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QUELQUES ÉLÉMENTS

HISTORIQUES DES SOINS


INFIRMIERS AU GABON

Prépa ré par Francine Boily, inf., M. Sc. Ed. (2014)


ZANG NDONG Augustine

25 Octobre 2019
Historique des Soins infirmiers

• 1844: Arrivée des premiers missionnaires


français.

• 1849: Fondation de Libreville. Point de


départ de la colonisation française.
Historique des Soins infirmiers
• Face à des épidémies de fièvre jaune, de
peste, de maladies endémiques telles la
malaria, la lèpre, la trypanosomiase, etc.,
l’administration coloniale forme des soignants
afin d’intervenir auprès de la population.
Historique des Soins infirmiers
• La construction de structures sanitaires
nécessite le recours à du personnel
chargé de faire des pansements, de
distribuer des médicaments.

• Ces aides soignants sont aussi utilisés à


des tâches de commis et d’entretien et
sont le plus souvent sous l’autorité des
médecins militaires.
Historique des Soins infirmiers
• L’histoire de la profession infirmière est
liée à la création des hôpitaux.

• 1913: Au Gabon, Albert Schweitzer et sa


femme fondent à Lambaréné, un premier
hôpital spécialisé dans le traitement des
maladies infectieuse¨sub-sahariennes. Les
infirmiers sont alors formés sur le tas.
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• Après la Première guerre mondiale,
plusieurs pays africains francophones
commencent à offrir une formation
professionnelle permettant d’obtenir un
diplôme.

• Au Sénégal, la première école


professionnelle ouvre ses portes en 1922.
Historique des Soins infirmiers
Au Gabon la première école de formation du
personnel soignant a été créée en 1958,
durée de formation était de 6 mois 

• 1962, la durée de formation passe à 2 ans. La


formation est assurée par des enseignants
français et sanctionnée par un diplôme d’Etat
français ; Parallèlement est apparue dans les
mêmes conditions la formation des sages-
femmes ;
Historique des Soins infirmiers
• Après la Seconde guerre mondiale, les
programmes de formation infirmière
sont plus structurés, les exigences
d’entrée de même que la durée sont
augmentés;

• Avant l’Indépendance en 1960, les


programmes de formation sont calqués
sur les programmes français.
Historique des Soins infirmiers
• 1969, le Diplôme d’Etat Gabonais fait son
apparition et la durée des études passe à
3 ans ;

• 1971, l’école qui est en charge de


formation de ces « professionnels »
prend l’appellation de l’ENSAS (Ecole
Nationale de Santé et d’Action Sociale) 
Historique des Soins infirmiers
• trois cycles et trois nouveaux diplômes sont
créés :
• Diplôme Elémentaire, catégorie C de la
fonction publique, 2 ans de formation ;
• Diplôme d’Etat d’Infirmier, catégorie B1 de la
fonction publique, 3 ans de formation ;
• Diplôme des Affaires Sociales, Catégorie A2 de
la fonction publique, 3 ans de formation.
Historique des Soins infirmiers
• 1975 : Création du Centre Universitaire des Sciences
de la Santé (CUSS) pour la formation locale des
médecins et de certains paramédicaux.
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• 1977 : Le Gabon souscrit à la Déclaration
d’Alma Ata (Santé pour tous en l’an 2000) et
adopte l’approche des Soins de santé
primaires l’année suivante.
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 Dans ce contexte, l’infirmier (re), malgré


son dévouement, était la « bête noire » du
grand public sur qui toutes les fautes de
pratique incombaient, dévalorisant autant
l’exercice infirmier que l’infirmier lui-
même. Ce malaise amena les infirmiers à
réfléchir sur comment remédier à la
situation
Historique des Soins infirmiers
• 1982, le Diplôme Elémentaire est
supprimé et remplacé par le Diplôme
d’Infirmier Assistant ;

