Sécrétions oropharyngées

Pr. A. Iyane SOW

Bactériologie – Virologie
 Objectifs pédagogiques
• Citer les indications du prélèvement de
gorge

• Décrire les modalités du prélèvement

• Expliquer les différentes étapes de l’étude

des sécrétions oropharyngées au Laboratoire
 1. Généralités

- Produit pathologique
polymicrobien (bactéries
commensales)
- Diagnostic des infections
des voies oropharyngées
(angines)

- Prélèvement de gorge
(PG)
Indications :
/ Angines aiguës : streptocoques
/ Angines ulcéro-nécrotiques
(angine de Vincent): association
fuso-spirillaire
/ Angines à fausse membrane :
Corynebacterium diphteriae
/ Candidose oro-pharyngée :
Candida albicans
/ Pneumonie interstitielle :
Chlamydia pneumoniae
 2. Prélèvement
• Avant antibiothérapie
• Diminuer réflexe nauséeux : « aah »
• Ecouvillonnage : amygdales, piliers
du voile du palais, paroi postérieure du
pharynx . Si possible: 2 écouvillons
(coloration & culture)

• Transport : immédiat, sinon :

milieux de transport

• NB : Si fausses membranes: prélever

en périphérie. Si ulcérations ou
exsudat : prélever dessus
Recherche de Candida : prélever sur
langue, palais, face interne des joues
 3. Etude au laboratoire
3.1. Examen microscopique :
- Frottis : coloration de Gram
- Rechercher : leucocytes, association
fuso-spirillaire, autres germes (cocci à
Gram positif, bacilles à Gram positif
corynémorphes)
3.2. Culture :
Sur milieux choisis :
- Gélose au sang + Bouillon streptosel (streptocoque) :
type de colonie, hémolyse
- Milieu de Loeffler (corynébactéries)
- Gélose Sabouraud (Candida)
3.3. Identification :
Caractères biochimiques et antigéniques
3.4. Antibiogramme : si bactérie pathogène
MERCI