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Pruebas Pre-

Transfusionales
¿Que son las pruebas pre-
transfusionales?

 Sonprocedimientos estandarizados establecidos


para brindar una transfusión segura y eficaz,
deben de cumplirse desde que el medico prescribe
una transfusión al paciente.
¿Cual es el objetivo de las
pruebas Pre-Transfusionales?

Se llevan acabo con el fin de evitar transfusiones


incompatibles con los glóbulos rojos del donante,
lo que podría tener como resultado una reacción
hemolíca pos-transfusional inmunológica
Las pruebas pre-transfusionales
incluyen:
 Solicitud de transfusión
 Identificación de la muestra del receptor
 Determinación del tipeo ABO y Rh
 Determinación de anticuerpos irregulares
 Compatibilidad de resultados actuales y previos
 Pruebas que se deben de realizar a los componentes previos a
transfusión
 Prueba cruzada o prueba de compatibilidad
 Rotulado del componente compatible con los datos de
identificación del receptor
Solicitud de transfusión
 La hoja de solicitud de transfusión debe de contener los siguientes datos en
forma clara y completa:
1. Nombre de la institución u hospital
2. Nombre completo del receptor según hoja de ingreso de la institución
3. Registro o número de identificación
4. Diagnostico
5. Numero de unidades y que tipo de componente solicita
6. Firma y sello de quien toma la muestra
7. Firma y sello del medico que indica la transfusión
8. Hora y fecha de la solicitud
9. Sello del servicio
Identificación de la muestra del
receptor

 La muestra de sangre tomada del receptor debe tener los siguientes


datos de manera clara y completa:
1. Nombre completo del receptor según hoja de ingreso de la
institución
2. Registro o número de identificación
3. Fecha
4. Iniciales del personal que toma la muestra
Determinación del tipeo ABO y Rh
 Se realiza mediante el análisis de los glóbulos rojos del receptor
usando los siguientes reactivos: (prueba directa o tipeo deirecto)
1. Anti-A
2. Anti-B
3. Anti-AB
4. Anti-D
 Y para confirmar el grupo sanguíneo se realizan estudios al
plasma del receptor enfrentándolos a células conocidas
1. Glóbulos rojos A
2. Glóbulos rojos B
Determinación de anticuerpos
irregulares
 Esta prueba debe realizarse previo a la prueba cruzada ya que
permite seleccionar de forma eficiente la sangre compatible con
el receptor

 Los anticuerpos del sistema ABO son los únicos que se


encuentran de manera natural en el suero o plasma por lo que
les llamamos anticuerpos regulares.

 Fuera de los anticuerpos del sistema ABO todos los demás son
llamados irregulares.
Anticuerpos dirigido contra un
antígeno existente en algunos
Alo-anticuerpos
individuos de una misma
especie
Anticuerpos
irregulares

Anticuerpo dirigido contra un


Auto-anticuerpos antígeno propio en un mismo
individuo
Rastreo de Anticuerpos
Irregulares
(RAI)
Prueba in vitro que nos ayuda a detectar anticuerpos (alo-
anticuerpos / auto-anticuerpos) en una muestra de suero, plasma
o un eluido a través de eritrocitos de fenotipo conocido (panel y
semipanel)
¿Cual es el objetivo de un RAI?

 Es detectar y conocer la presencia de anticuerpos clínicamente


significativos contra antígenos eritrocitarios que reaccionan a 37°C

 Para identificar la presencia de anticuerpos clínicamente significativos


que pueden acortar la vida de los eritrocitos o generar una hemolisis
Compatibilidad de resultados
actuales y previos

 Este paso nos permite comparar resultados con los datos


históricos o previos del receptor, si se pueden detectar
discrepancias deben de ser investigadas y deben de tomarse las
medidas apropiadas que brinden la seguridad en la transfusión
Pruebas que se deben de realizar
a los componentes previos a
transfusión

 Retipeo de los Glóbulos rojos (tipeo directo)


Si es Rh negativo realizar prueba DU
 Retipeo del plasmas fresco congelados (tipeo inverso)
Prueba cruzada o prueba de
compatibilidad

 Esta prueba debe de realizarse siempre previo a una transfusión


Consiste en enfrentar los anticuerpos del receptor con los antígenos del
donador
Rotulado del componente
compatible con los datos de
identificación del receptor
 Una vez los hemocomponentes sean compatibles se debe de
rotular las unidades a transfundir con los siguientes datos:
 Fecha y hora del proceso
 Nombre completo del receptor
 Resultado de las pruebas de compatibilidad
 Grupo ABO y Rh tanto del donante como el receptor
Gracias