MÓDULO

FACTURACIÓ
N SERVICIOS
DE SALUD

Jorge Leonardo Barbosa Morales

Administrator de empresas
Auditor cuentas medicas.
 FACTURACIÓ
N
 OBJETIVO

Facturar los servicios de salud prestados según

pagador, tipo de contratación y normatividad vigente.
 FACTURACIÓ
N
 TIPOS DE MANUALES TARIFARIOS EN SALUD
EN COLOMBIA SON:
 Manual tarifario SOAT Decreto 2423 de 1996.
 Manual tarifario ISS Acuerdo 209/99 ISS.
 Manual tarifario ISS Acuerdo 256 de 2001.
MODULO FACTURACIÓN
MODULO FACTURACIÓN
 FACTURACIÓ
N
 NORMATIVIDAD VIGENTE PARA PROCESOS DE
FACTURACIÓN SERVICIOS DE SALUD.
 Resolución 3495 de 2019: (por la cual se establece la
Clasificación Única de Procedimientos en salud CUPS.
 Decreto 4747/07 (Regula la relación entre las I.P.S y E.R.P
 Resolución 3047/08. (Mecanismos de envíos y tiempos, se
implementa los formatos del decreto 4747/07)
 Resolución 4331/12. (segunda modificación de la Resolución
3047/08).
 Acuerdo 260 de 2004. (Define monto para cuotas
moderadoras y copagos).
 CUOTAS MODERADORAS Y
COPAGOS
 Cuota Moderadora: ¿Qué es?

Es un aporte en dinero que todos los afiliados, tanto cotizantes como

beneficiarios deben pagar al sistema médico general, especialista, odontólogo o
a consulta con un profesional paramédico, cuando se reciben medicamentos, al
tomarse exámenes de laboratorio o radiografías de tratamientos
ambulatorios. El valor de la cuota varía de acuerdo a lo establecido en la ley, y
esto se modifica anualmente y dependerá de lo que el afiliado cotice, de acuerdo
con su salario.
 Copago: ¿Qué es?

Es un aporte en dinero establecido por ley, y que corresponde a una parte

del valor del servicio y tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema.
Este se paga únicamente por el beneficiario de acuerdo al ingreso base de
cotización de su cotizante, de acuerdo con los rangos establecidos por ley En
todos aquellos servicios del POS (Plan Obligatorio de Salud) en los cuales no
se cobra cuota moderadora.
MODULO
FACTURACIÓN
MODULO
FACTURACIÓN
 MODULO FACTURACIÓN
https://www.rankia.co/blog/pensiones-iss-cesantias/3837665-cuota-moderadora-copago-que-son-val
or-servicios
 TOPE SOAT
SMLVM SMLVD
2020

$877.803 $29.260 $23.408.080

MODULO FACTURACIÓN