PLAN DU COURS Généralités La glande sub mandibulaire La glande sub linguale La glande parotide
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INTRODUCTION
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Introduction Dans la bouche se trouve des glandes salivaires mineures disséminées dans la bouche ,des glandes salivaires majeures au nombre de trois, la parotide, la sous maxillaire et la sublinguale qui secrètent la salive.
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Introduction
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Introduction La sécrétion salivaire est indispensable à la parole, à la mastication, au gout et a la déglutition. La salive est essentielle à une bonne hygiène de bouche.
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Introduction La salive est essentiellement composée d’eau (99 %), d’électrolytes et d’une quantité variable de mucus, elle est généralement acide ou neutre mais elle peut devenir alcaline quand la nourriture est mâchée ; elle contient une enzyme, l’amylase, qui joue un rôle dans la digestion.
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Introduction La production journalière de salive varie entre 1000 ml et 1500 ml selon plusieurs facteurs dont l’hydratation.
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LA GLANDE SOUS MAXILLAIRE OU SUB- MANDIBULAIRE
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DÉFINITION La glande sub-mandibulaire est située dans la partie latérale de la région sus hyoïdienne
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FORME ET ASPECT EXTÉRIEUR
La glande sub mandibulaire a la taille d’une
amande, pèse environ 7 grammes. Elle est de couleur rosée.
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FORME ET ASPECT EXTÉRIEUR
Elle est contenue dans une loge appelée loge
sub mandibulaire qui constitue une excavation osteo-musculo-aponévrotique.
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FORME ET ASPECT EXTÉRIEUR
La glande présente trois faces et trois bords
et deux extrémités.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE Une face supero-externe répond a la fossette sous maxillaire de la mandibule et au muscle ptérygoïdien interne.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE Une face infero-externe,repond a l’aponévrose cervicale superficielle, au peaucier et a la peau.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE Une face profonde répond d’avant en arrière au muscle digastrique,mylo-hyoidien,hyo- glosse et la paroi latérale du pharynx.
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GLANDES SALIVAIRES Dr Soussa 01/02/2012 17 RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE Un bord externe longe le bord inferieur de la mandibule.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE Un bord supérieur répond au mylo- hyoidien,a la muqueuse alvéole-linguale et au nerf lingual.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE Un bord inferieur en rapport avec l’os hyoïde.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE Une extrémité antérieur en arrière du ventre postérieur du digastrique.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE Une extrémité postérieure répond a la cloison inter maxillo-parotidienne
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE De la face profonde de la glande se détache un prolongement glandulaire, divisant le muscle mylo-hyoidien,en deux parties externe et interne.
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LE CANAL DE WHARTON Le canal excréteur de la glande est appelé canal de Wharton ,c’est un conduit a paroi mince ,long de 4 a 5 cm, large de 2 a 3 mm.
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LE CANAL DE WHARTON Ce canal provient de la réunion de plusieurs canaux collecteurs Il émerge de la face profonde de la glande.
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LE CANAL DE WHARTON Ce canal se dirige vers le frein de la langue ,puis se porte vers son homologue ,avant de s’ouvrir dans la cavité buccale.
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VAISSEAUX ET NERFS DE LA GLANDE SUB MANDIBULAIRE
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ARTÈRES DE LA SUB MANDIBULAIRE Ses artères proviennent de l’artère faciale et de la sous mentale L'artère faciale est une artère collatérale de la carotide externe.
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LES VEINES DE LA SUB MANDIBULAIRE Ses veines se jettent dans la veine faciale
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LYMPHATIQUES DE LA SUB MANDIBULAIRE Ils se rendent aux ganglions sous maxillaires ,et aux ganglions supérieurs de la chaine jugulaire interne.
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NERFS DE LA SUB MANDIBULAIRE Ils proviennent du ganglion sous maxillaire ,du nerf lingual, et de la corde du tympan
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INTÉRÊT CLINIQUE La pathologie la plus fréquente des glandes sous-maxillaires est la lithiase salivaire.
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CALCUL ENCLAVÉ DANS L’OSTIUM DU CANAL DE WHARTON GAUCHE
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LA GLANDE SUBLINGUALE
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DÉFINITION La glande sublinguale est une glande salivaire située dans le plancher buccal ,au dessous de la sous muqueuse du sillon alvéole-lingual.
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01/02/2012 FORME Elle est allongée dans le sens du sillon alveolo-lingual Elle pèse environ 3 grammes et mesure 3 cm de longueur,15 mm de hauteur et 7 a 8 mm de largeur.