• 1990, la conférence nationale favorise la


libre expression démocratique,
multipartite, syndicale et associative,
avec pour corollaire la dénonciation sans
retenue des actes de soins
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• 1995: Ouverture de l’École Nationale


d’Action Sanitaire et Sociale (ENASS). La
formation d’infirmier diplômé d’État est
instaurée; les candidats doivent être
titulaires du BAC et sont présélectionnés
après un concours; les programmes de
formation sont adaptés aux besoins de la
population
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• 1996 : l’ANGIDE (Association Nationale
Gabonaise des Infirmiers Diplômés et
Étudiants) est créée et le projet d’un Ordre
National des infirmières et infirmiers du
Gabon règlementant la profession est déposé
au Ministère de la Santé en 2011.
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• 1997, instauration de la journée


nationale de l’Infirmier, célébrée
conjointement avec la journée
internationale de l’Infirmier chaque 12
mai.
Historique des Soins infirmiers
• Cette journée est la tribune où les infirmiers
de toutes les provinces se réunissent pour
dénoncer les maux qui minent la profession
infirmière au Gabon, et trouver ensemble des
solutions à proposer au gouvernement.
Historique des Soins infirmiers
• C’est ainsi que suite aux recommandations
issues de la 1ère journée nationale de
l’infirmier en juillet 1997, la 1ère infirmière
générale fut nommée au CHL
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• 1998, le 17 février, reconnaissance de
l’ANGIDE et immatriculation au ministère
de la santé publique en qualité de
partenaire (confère note
n°00048/MSPP/CAB). Désormais,
l’ANGIDE est consultée et participe aux
débats gouvernementaux relatifs à la
profession infirmière ;
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• 2000, l’ANGIDE est invitée au 1er congrès


mondial du secrétariat international des
infirmières et infirmiers de l’espace
francophone (SIDIIEF) à Montréal 

• 2001, le 1er novembre, l’ANGIDE adhère


au SIDIIEF ;
Historique des Soins infirmiers

• 2002, tenue de la 1ère journée provinciale


de l’infirmière de la province du nord.
Dans la même année, l’ANGIDE a eu des
contacts avec l’ordre des infirmières et
infirmiers du Québec(OIIQ), le Conseil
international des infirmiers (CII) ;
 
Historique des Soins infirmiers
• 2005 : États généraux de la santé au Gabon
qui dégagent les priorités du Plan National de
Développement Sanitaire (PNDS).
Historique des Soins infirmiers

• 2005, 1er colloque national sur les soins


Infirmiers au Gabon organisé par la
coopération canadienne ;

• 2007 : Le projet d’un Ordre national des


infirmières et infirmiers du Gabon
règlementant la profession est élaboré
par l’ANGIDE et déposé au Ministère de
la Santé en février.
Historique des Soins infirmiers

• 2009, membre du réseau francophone


international de promotion de la santé
REFIPS) ;  Réforme de l’ENASS et,
création et de l’INFASS qui se veut un
institut à vocation sous régional. Cet
institut jouit de l’autonomie de gestion
administrative et financière.
Historique des Soins infirmiers
• 2010 : Adoption de la nouvelle Politique
Nationale de la Santé et du Plan National de
Développement sanitaire (PNDS) qui, entre
autres priorités, vise la mise en place des
filières de formation en sciences infirmières
afin de doter le Gabon de ressources humaines
de qualité et en nombre suffisant.
Historique des Soins infirmiers
• 2010, Création de nouvelles filières en Santé
(sciences infirmières) et en actions sociales
• 2010, création de l’INFASS et début
coopération Maroco-Gabonaise et
UQTR/INFASS
• 2012, sortie de l’INFASS des premiers cadres
de santé
Historique des Soins infirmiers
• 2012 : adoption du projet d’organisation des
DSIO dans les centres hospitaliers régionaux
et universitaires.
Historique / Comparaisons
• En France :
• Du moyen âge à la fin du XIXe siècle, les
principales soignantes sont des
religieuses qui s’occupent des pauvres,
des indigents et des malades; elles
engagent des prisonniers pour les soins
dans les hôpitaux.
• Des corps d’infirmiers masculins
rattachés aux armées sont constitués dès
l’époque des croisades.
Historique / Comparaisons
• En France (suite)
• Au XIXe s. il y avait autant d’hommes que de
femmes qui dispensaient des soins dans les
établissements parisiens. Cela sera modifié lors
de la Première guerre mondiale.
• À la fin du XIXe s. la révolution pasteurienne et
l’industrialisation amènent une technicisation
des soins: les premières écoles d’infirmières
ouvrent leurs portes (1907 à Paris à La
Salpêtrière).
Historique / Comparaisons
• En France (suite)

