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Parcours de santé du patient :

Place du généraliste

Jeanne COMMEUREUC, Thomas HUSSON, Lucas CHARIL


Rappel sur le cancer du sein
et son dépistage
Epidémiologie :
- 1er cancer de la femme (incidence et mortalité)
- Environ 1 femme sur 10
En amont de l’entretien
Préparation :
- Trame et questions assez larges avec 4 grands axes :
- Histoire de Mme X
- Actuellement, où en est Mme X avec sa prise en charge
- Retour sur son accompagnement
- Des choses a changer ? Des regrets ? Contact avec Mme
X

Contact et rencontre avec Mme X dans le contexte de la situation


sanitaire
Parcours de santé de Mme X
Contexte : Rappel
Rencontre avec son
mode de vie de
MT
Mme X

Trouve un Mammographie : Découverte


gynécologue, sans d’une tumeur sur chaque
aide de son MT sein

Oncologue : Annonce du
diagnostic et prise en charge
chirurgicale + Radiothérapie
+ hormonothérapie
Rôles du médecin traitant
- Référent et coordonne la prise en charge de Mme X avec les
différents spécialistes

- Soutien thérapeutique, prescription de traitements


symptomatiques

- Soutien moral et psychologique

- N’a pas fait l’annonce

Qualités énumérées par Mme X :

- À l’écoute
- Empathique
- Gentil
- Ouvert d’esprit
- Lui laissait du temps pour s’exprimer
- Expliquait tout en détail
Problèmes principaux rencontrés
MÉDICAUX VIE PRIVÉE
• principal problème = prise en charge • Articulation maladie – vie privée
initiale de la reconstruction • perte d’amis
mammaire • relations familiales
• pas de difficulté de compréhension de
la prise en charge
• accompagnement de qualité
• effets indésirables des traitements,
bien pris en charge
 Retentissement : dépression, prise en charge par le MT

Dans le cas de Mme X : professionnels à l’écoute, disponibles, prise en charge


et accompagnement bio-psycho-social de qualité.
= prise en compte de la personne dans son ensemble
Association
POUR MME X
• Implication : « Autothérapie »
• Raconter son vécu
• Relativiser
• Venir en aide

UN CONSTAT
Soutien associatif CRÉATION D’UNE
INSUFFISANT ASSOCIATION
lors de la prise en
charge de Mme X
POUR LES AUTRES PATIENTS
• Soutien extra-médical important ++
• Aide morale, écoute
• Information, accompagnement
partage d’expérience
• Cadeaux, dons
• Peu d’associations de ce type
• A l’hôpital et en dehors