Odontomes

Ils résultent d'anomalies de développement du bourgeon dentaire et sont doncplus des malformations que
d'authentiques tumeurs. De découverte fortuite en radiographie chez l'enfant, ils se présentent sous forme
d'une ou plusieurs opacités bien circonscrites.
Histologiquement, on en distingue deux types, souvent associés :

I. l'odontome composé, entouré d'un sac conjonctif, est constitué de multiples petites dents, renfermant
chacune des tissus minéralisés dentaires et de la pulpe ;
II. l'odontome complexe groupe de façon anarchique les mêmes tissus dentaires minéralisés et du tissu
pulpaire.
Hémangiomes (angiomes immatures ou à potentialité régressive)

Ils sont encore appelés angiomes « phasiques ». Leurs aspects cliniques sont extraordinairement variables. Ce
sont cependant le plus souvent des angiomes tubéreux superficiels, mixtes ou profonds, de consistance ferme ; ces
lésions ne sont pas pulsatiles et aucun souffle n'y est perceptible lors de l'auscultation.
L'hémangiome n'est pas un conglomérat de vaisseaux dilatés ou malformés, il répond à une modification de la
structure vasculaire par prolifération endothéliale coexistant avec une augmentation du nombre des mastocytes,
alignés le long des vaisseaux. Ces mastocytes, précurseurs de la néovascularisation, sont producteurs d'héparine,
laquelle favorise la production d'ECGF (endothelial capillary growth factor), facteur de croissance endothéliale. On
constate également une délamination de la basale.
L'hémangiome est rencontré chez 10 % des enfants nés à terme. Une étude d'Amir retrouve 20 % d'hémangiomes chez
les prématurés à poids de naissance inférieur à 1 000 g et 15 % chez ceux à poids compris entre 1 000 et 1 500 g. La
localisation craniofaciale représente 60 % des cas.