Vous êtes sur la page 1sur 116

 Introduction

 Limites de la cavité buccale


 Le plancher buccal
 La région palatine
 La région amygdalienne
 La région gingivo-dentaire
 Les glandes salivaires

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 2


 La cavité buccale ou bouche 
est une cavité irrégulière
située entre le massif osseux
et la mandibule, elle
constitue la partie initiale du
tube digestif, ou se fait
l’insalivation, la mastication
et la gustation des aliments.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 4


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 5
 Cela met en jeu la bouche, et ses
éléments annexes ; les glandes
salivaires, les dents, les muscles
masticateurs et l’articulation temporo-
mandibulaire.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 6


 La cavité buccale est divisée par les
arcades dentaires supérieures et
inferieures en deux parties 

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 7


 Une partie
périphérique 
 Une partie centrale

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 8


 Une partie périphérique 
le vestibule, est un espace
incurvé en fer a cheval
,compris entre les arcades
alvéolo-dentaires d’ une
part ,les lèvres et les joues
d’autre part.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 9


 
le vestibule
 Il s’ouvre à l’extérieur par
l’orifice buccal, il est
recouvert de muqueuse
buccale. 

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 10


 une partie
centrale 
la cavité buccale
proprement dite. 

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 11


La cavité buccale est 
recouverte par une
muqueuse buccale, qui se
poursuit en arrière avec la
muqueuse pharyngée, elle
; est limitée par

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 13


En avant les lèvres, la 
région labiale et les
arcades gingivo-
.dentaires
Latéralement les joues 

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 14


En haut la voute 
palatine et la région
amygdalienne
E n bas le plancher 
buccal sur lequel repose
la langue

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 15


 En arrière l’isthme du
gosier qui est un vaste
orifice ovalaire qui fait
communiquer la bouche
avec le pharynx.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 16


 
C’est une région impaire et 
médiane en forme de fer a
cheval, dite région
sublinguale

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 18


Il est situé 
Au dessus et en avant 
de l’os hyoïde
Au dessous de la 
muqueuse buccale et
de la partie mobile de
la langue

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 19


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 20
En arrière et en 
dedans de la région
gingivo-dentaire
En avant et en 
dehors de la partie
.fixe de la langue

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 21


La langue est un organe 
musculaire et mobile,
occupe la plus grande
partie de la cavité buccale,
il est digestif et participe à

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 22


,la mastication- 
,La formation du bol alimentaire- 
,la déglutition- 
la gustation et- 
La phonation- 

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 23


 La langue possède une
charpente squelettique
osteo-fibreuse ,formée par
 l’os hyoïde.
 Deux membranes fibreuses
 Des muscles

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 24


Elle est constituée de deux
parties :
 une partie fixe enfoncée
dans le pharynx et
 une partie mobile
présentant deux faces, deux
bords, une pointe et une base.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 25


 La face supérieure
divisée en deux
parties ,
 l’une antérieure ou
buccale,
 l’autre postérieure
ou pharyngienne,
par un sillon en
forme de V ouvert
en avant

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 26


 La partie buccale de
la face supérieure
de la langue est rose,
humide et présente des
papilles gustatives

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 27


 La face inferieure
présente une muqueuse
plus fine et présente un
sillon médian qui se
prolonge par le frein de
la langue

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 28


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 29
Les bords latéraux, sont 
épais en arrière et minces en
.avant
La base est entièrement 
.pharyngée

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 30


le sommet ou pointe de la langue 
.est creusé d’un sillon médian

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 31


 La langue est constituée de 17
muscles dont
*8 sont pairs et
*un muscle impairs
Innervés par le XII, sauf le palatoglosse
et le styloglosse qui sont innervés par
le IX

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 32


 Insertion sur l’apophyse geni
 Terminaison : en éventail, pointe et
face dorsale de la langue, et os hyoïde
 Action : tire la langue en avant
 Si section : chute de la langue en
arrière (fracture de la symphyse
mandibulaire)

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 33


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 34
 Insertion : face inférieure de la langue
et os hyoïde
 Terminaison : apex de la langue
 Action : abaisse et rétracte la langue

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 35


 Insertion : apophyse geni
 Terminaison : corps de l'os hyoïde
 Action : tire la langue en avant

