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Dr.

Andrés Mares Lobo

Cándida Albicans y su
relación con prótesis total
Robert Stick Rivera Herrera – Odontología 5° B
Cándida albicans…

 Célula Oval levaduriforme (2 a 4 μm) o


filamentosa (Hifa)con extremos
redondos (3 a 5 μm).
 Se reproducen por gemación (Reproducción
Asexual)
 Hongo Gram positivo
 C. Albicans presenta “Dimorfismo” y
“Tigmotropismo”
 Comp. De 20 a 40% de proteínas, de 30 a
50% de polisacáridos. Fracción Lipídica.
FACTORES ESPECIFICOS QUE AFECTAN LA
DISTRIBUCION DE Cándida EN LA
CAVIDAD BUCAL
Factores específicos
predisponentes
C. albicans, y
Enfermedades orales
relacionadas

1) Glositis Romboidea Media


2) Candidiasis Crónico Hiperplásica
3) Candidiasis Eritematosa
4) Estomatitis Subplaca
5) Queilitis Angular
6)
Estomatitis
Subprotésica
 La acción de cubrir la mucosa
masticatoria con una prótesis
constituye para el tejido una
agresión mecánica no fisiológica.;
los efectos de presión, tracción y
empuje que con ella se producen
pueden causar acciones irritantes
sobre la misma.
Cuando estos efectos son de mayor

intensidad, suponen un estímulo patógeno


que rompe con ese equilibrio, y conduce a
Definición

 La estomatitis protésica es una


inflamación crónica de la mucosa
oral debida al contacto con una
prótesis extraíble. Es un proceso
difícil de controlar en los pacientes
portadores de este tipo de prótesis.
La patología involucra diferentes
factores predisponentes, y el más
importante de ellos es la presencia
de Cándida.

Etiología

 El hecho de estar relacionada con


múltiples factores etiológicos hace
que en la literatura se clasifique
dentro del resto de estomatitis, pero
su relación directa con las micosis
candidiásicas hace que normalmente
la encontremos como una variedad de
candidiasis.
 La patología siempre se presenta en
portadores de prótesis extraíbles (que
pueden provocar traumatismos de
repetición, reacciones alérgicas y
pueden suponer un nicho para los
 Lo cierto es que hay varios factores
predisponentes:
1. Falta de higiene oral
2. La edad (que conlleva normalmente el
consumo elevado de medicamentos que
inducen un flujo salivar reducido)
3. Infecciones por Candida
4. Diabetes
5. Déficits inmunológicos
6. Consumo de tabaco
7. Tener colocada la prótesis por la noche.
Observación Clínica
Diagnóstico

 Observación Clínica.
 Dx. Diferencial.
 Revisión detallada de factores
predisponentes.
Pronóstico y
Tratamiento

 Buen pronóstico
 Consiste en enseñar al paciente las medidas
higiénicas individuales y de la prótesis.
Se le debe indicar dormir sin la misma,
colocando la prótesis en una solución de
Clorhexidina a concentración entre el 0,2
y el 2% o de hipoclorito de sodio entre el
0,5 y el 2%. Ésta última opción no es
compatible con las prótesis metálicas.
 Los agentes anti fúngicos pueden ser
tópicos o sistémicos, y está demostrada
la misma efectividad terapéutica para el
 De esta manera los antifúngicos
podrían ser:
3 a 4 veces/ día
1. Suspensión de Nistatina (Micostatin)
Durante 4 semana

2. Gel oral de Miconazol (Daktarin)


 Óvulos (Ginazol)

Ambos dañan la pared y permeabilidad del


Hongo, Inhibiendo la síntesis de


fosfolípidos y triglicéridos.
 “En las ciencias, la autoridad de millones de
opiniones no tiene tanto valor como una
minúscula chispa de razón en el hombre
individual”
 Galileo Galilei