• 1938 : Création du diplôme d’État d’infirmier.

• Après la Seconde guerre mondiale, l’hôpital


devient un lieu d‘hypertechnicité et
apparaissent d’autres types de soignants
(laboratoire, radiologie, etc.).
Historique / Comparaisons
• En France (suite)

• 1946 : L’obtention du diplôme d’infirmier


d’État est obligatoire pour exercer.

• 1978 : Reconnaissance d’un rôle propre à


l’infirmière.

• 2007 : Création d’un Ordre professionnel.


Historique / Comparaisons

• Au Québec :
• 1639 : Fondation du premier hôpital en
Amérique à Québec par les religieuses.
• Jusqu’aux années 1860, les infirmières
n’occupent pas de fonction propre aux soins
infirmiers et leurs tâches de soins sont
jumelées à du travail ménager.
Historique / Comparaisons

• Au Québec (suite)
• 1886 : Ouverture de la 1ère école
anglophone de soins infirmiers au
Québec; une 2ième voit le jour en 1890;
• Les écoles d’infirmières sont rattachées
aux hôpitaux et la formation varie d’un
hôpital à l’autre.
Historique / Comparaisons

• Au Québec (suite)
• 1920 : Adoption d’une loi créant la
première association professionnelle des
gardes-malades enregistrées (AGMEPQ);
le titre d’infirmière nécessite une
formation dont les exigences d’entrée et
la durée (3 ans) sont précisées.
Historique / Comparaisons

• Au Québec (suite)
• 1925 : Obligation de la réussite d’un
examen d’enregistrement à l’ AGMEPQ.
• 1934 : Ouverture de la première école
supérieure pour la formation des
infirmières francophones rattachée à
l’Université de Montréal.
Historique / Comparaisons

• Au Québec (suite)
• 1946 : Adoption d’une loi relative au permis
d’exercice; l’AGMQ devient l’Association des
infirmières de la province de Québec;
• Dans les années 60, le système de santé
québécois subit de profonds changements et
les hôpitaux deviennent sous la responsabilité
entière de l’État.
Historique / Comparaisons

• Au Québec (suite)
• 1973 : Adoption de la Loi sur les
infirmières et infirmiers définissant
l’exercice et la pratique infirmière.
• 1974 : Création de l’Ordre professionnel
des infirmières et infirmiers du Québec
(OIIQ) en vertu du Code des professions
du Québec.
Historique / Comparaisons

• Au Québec (suite)
• 1976 : Adoption du code de déontologie
infirmière. Mise en place de l’inspection
professionnelle et du comité de
discipline.
• 2003 : Révision du Code de déontologie
et de la Loi sur les infirmières et
infirmiers.
Historique / Comparaisons
• Au niveau international :

• 1860 : Florence Nightingale met sur pied le


premier programme structuré pour la
formation infirmière à Londres en Angleterre.
Historique / Comparaisons
• Au niveau international (suite)

• 1899 : Création du Conseil international des


infirmières (CII) par des infirmières du
Royaume Uni, des USA, d’Allemagne et du
Canada.
Historique / Comparaisons

• Au niveau international (suite)


• 1998 : Mise sur pied du Secrétariat
international des infirmières et infirmiers
de l’espace francophone (SIDIIEF). L’OIIQ
a contribué à sa création.
REFERENCES
• Notes de cours de BOILY, F. (2014)

• Notes de cours de Coté, M. (2016)


FIN
Merci pour votre attention