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 36


 Insertion : 2 faisceaux
- basioglosse : sur le corps de l'os hyoïde
- ceratoglosse : sur la grande corne de
l'os hyoïde
 Terminaison : se dirige en haut et en
avant, se termine sur les parties
latérales et l'aponévrose de la langue
 Action : tire la base de la langue en bas
et en arrière

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 37


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 38
 Insertion : processus styloïde du
temporal
 Terminaison : oblique vers le bas et
l'avant, se termine sur les parties
latérales et supérieures de la langue
 Action : tire la langue en haut et en
arrière (action de sucer et d'avaler

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 39


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 40
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 41
 Insertion : dans l'épaisseur de la
langue
 Terminaison : fibres vont d'une face
latérale à l'autre. (du septum de la
langue aux bords de langue)
 Action : rétrécit la langue

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 42


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 43
 Insertion : aponévrose palatine du voile
du palais
 Terminaison : région postéro-sup de la
langue
 Action : tire la langue en arrière

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 44


 Appartient au constricteur sup du
pharynx
 Insertion : pharynx
 Terminaison : bord latéral de langue

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 45


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 46
 Insertion : un faisceau sur l'épiglotte et
2 faisceaux latéraux sur les petites
cornes de l'os hyoïde (soulevant les plis
glosso-épiglottiques)
 Terminaison : recouvre la face dorsale
de la langue
 Action : abaisse et raccourci la langue

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 47


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 48
 Elle participe à la
formation de la paroi
supérieure et une partie
de la paroi postérieure
de la cavité buccale.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 50


Elle comprend deux parties très
différentes :
 le palais osseux en avant
et
 le palais mou en arrière
appelé aussi le voile du palais.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 51


 La voute palatine
osseuse est formée par
la face inferieure de
l’apophyse palatine
horizontale des
maxillaires, et la lame
horizontale des palatins.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 52


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 53
 Le voile du palais
est une lame fibreuse
quadrilatère dont le
bord antérieur
s’attache au bord
postérieur de la voute
osseuse

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 54


 C’est est la réunion des fibres du
muscle tenseur du voile du palais, du
muscle élévateur du voile du palais ainsi que des
muscles uvulaires, palato-glosse et palato-
pharyngien. À son extrémité postérieure, pend la
luette. Il est mobile grâce à ces muscles,
notamment lors de la déglutition afin d'empêcher un
reflux d'aliments vers les choanes (orifices
postérieurs des cavités nasales).

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 55


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 56
 ou muscle péristaphylin externe est un muscle du pharynx
 Insertions

-couche superficielle : l'épine du sphénoïde ,le bord post de


la grande aile du sphénoïde et s'insère en éventail sur le
bord postérieur de la lame horizontale du palatin
 Rôle : relever le voile du palais.
-couche interne : s'insère sur la trompe auditive en éventail .

 Innervation
 sensitive : nerf grand palatin et palatins accessoires
 motrice : nerf trijumeau

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 57


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 58
 ou muscle péri-staphylin interne est un
muscle du pharynx.
 Il s'insère sur la face exocrânienne
antérieur du rocher de l'os temporal et
se dirige vers l'aponévrose palatine, ce
qui lui permet d'attirer le palais mou en
haut et en arrière.
 Il est innervé par le nerf vague (Xe
paire des nerfs crâniens).
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 59
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 60
 C’est une petite loge paire et
symétrique située à la frontière de la
cavité buccale et de l’oropharynx qui
contient l’amygdale palatine appelée
tonsilles.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 62


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 63
C’est la partie du bord libre des 
mâchoires supérieures et inferieures
qui supporte les dents, située entre le
vestibule en dehors et la cavité buccale
: en dedans .Elle comprend

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 65


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 66
 Un plan osseux :
constitué par les alvéoles
dentaires : cavités
creusées sur l’arcade
dentaire qui est le rebord
alvéolaire du maxillaire
supérieur et de la
mandibule.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 67


 Un plan muqueux
tapisse le plan
osseux, appelé la
gencive qui est une
muqueuse buccale.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 68


 A travers les gencives s’implante les
dents, organes durs destinés à la
mastication.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 69


Chaque dent présente deux
parties
 une couronne c’est la
partie visible,
 une racine et
 une ligne intermédiaire ente
les deux appelée collet.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 70


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 71
 Il existe deux types de dents les dents
de lait ou déciduales et les dents
permanentes.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 72