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RAPPORTS La glande sublinguale présente Une face externe Une face interne Un bord supérieur Un bord inferieur Deux extrémités antérieure et postérieure
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUNLINGUALE Face externe, répond a la fossette sublinguale de la mandibule et au mylo- hyoïdien.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUNLINGUALE Face interne est en rapport avec les muscles genio-glosses et le canal de Wharton
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUNLINGUALE Bord supérieur recouvert par la muqueuse buccale et forme le repli sublingual
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUNLINGUALE Bord inferieur longe le genio-hyoïdien
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUNLINGUALE Extrémité antérieure en rapport en arrière avec la symphyse du menton et avec la glande du cote opposée.
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RAPPORTS DE LA GLANDE SUNLINGUALE Extrémité postérieure répond a la glande sub mandibulaires et a son prolongement
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LES CANAUX EXCRÉTEURS La glande sublinguale est une agglomération de glandes et possède autant de canaux excréteurs qu’il ya de petites glandes dans ce groupement
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LES CANAUX EXCRÉTEURS On compte de 15 a 30 canaux excréteurs ,l’un d’eux plus volumineux que les autres appelé canal de Rivinus ou de Bartholin,nait de la partie moyenne de la face profonde de la glande,longe le canal de warthon.
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LES CANAUX EXCRÉTEURS Les autres sont appelles canaux de Walther sont petits et courts .
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VAISSEAUX ET NERFS DE LA GLANDE SUB LINGUALE
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ARTÈRES DE LA SUB LINGUALE Ses artères proviennent de l’artère sublinguale
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LES VEINES DE LA SUB LINGUALE Ses veines se jettent dans la veine linguale profonde et dans la veine ranine.
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LYMPHATIQUES DE LA SUB LINGUALE Les lymphatiques se rendent aux ganglions sous maxillaires ,et aux ganglions supérieurs de la chaine jugulaire interne.
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NERFS DE LA SUB LINGUALE Ils proviennent du ganglion sublingual branche du nerf lingual.
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LA GLANDE PAROTIDE
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DÉFINITION La glande parotide est la plus volumineuse des glandes salivaires, elle doit son nom au latin ; Glandula parotis c'est-à-dire prés de l’oreille.
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DESCRIPTION Elle est de forme prismatique, triangulaire, de couleur jaune rose, et pèse environ 25- 30grammes. Elle présente trois faces une face anterieure, une face postérieure et une face externe, et deux pôles un pole supérieur et un pole inferieur.
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DESCRIPTION La glande parotide est constituée de 2 lobes, un lobe latéral et un lobe médial, ils sont séparés par un isthme. Elle présente un canal excréteur, appelé canal de Stenon, long de 4 centimètres, il émerge du bord latéral.
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HISTORIQUE
Nicolas Sténon (Niels Steensen, en italien :
Stenone) Anatomiste et géologue danois (1638 – 1686)
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STENON En 1665, il travaille, avec d'autres scientifiques de renom comme Malpighi, Viviani et Redi, à l'étude de la structure des muscles, des vaisseaux sanguins et du cerveau. Ainsi Sténon fut le premier à reconnaître que le cœur n'est qu'un muscle, concept opposé à celui soutenu par Aristote, Platon et Galien. Il formula également la théorie selon laquelle tous les animaux vivipares produisent des œufs. Dans un "Discours sur l'anatomie du cerveau" prononcé en 1665 à Paris il différencie la substance blanche de la substance grise du cerveau.
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SITUATION La glande parotide est située dans une loge, c’est la loge parotidienne, elle est limitée ; En avant par la branche montante de la mandibule. En arrière l’apophyse mastoïde et le muscle sterno-cléido-mastoïdien.
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SITUATION En haut le conduit auditif externe et l’angle zygomatique (sa partie postérieure) En bas une ligne horizontale entre la mastoïde et l’angle de la mandibule En profondeur l’apophyse styloïde et l’espace latero-pharyngé.
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SITUATION
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RAPPORTS La parotide est traversée par L’artère carotide externe, et ses premières branches collatérales La veine communicante et la veine jugulaire externe qui nait dans la parotide
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RAPPORTS Les voies lymphatiques qui aboutissent aux ganglions parotidiens ou qui en partent Le nerf facial et le nerf auriculo-temporal dés sa sortie du trou stylo-mastoïdien
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GLANDES SALIVAIRES Dr Soussa 01/02/2012 63 ARTERES DE LA PAROTIDE Quand l’artère carotide externe traverse la parotide, elle détache des rameaux parotidiens.
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VEINES PAROTIDIENNES
Idem pour les veines parotidiennes, elles se
jettent dans la veine jugulaire externe.
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NERFS ET LYMPHATIQUES DE LA PAROTIDE La glande parotide reçoit des filets du nerf facial et des branches du nerf mandibulaire et une branche du plexus cervical superficiel. Les lymphatiques vont aux ganglions parotidiens
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GLANDES SALIVAIRES Dr Soussa 01/02/2012 67 INTÉRÊT PRATIQUE L’inflammation de la parotide est appellee parotidite. Chez l’enfant survient par épidémies appelle les oreillons
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MERCI
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