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 Définition

Taux d’hémoglobine diminué :


▪ 0 - 48h Hb : < 16g/100ml
▪ 3ème – 7ème jour Hb : < 14g/100ml
▪ > 7 joursHb : < 10g/100ml

 Rappel :
Masse sanguine ≈80ml/kg (≈250ml)
 Étiologies
▪ Hémorragie
▪ Hémolyse
▪ Insuffisance médullaire
Anémie par hémorragie
1) Transfusion foeto-maternelle :
Diagnostic : Test de KLEIHAUER : identifie les
hématies fœtales dans le sang
maternel.

2) Hémorragie fœtale :
 Examen : Traumatisme maternel -
Ammocentère – PSF -
manoeuvre de version.

 Examen : Transfusion foeto-foetale ( jumeau).


3) Pathologie du placenta :
P.P. – HRP – Malformation placentaire.

4) Causes liées à l’accouchement :


si accouchement très traumatique :
hématome profond.

5) Syndromes hémorragiques du
nouveau né.
Hémolyse
1) Incompatibilité foeto-maternelle ABO/Rh.
▪ Antécédents : Mère Rh (-), enfant Rh (+).
▪ Anémie.
▪ Réticulocytose.
▪ Test de Coombs direct (+).
▪ Hyper bilirubinemie.
● Rh : Mère (-), enfant (+).

● ABO : Mère O, enfant A, B.


Test de Coombs rarement (+).
2) Anémies hémolytiques constitutionnelles:
- Anomalies de la membrane érythrocytaire :
sphérocytose héréditaire
FS : Microsphérocytes.

- Hémoglobinopathie : alpha thalassémie.


- Enzymopathie :
. Déficit en G6PD (++).
. Déficit en P. kinase.
Défaut de production
1) Anémie de Blackfan – Diamond
▪ Anémie
▪ Réticulocytopénie
▪ Malformation : PPN

2) Infections :
▪ Virales : Parvo-virus B19
▪ Bactériennes
I. Règles de transfusion chez le nouveau né

Groupe enfant Groupe mère Sang à transfuser

O O - A - B O
A A - AB A-O
O - B O
B B - AB B-O
O - A O
AB A A -O
B B - O
AB AB - A - B - O
O - A - B - AB Inconnu O
II. Produit sanguin à utiliser
▪ E.S.T : sang total contrôlé.
▪ Anémie : culot de globules rouges.

III. Indications
 1ère et 2ème semaines de vie
Hb < 12g/100ml (ou 14g si problème
cardio respiratoire).
 3ème et 4ème semaine :
Hb < 10g/100ml ( ou 12g/100ml)
 2ème mois de vie
Hb < 8g/100ml ( ou 10g/100ml)

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