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Determinantes
Sociales
Julio Mendigure Fernandez
Decano Nacional
Resumen
1. Visión de la Salud
2. Determinantes o
Condicionantes?
3. Propuesta de la Profesión.
Visiones
Visiones de
de la
la Salud
Salud
Orgánic Integral
a
Salud
Importancia
1 2 3 4 5
ESTRUCTURA
MEDIO ESTILOS BIOLOGÍA SISTEMA MACROSOCIAL,
AMBIENTE DE VIDA HUMANA DE SALUD POLITICA Y
POBLACIONAL
Peso en la 19% 43% 27% 11% ND
Mortalidad
Presupues 1.5% 1.2% 6.9% 90.6% ND
to
1 MEDIO AMBIENTE
1. Perú tiene la mayor riqueza
RECURSOS
HIDRICOS
hídrica per cápita en AL
2. Escasez del Agua – Conflictos
• Altos niveles de
Contaminación Ambiental
BIODIVERSIDAD Y CULTURAS
ABORIGENES
2 Estilos de Vida y acumulación de riesgos
Emergentes y re-emergentes
Accidentes
Enfermedades
Crónicas
Enfermedades Infecciosas
Logros Agenda
Esperanza de Pendiente
vida, Las Enfermedades
Enfermedades Emergentes
prevenibles por Los Accidentes de
transito y la Violencia.
vacunas ya
El Envejecimiento
eliminadas o
Poblacional.
controladas, LME.
5
Condicionantes Sociales
Déficit habitacional de 1`503,248
viviendas
72% tiene electricidad
60% tiene agua domiciliaria (Urbana:
86% vs. Rural: 34%)
48% tiene desagüe conectada a red
pública (Urbana: 77.8% vs. Rural: 25%)
Sólo el 21% de la PEA tiene acceso a
EsSALUD y el 65% carece del seguro.
COLEGIO DE ENFERMERAS(OS)
DEL PERÚ
Futuro de la
Salud
Goza de Autonomía para cumplir funciones
públicas.
Integración y complementariedad de
servicios de salud, programas sociales,
vivienda y alimentación.
Incremento de participación y control
ciudadano.
Descentralización. No transferencia de
problemas. (Reduce costos / esfuerzos).
Facilita y propicia participación
equitativa de los trabajadores.
2. Modelo de Atención Sanitaria
centrado en la Familia y
Comunidad
Médicos 11057 45.38 1175 35.38 1043 8.29 13275 32.97 10.6
Enfermera 7163 29.4 1039 31.29 5026 39.96 13228 32.85 1.43
s
Obstetrices 2153 8.84 653 19.66 3725 29.62 6531 16.22 0.58
Odontólogos 923 3.79 190 5.72 720 5.72 1833 4.55 1.28
Quím. – Farm. 388 1.59 63 1.9 539 4.29 990 2.46 0.72
Nutricionista 394 1.62 51 1.54 129 1.03 574 1.43 3.05
Asistente 864 3.55 24 0.72 228 1.81 1116 2.77 3.79
Social
Psicólogos 357 1.47 61 1.84 195 1.55 613 1.52 1.83
Biólogos 291 1.19 41 1.23 388 3.08 720 1.79 0.75
Médico 102 0.42 6 0.18 40 0.32 148 0.37 2.55
Veterinario
Ing. Sanitario 11 0.05 0 0 11 0.09 22 0.05 1
Tecnólogo 661 2.71 18 0.54 533 4.24 1212 3.01 1.24
Médico
TOTAL 24364 100 3321 100 12577 4.24 40262 100 1.94
Pérdida de Fuerza
Laboral:
8 mil enfermeras
migrantes Fuente: Instituciones del subsector y el observatorio Nacional
de RHUS
Recursos Humanos en Salud según Sub –
Sector y Grupo Ocupacional, Perú – 2006.
PROFESION MINSA ESSALUD EPS PNP y TOTAL RAZON x
* FF.AA 10000
1.40%
1.42%
358,500
1.31%
330,400 1.20%
305,800
1.00%
261,632
237,768
250,000.0 % del PBI
0.80%
0.60%
e B
tIn
u
dP
ro
0.40%
0.20%
4,051 4,491 4,696 4,701
3,741
0.0 0.00%
2004 2005 2006 2007 2008
Argentina
Nicaragua
Uruguay
Brasil
Cuba
Honduras
Paraguay
Panamá
Colombia
Costa Rica
El Salvador
Bolivia
Promedio 7%
Haiti
Chile
R.Dominicana
Ecuador
Guatemala
Venezuela
y demandas sociales