 
Chez l’adule il existe 32 dents, 16 sur-
chaque mâchoire

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 73


Ces dents se différencient en:
 Incisives (2 par hemimachoire),
 Canines (une par hemimachoire),
 Prémolaires (deux par
hemimachoire),
 Molaires (3 par hemimachoire), la
troisième molaire est appelée dent de
sagesse.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 74


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 75
 Chez l’enfant existe 20 dents entre six
mois et trois ans et demi donc 5 dents
par hemimolaire

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 76


Les glandes salivaires sont des 
glandes destinées à la sécrétion de la
,salive

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 78


,C’est un liquide clair, insipide, visqueux 
.
et inodore 

 La salive est essentiellement composée


d’eau (99 %), d’électrolytes et d’une
quantité variable de mucus.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 79


 La production journalière de salive
varie entre 1000 ml et 1500 ml selon
plusieurs facteurs dont l’hydratation.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 80


Maintient la muqueuse de la bouche- 
humide
Lubrifie les aliments pendant la- 
mastication
Commence la digestion des fécules- 
Joue un rôle dans la gustation et- 
.la prévention des caries dentaires - 

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 81


Les glandes salivaires sont divisées en
deux catégories

 les glandes salivaires majeures


 les glandes salivaires mineures

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 82


 les glandes salivaires mineures qui
sont des petites glandes dispersées
dans la muqueuse et la sous muqueuse
de la cavité buccale.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 83


 Les glandes salivaires majeures
sont situées loin de la cavité buccale et
reliées a elle par leur canaux
excréteurs sont au nombre de trois
paires

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 84


85

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012


   C’est la plus volumineuse des glandes
salivaires situées entre la branche
montante de la mandibule et
l’apophyse mastoïde du temporal

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 86


 Elle doit son nom au latin ; Glandula
parotis c'est-à-dire prés de l’oreille.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 87


 Elle présente un
conduit : le canal de
Stenon.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 88


Nicolas Sténon (Niels Steensen, en
italien : Stenon.
Anatomiste et géologue danois (1638 –
1686)

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 89


 Ainsi Sténon fut le premier à
reconnaître que le cœur n'est qu'un
muscle, concept opposé à celui
soutenu par Aristote, Platon et
Galien.
 Il formula également la théorie selon
laquelle tous les animaux vivipares
produisent des œufs.
 Dans un "Discours sur l'anatomie du
cerveau" prononcé en 1665 à Paris il
différencie la substance blanche de
la substance grise du cerveau.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 90


La parotide est traversée par
 L’artère carotide externe, et
ses premières branches
collatérales
 La veine communicante et
la veine jugulaire externe
qui nait dans la parotide

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 91


 Le nerf facial et le nerf auriculo-
temporal dés sa sortie du trou stylo-
mastoïdien

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 92


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 93
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 94
 L’inflammation de la parotide est
appellee parotidite.
 Chez l’enfant elle survient par
épidémies appelée les oreillons

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 95


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 96
 La glande sub-
mandibulaire est
située dans la partie
latérale de la région
sus hyoïdienne

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 97


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 98
 Le canal
excréteur de la
glande est appelé
canal de Wharton

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 99


 Ce canal se dirige
vers le frein de la
langue ,puis se
porte vers son
homologue ,avant
de s’ouvrir dans la
cavité buccale.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 100


 La pathologie la
plus fréquente
des glandes sous-
maxillaires est la
lithiase salivaire.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 101


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 102
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 103
 La glande
sublinguale est une
glande salivaire
située dans le
plancher buccal ,au
dessous de la sous
muqueuse du sillon
alvéole-lingual.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 104


11-11-2012
  la plus petite et la plus profonde

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 105


 La glande sublinguale
est une agglomération
de glandes et possède
autant de canaux
excréteurs qu’il ya de
petites glandes dans
ce groupement

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 106


 On compte de 15 a 30
canaux excréteurs ,le
plus volumineux appelé
canal de Rivinus
 D’autres canaux petits
et courts ,sont les
canaux de Walther.

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 107


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 108
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 109
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 110
111

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012


 MERCI POUR
VOTRE
ATTENTION

Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 112


Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 113
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 114
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 115
Dr Soussa la cavité buccale 2 eme annéechirurgie dentaire 2012-2013 11-11-2012 116