter

Sacrum

Actions : rotateur latéral de la cuisse.


Innervation : nerf de l’obturateur interne et du jumeau supérieur.
jumeau supérieur

3. Muscles jumeaux supérieur et inférieur :


Origine :
 Le muscle jumeau supérieur : sur l’épine ischiatique.
 Le muscle jumeau inférieur : sur la tubérosité
ischiatique.

Jumeau inférieur

VUE POSTERIEURE DE LA HANCHE


3. Muscles jumeaux supérieur et
inférieur :
Origine :
 Le muscle jumeau supérieur :
sur l’épine ischiatique.
 Le muscle jumeau inférieur :
sur la tubérosité ischiatique.
Terminaison :
dans la fosse trochantérique.

Actions : rotateur latéral de la cuisse.


Innervation :
 Jumeau supérieur : nerf de l’obturateur
interne et du jumeau supérieur.
 Jumeau inférieur : nerf du jumeau inférieur
et du carré fémoral.
4. Muscles obturateur externe :
Origine :
 sur la face latérale du pourtour du trou
obturé
 la membrane obturatrice.
Terminaison :
 la fosse trochantérique.
Actions :
 Rotateur latéral de la cuisse.
 Abducteur de la cuisse.
Innervation: Rameau du nerf obturateur (plexus lombaire).
5. Muscle carré fémoral :
Origine : sur la face latérale de la tubérosité
ischiatique.

M. Carré fémoral

VUE POSTERIEURE DE LA HANCHE


Terminaison :
sur la face postérieure du grand
trochanter.

Actions :
 rotateur latérale de la cuisse
 adducteur de la cuisse.
Innervation :
 nerf du jumeau inférieur et du carré fémoral.

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